简介:[摘要 ]目的 :分析血清肝纤维化指标联合肝生化检测对乙肝患者肝纤维化的检验效果。方法:回顾性分析于 2019 年 1 月 -2020 年 1 月我院乙肝肝纤维化患者 60 例作为实验组 ,同期健康体检的人群 60 作为对照组,两组均予以 血清肝纤维化指标联合肝生化检测, 对比 检验结果 。 结果:实验组 血清肝纤维化指标LN 、 PC-Ⅲ 、 Ⅳ -C 、 HA 与对照组指标存在显著差异( P < 0.05 ); 实验组 肝生化 指标 AST、 ALT与对照组指标存在显著差异( P < 0.05 )。 结论:血清肝纤维化指标联合肝生化检测 可有效用于患者 肝纤维化的早期诊断与评估 , 准确反应患者的病情变化 。
简介:【摘要】目的:主要对于乙肝纤维化的患者实施剪切波超声弹性成像完成具体评估,并对其应用价值实施一定的评判。方法:选择 2018年 1月至 2019年 1月在我院进行诊断以及治疗的患有乙型肝炎( CHB)的患者为 60例,对其实施剪切波超声弹性成像以及肝活检等检查。并且把检查的具体病理结果以及剪切波弹性波成像之间实施详细的比较,以完成肝纤维化的研究以及化学诊断。结果:在患有乙肝纤维化的 60例患者当中,存在 53例的患者实施了剪切波弹性成像诊断 ,其余的一些患者需要在其他测试方法的辅助之下完成诊断,并且还需要检测肝纤维化分期S1, S2, S3以及 S4等相关症状。结论:在诊断乙肝纤维化的研究当中实施剪切波弹性成像属于一种非常先进的方法。在医学成像的基础上实施病理分析是非常重要的,其可以进一步提升诊断的准确性,在后续乙型肝炎以及其他肝纤维疾病的治疗过程中可以进一步的进行使用。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨 肺纤维化合并肺气肿和单纯慢阻肺肺气肿的临床特点。 方法: 收集 我中心(急救中心) 的 肺纤维化合并肺气肿患者(观察 1 组; n=36 )和 单纯慢阻肺肺气肿( 观察 2 组; n=40 ) 的临床资料进行对比分析。 结果: 临床表现方面,观察 1 组的活动后呼吸困难、双下肺爆裂音的发生率均较观察 2 组高, P<0.05 。动脉血气方面,两组 PaO 2 均低于正常值, PaCO 2 均高于正常值,但组间差异不明显, P>0.05 。影像学方面,观察 1 组肺气肿表现以小叶中心型为主,观察 2 组以瘢痕旁型为主。预后方面,两组随访 1 年期间的病死率分别为 5.88% 和 2.78% ,组间比较, P>0.05 。 结论: 肺纤维化合并肺气肿和单纯慢阻肺肺气肿发生后均会出现的动脉血气异常,远期预后相似,但前者的临床表现更加复杂多样,两者均具有较明显的影像学特征。
简介:摘要:目的:对比分析将可塑纤维桩和预成纤维桩分别引入口腔修复临床中的治疗效果。方法:随机选择 78例在 2018年 1月~ 2019年 1月间于我院施行口腔修复治疗的患者施行研究,将其分为对照组( 39例、可塑纤维桩治疗)、试验组( 39例、预成纤维桩治疗),将 2组患者的修复成功率、 VAS评分和操作难易度评分施行比较。结果:经治疗 10月后,应用可塑纤维桩治疗的对照组患者修复成功率和应用预成纤维桩治疗的试验组患者修复成功率分别为 92.3%、 97.44%, (P>0.05);但应用预成纤维桩治疗的试验组患者术后 1dVAS评分、操作难易度评分均明显更低 (P<0.05)。结论:预成纤维桩治疗法和可塑纤维桩治疗法在口腔修复临床中的应用效果显著,均拥有较高的成功修复率,其中,预成纤维桩治疗患者牙周修复状况更为理想,且更易于操作,更利于保护纤维桩,远期预后良好。
简介:【摘要】目的:研究分析伊沙佐米治疗难治复发多发性骨髓瘤的疗效。方法:以2019年1月到2019年12月的时间基准,收集保山市人民医院10例难治复发多发性骨髓瘤患者作为此次研究对象以及研究主体,根据动态随机分组法,分成研究组5例,参照组5例。研究组给予伊沙佐米治疗,参照组给予常规化疗。观察两组患者的总有治疗效率。结果:参照组的总有治疗效率低于研究组,组间差异具有统计学意义(P
简介:广东华民司法鉴定所 510000 摘要:目的 观察并探讨 负压封闭引流治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损的临床 疗效。 方法 选取 2018 年 7 月—— 2019 年 7 月期间我院接诊的 102 例 骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者,按照治疗方法将其分为实验组与对照组,分别给予 负压封闭引流治疗与常规换药治疗,对两组患者治疗后的 McGill 疼痛评分、一周后缺损面积、创面愈合时间、创面愈合率以及不良反应发生情况进行对比。 结果 实验组患者治疗后 McGill 疼痛评分、一周后缺损面积、创面愈合时间均显著优于对照组,创面愈合率显著高于对照组,且不良反应发生率低于对照组, P < 0.05 ,组间差异具有统计学意义。 结论 在 骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者临床治疗中应用 负压封闭引流治疗具有显著临床效果,值得推广。
