简介：目的为癌痛患者提供健康教育临床路径,使其进行癌痛规范化管理及治疗。方法将140例癌痛患者随机分成观察组和对照组各70例,观察组由疼痛专员、责任医生、责任护士组成的疼痛小组采用临床路径进行健康教育,负责对患者进行癌痛程度、知识层次、自理能力的评估,制订相应健康教育临床路径内容。对照组由责任医生、责任护士采用常规健康教育,即治疗护理过程中进行宣教。结果观察组疼痛控制效果、疼痛知识掌握情况、患者生活质量改善以及医护满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论对癌痛患者应用临床路径实施健康教育可明显提高疼痛控制效果,值得推广。

简介：目的：探讨体检科护士在糖尿病护理干预中的作用。方法选取到本院体检的糖尿病患者及高危人群100名，随机分成干预组和对照组，对照组进行常规健康教育，干预组在常规健康教育基础上参加糖友QQ群，以体检科护士为主组成的管理团队进行网上咨询，每月聚会上课一次；7个月后调查两组人员合理饮食、运动及糖脂等控制情况。结果与结论体检科护士通过建立糖友QQ群进行网上健康教育及定期聚会、上课，使患者增加对糖尿病的了解，建立良好的生活方式，对糖尿病患者及高危人群健康干预效果明显，尤其受到在职工作忙很难抽出时间上医院的糖尿病患者及高危人群的欢迎，具有实用性和可操作性，是一种较新的健康教育方式。

简介：文章通过对华西医院近几年新建和改建工程的实践,从相关法律法规的要求、节能评估分类管理、节能评估分析报告的编制及审批流程等方面探讨了节能评估管理工作的内容,并提出医院建筑节能评估的注意事项,供广大医院基建管理同行参考。

简介：营养评估是国际联合委员会（JointCommissionInternational,JCI）评审重点关注内容.由于其评审准备期间需克服营养评估内涵定义不明、评估流程不确定、筛查标准不统一、营养师缺乏、工作落实难度大等五大难点,它又被列为JCI评审标准二十项最难通过条目.为保证营养评估全面达标,医院经院内专家讨论、院外学习、文献分析及院内实验等方法后,采取成立营养支持小组、标准化营养评估流程、明确筛查标准、授权营养资质、开展宣教与督察等工作,在评审工作中成功获得高分.

简介：本文描述了移动健康监护系统的发展现状,对移动健康监护系统存在的主要问题及今后的发展方向进行了讨论。

简介：微博因其即时性、操作简单、互动性强等特点成为越来越多的企业和政府部门、事业单位的新型推广平台,医院借助微博可以弥补传统媒体的弱势,推动医院宣传与时代要求结合.以微博的特点为基础,分析了医院进行微博宣传的必要性和有效的宣传策略.

简介：在近日举行的第八届中国健康服务业大会暨中华医学会第六次全国健康管理学学术会议上，有专家对过度体检乱象提出批评。在他们看来，被视为朝阳产业的健康体检要真正享受一缕阳光，还有不少短板亟待补齐。

简介：目的：探讨健康管理改进途径，有效利用有限资源预防疾病、维护健康，提高健康管理水平。方法通过梳理国内外健康管理发展现状，分析我国健康管理特点与问题。结果我国健康管理水平逐渐提高，有社区卫生中心、医疗机构和体检中心模式，但健康管理产业仍需改进。结论加速健康管理产业三个转变；完善学科教育体系；加快健康管理信息服务平台建设；开展健康危险度评估。

简介：文章结合医院后勤服务社会化的具体实践,总结了当前医院后勤服务社会化过程中各种潜在的风险,简要分析了各种风险存在的原因,并提出了一些具体建议。

简介：目的探讨脑出血患者基础血压水平与预后的关系以及不同的血压控制策略对血肿扩大和再出血的影响.方法采用分组对照研究方法,将2010年1月至2013年1月收治的46例脑出血患者根据其入院第1天的基础血压（收缩压）水平分为A组（＜180mmHg,1mmHg=0.133kPa）7例、B组（180～200mmHg）6例以及C组（＞200mmHg）33例;同时根据不同的血压控制策略分为E组（平均动脉压下降≥20％）31例和F组（平均动脉压下降＜20％）15例.分析并比较各组患者的预后情况.结果C组患者6个月致死/致残率显著高于A组和B组[21.2％（7/33）比1/7,1/6],差异有统计学意义（P＜0.05）.A组和B组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.E组患者出现血肿扩大1例;F组患者出现血肿扩大4例,再出血1例,E组不良事件发生率明显低于F组[3.2％（1/31）比5/15],差异有统计学意义（x2=5.642,P=0.018）.结论患者发病初期的收缩压过高（＞200mmHg）是影响预后的独立危险因素;而早期积极地降压能有效减少血肿扩大和再出血的发生.

简介：目的探讨修订版社区老年人跌倒风险评估工具（FROP-Com）的预测效果和跌倒的危险因素.方法采用方便抽样方法,对成都市四个社区408例老年人进行关于跌倒情况的问卷调查,其中跌倒风险评估采用修订版FROP-Com.结果经过修订版FROP-Com量表对408例老年人评估后显示,该量表受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.936,灵敏度为77.6％（66/85）、特异度为93.2％（301/323）、阳性预测值为75.0％（66/88）、阴性预测值为94.1％（301/320）.结论修订版FROP-Com量表操作简单快捷,具有较高的灵敏度、特异度和评估功能,可作为跌倒评估工具在我国社区使用.

简介：目的探讨早期气道评估对急诊科危重症患者救治的影响。方法将166例行气管插管的危重症患者按是否行早期气道评估分为早期评估组（86例）和对照组（80例），对照组患者因病情变化需要建立人工气道时，由值班医生进行首次气管插管，并在插管前采用喉镜观察分级评估气道；早期评估组患者入急诊科时即由值班医生采用改良的Mallampati分级及甲颏距离测量进行早期气道评估。记录两组首次气管插管成功例数、气管插管时间、预估为困难气道的例数、预估为困难气道首次插管成功的例数、气管插管失败需行紧急气管造口的例数、生命体征相对稳定达转送的间隔时间、急诊科内死亡例数。结果两组气管插管时间、预估为困难气道率、气管插管失败需要行紧急气管造口置管率比较差异均无统计学意义（p〉0．05）；早期评估组首次气管插管成功率和预估为困难气道首次插管成功率均明显高于对照组[69．4％（59／85）比40．0％（32，80）、80．0％（28／35）比32．3％（10／31）]，生命体征相对稳定达转送的间隔时间明显短于对照组[（89．5±23．2）min比（110．4±48．2）min]，急诊科内病死率明显低于对照组[8．2％（7／85）比18．8％（15，80）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在急诊科早期对患者进行气道评估并做好相应的准备工作有利于提高急诊困难气道患者的首次气管插管成功率，有助于患者病情稳定，及早达到安全转送的标准。

简介：目的探讨分析心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症的效果。方法选取2011年5月-2013年5月我院诊治的48例学龄前儿童多动症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用心理行为疗法进行治疗,对照组患儿给予常规健康教育、营养支持治疗。结果观察组患儿与对照组患儿临床治疗总有效率分别为87.5%和58.3%;经Cornners父母评定量表进行评分,观察组患儿与对照组患儿冲动易怒、焦虑急躁、身心障碍、多动指数分别为（2.2±1.2）分、（1.0±0.2）分、（0.5±0.1）分、（4.7±1.3）分和（5.8±1.8）分、（2.6±0.9）分、（1.4±0.4）分、（9.3±1.8）分;观察组与对照组患儿家长对治疗方法的总满意度分别为91.7%和62.5%,差异均具有统计学意义（p〈0.05）。结论心理行为疗法治疗学龄前期多动症患儿,提高患儿的临床治疗效果,改善临床症状,受到患儿家长的广泛认可,值得应用与推广。

简介：目的探讨25％硫酸镁湿敷对于包皮环切术后水肿的治疗效果.方法92例已行包皮环切术后第3天换药包皮水肿患者按随机数字表法分为两组.观察组50例,术后给予抗感染、镇痛及抗勃起药物外,另给予25％硫酸镁湿敷5d;对照组42例,给予0.9％氯化钠湿敷,其余处理与观察组相同.5d后观察并记录水肿消退情况.结果观察组45例（90.0％,45/50）治疗有效,对照组30例（71.4％,30/42）治疗有效,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论25％硫酸镁湿敷对于加快包皮环切术后水肿消退有明显的疗效,值得临床推广.