简介:【摘要】目的 :分析研究骨髓细胞形态学检查在全血细胞减少中的临床价值与应用。方法:选取 100例自 2018年 4月至 2019年 5月前往我院进行治疗的全血细胞减少患者,所有患者均使用骨髓细胞形态学检查,通过检查结果研究分析患者骨髓细胞和形成该病的原因。结果:从检查结果来看, 100例患者中出现骨髓细胞增生的人数居多并且由于造血系统病变引起全血细胞减少的人数为 73例,与非造血系统病变的患者人数( 27例)差距明显,该项数据具有统计学价值( P< 0.05)。结论:通过骨髓细胞形态学检查检查,可以在前期检查时就能够明确患者骨髓细胞的状态与患病原因,可以帮助医生尽早制定相对应对策,从而提高治疗效率。
简介:摘要:目的:探讨骨髓细胞形态学检查在风湿免疫病诊断方面的应用价值。方法:研究对象为我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者,所有患者均实施骨髓细胞形态学检查,回顾分析不同患者骨髓细胞形态学检查结果。结果:风湿免疫病血象变化表现为贫血、白细胞与血小板异常;不同患者红系、骨髓粒系、巨核系细胞出现异常改变,包括浆液出现颗粒变化、成熟红细胞可见缗钱状排列、细胞中毒、红系病态改变,且以浆液出现颗粒变化为主;巨核系统未见明显改变占到 96.87%。结论:风湿免疫病伴随骨髓细胞形态学改变,通过多角度骨髓细胞形态学检查可用于风湿免疫病的辅助诊断,为患者早期治疗提供依据。 关键词:骨髓;细胞形态学检查;风湿免疫病;临床诊断;应用价值 风湿免疫病是一类疾病的总称,其包含的疾病较多,如常见的强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等 [1]。西医学中将能够对人体关节、骨骼、肌肉、关节周围软组织等产生侵犯,并有疼痛表现疾病通常为风湿免疫疾病 [2]。本文对我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者骨髓细胞形态学检查结果予以分析,探讨其对自身免疫疾病的临床诊断价值,详细分析如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 研究对象为我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者,患者依据风湿免疫病诊断标准及国内专家共识确诊,包括男性 36例、女性 28例,年龄: 22-65岁、平均年龄( 41.56±3.81)岁,疾病类型:类风湿患者 24例、红斑狼疮患者 20例、强直性脊柱 14例、痛风患者 6例。所有患者自愿接受骨髓细胞形态学检查,相关资料均有记录,本次研究经我院伦理委员会批准。 1.2方法 仪器为迈瑞全自动血液细胞分析仪,型号为 BC-6800,清晨空腹情况下采集 2ml静脉血液,将血样与抗凝剂乙二胺四乙酸二钾混合,按照仪器操作检查不同人员血常规,评价不同人员血常规是否存在异常。根据《临床血液与体液检验》中的规范操作方法完成不同人员外周血、骨髓涂片、瑞氏吉姆萨染色。通过图像采集系统获取血象检查结果,按照外周血、骨髓涂片检查结果完成不同患者骨髓细胞形态学分析,由 2名工作经验超过 5年的人员完成检查。 1.3观察指标 观察指标:( 1)患者血象变化特点;( 2)骨髓细胞形态学表现;( 3)白细胞与骨髓粒系变化相关性。 1.4评价标准 血常规参考值:白细胞 4~ 10×109/L;红细胞:女性: 3.8~ 5.1×1012/L,男性: 4.3~ 5.8×1012/L;血红蛋白:女性: 115~ 150g/L,男性: 130~ 175g/L;血小板 100~ 300×109/L。 1.5统计学方法 采用统计学软件 SPSS23.0分析数据,计量资料用 ±s表示,计数资料用百分比表示, P< 0.05:有统计学意义。 2、结果 2.1患者血象变化特点分析 风湿免疫病血象变化表现为贫血、白细胞与血小板异常,以贫血为主,数据见表 1。 