简介：目的：发现继续医学教育工作中存在的问题，提出对策，以利于继续医学教育工作的提高。方法对首都儿科研究所继续医学教育管理系统（ICME）提供的2008-2012年度卫生技术人员参加继续医学教育学习与完成情况进行回顾性分析。结果在2008-2012年度中仅2008年参加率和达标率低于95％，其余4年参加率和达标率均超过95％；参加Ⅱ类学分学习的人次远远高于参加Ⅰ类学分的人次，所级继续医学教育学习为主要学习形式；本单位对继续医学教育的需求逐渐增加；继续医学教育项目中临床内容占69．9％，医患关系、法律法规、健康教育等项目仅占11．9％。结论以需求为导向，不断丰富内容、开展多种形式灵活的继续医学教育。

简介：江苏省镇江市作为国家联系指导的公立医院改革试点城市,在积极稳妥推进公立医院改革,建立与完善公立医院与基层医疗卫生服务体系的分工协作,增强社区卫生服务供给能力等方面进行了大胆的探索与实践,取得了肯定的成效.

简介：2000年开始，北京、上海等地启动了全科医生规范化培训以及相应的全科医生规范化培养基地建设的探索。目前，全科医生培养的基地主要包括临床培养基地和社区实践基地，也就是说，这两类基地就是当前全科医生的主要“产地”。

简介：目的探讨今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂用于口腔疱疹的疗效。方法将200例合并有疱疹性咽峡炎的手足口病患儿分成观察组和对照组。观察组103例在早、午、晚饭后及睡前使用0．9％生理盐水或凉开水漱口后，用今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂喷抹在口腔溃疡周围；对照组97例相同方法使用喉风散喷抹疱疹溃疡面、雾化吸入等方法治疗，治疗后观察并比较两组治疗护理效果。结果观察组显效99例，好转4例，无效2例，总有效率为98％；对照组显效52例，好转22例，无效23例，总有效率为76％；p〈0．01，差异具有显著性意义，两组均未见明显不良反应。结论今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗婴幼儿手足口病口腔疱疹疗效理想、安全无毒、小孩易接受，操作方法简单，家属可自行操作，缩短住院时间的同时减少经济负担，值得临床推广使用。

简介：目的观察三叉神经痛（TN）患者实施显微血管减压术治疗的近期及远期疗效.方法回顾性分析2008年12月至2011年11月应用显微血管减压术进行治疗的108例TN患者的临床资料,观察患者术后2年内疼痛的改善情况,同时结合年龄与病程,以及压迫血管的类型,是否出现明显压迫切迹等情况,对TN的复发因素予以分析.结果术中发现全部患者均存在血管压迫,其中93例出现明显压迫切迹,包括存在动脉性压迫85例,静脉性压迫15例,动静脉联合压迫8例,其中动脉性压迫患者中有74例存在明显压迫切迹,而静脉性压迫中有11例出现明显压迫切迹,8例动静脉联合压迫均能够见到明显的压迫切迹.术后1周,患者动脉性压迫均获得明显改善,其中79例被判定为优,6例被判定为良;静脉性压迫患者9例效果达到优,6例达到良;而动静脉联合压迫患者5例效果达到优,3例达到良.在术后1年的随访中,5例动脉性压迫出现复发,其中3例为部分复发,2例为完全复发;6例静脉性压迫出现复发;2例动静脉联合压迫患者均出现完全复发.单因素分析结果显示,血管压迫类型、血管压迫切迹、病程为影响术后复发的危险因素（P＜0.01）.多因素回归分析结果显示,血管压迫类型、血管压迫程度、病程为影响术后复发的独立危险因素（P＜0.05）.结论TN患者应用显微血管减压术进行治疗,效果确切,其中病程、血管压迫类型以及压迫程度是影响患者术后出现复发比较重要的因素.

简介：目的通过比较不同因素下患儿疗效及依从性的结果，探究综合方法治疗儿童弱视的疗效，观察年龄依从性对治疗效果的影响。方法选取110例弱视儿童患者，均行眼部常规检查以排除器质性病变，复方托品酰胺滴眼液散瞳验光后，并给予他们综合法治疗，观察不同年龄和不同家长因素下患儿的治疗效果，探究患儿的治疗效果与患儿治疗依从性的关系。结果3～6岁年龄段的儿童依从性好，其次是7～9岁年龄段的儿童依从性好，10—12岁年龄段的儿童依从性很差，差异有显著性意义。家长监督的天数越多，患儿的治疗依从性越好，患儿的依从性越好，其疗效也越好，可见依从性与疗效是正相关的关系，差异有显著性意义。结论综合方法治疗儿童弱视效果良好，其疗效与患儿接受治疗的依从性有很大关系，临床上要尽早治疗儿童弱视，尽可能提高患儿接受治疗的依从性。