表 1 患者血象变化特点分析( ±s, n=64) 血象 例数 血象 例数 贫血 50( 78.12) 三系正常 3( 4.68) 白细胞减少 10( 15.63) 一系变化 26( 40.63) 白细胞增加 19( 29.68) 二系变化 24( 37.50) 血小板减少 7( 10.93) 三系变化 8( 12.50) 血小板增加 8( 12.50) 2.2骨髓细胞形态学表现 64例自身免疫疾病患者经骨髓形态分析, 41例骨髓增生活跃( 64.06%), 23例增生明显活跃( 35.93%)。骨髓粒系细胞:粒系胞体大小正常的有 48例( 75.00%),胞浆中颗粒异常的有 32例( 50.00%),颗粒存在中毒表现有 8例( 12.50%),胞核轻度病态改变 16例( 25.00%)。骨髓红系细胞:无异常的有 41例( 64.06%),裂片红细胞有 7例( 10.93%),成熟红细胞可见缗钱状排列 9例( 14.06%),轻度病态改变 6例( 9.38%)。 2.3白细胞与骨髓粒系变化相关性 白细胞减少患者骨髓粒系小于白细胞升高组( P< 0.05),有统计学意义,见表 2。 表 2 白细胞异常与骨髓粒系变化相关性 ( ±s) 组别 n 骨髓粒系( %) 白细胞减少 10 52.78(6.19 白细胞升高 19 64.50(2.67 t / 5.670 P / 0.000 3、讨论 现代研究指出风湿免疫病与患者自身免疫系统异常有关,异常免疫产生抗体,并对多个组织产生侵犯 [3]。对自身免疫疾病的早期诊断是进行规范治疗的前提,结合当前临床文献报道,风湿免疫病发病且处于活动期会伴随一系或者多系血液学改变 [4]。 根据本次研究结果,风湿免疫疾病可引起患者血象表现出贫血、白细胞以及血小板出现异常,其中 78.12%为贫血表现,白细胞、血小板异常改变所占比例较少,也就是说贫血是自身免疫疾病的主要血象表现。分析是因为风湿免疫疾病患者炎症因子明显,对红细胞生成素有促进作用,并影响正常的铁代谢,使得患者出现贫血。 从骨髓形态学改变角度分析, 64.06%骨髓增生活跃, 75.00%粒系胞体大小正常,提示大多数患者粒系胞体未出现异常;异常可表现为中毒、胞核轻度病态改变等。骨髓红系细胞 64.06%无异常,骨髓巨核细胞 96.87%未见异常。白细胞升高患者其骨髓粒系所占比例较白细胞减少者更高。同王娟等文献研究结果高度一致 [5]。 综上所述,风湿免疫病伴随骨髓细胞形态学改变,通过多角度骨髓细胞形态学检查可用于风湿免疫病的辅助诊断,为患者早期治疗提供依据。 参考文献 [1]姜志宇 .健康教育在 T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者中的临床价值 [J].中国医药科学 ,2016,6(19):106-108. [2]武玉琴 .风湿免疫病早期诊断方法的探讨及临床应用 [J].临床医药文献杂志 ,2018,5(34):68-69. [3]马祝悦 ,姚瑶 ,朱怀军 ,等 .他克莫司治疗风湿免疫病患者血液系统异常 57例 [J].医药导报 ,2018,37(04):456-460. [4]万琦 .糖皮质激素在风湿免疫病治疗中的使用观察 [J].中国妇幼健康研究 ,2017,28(2):325-326. [5]王娟 ,吕娟 ,宗红 ,等 .骨髓细胞形态学检查对风湿免疫病的诊断价值探讨 [J].中国病案 ,2019,20(12):95-99.
简介:摘要:目的 为了深入探究多发性骨髓瘤并发胰腺肿瘤的有效治疗方式,选取硼替佐米药物进行临床回顾性分析。本文报道我院一名多发性骨髓瘤并发胰腺肿瘤患者接受硼替佐米治疗的临床流程,从入院时的体征、实验室检查结果以及 CT 提示等内容入手,探究患者使用硼替佐米治疗后起到的临床效果。结果:硼替佐米治疗后,患者的疾病有了很好部分的缓解,并且肝脏形态大小正常,无占位性病变,但是后续临床综合检查结果显示有胆管源性胰腺肿瘤的情况,因患者经济原因,尚未继续治疗。结论:硼替佐米对于多发性骨髓瘤并发胰腺肿瘤疾病有很好的治疗效果,但是在治疗期间,为了保证治疗的效果,还需要定期加强影像学检查,避免其他不良情况产生,并且多借助于穿刺活检取得病理学依据,用以指导后续治疗。
简介:摘要 目的 研究对改良皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果。方法 以 2018年 7月至 2019年 11月间在我院进行就诊的多发性骨髓瘤患者 34例作为本次研究的研究对象。以 34例患者来我院就诊的时间顺序,随机的分为研究组与对比组,每组人数平均各为 17人。对比组患者:采用改良皮下注射硼替佐米治疗以及一般护理;研究组患者:采用改良皮下注射硼替佐米治疗联合综合护理进行治疗。以两组患者采用不同的护理方法后,患者的不良反应情况,对医护人员满意度,以及生活质量做为研究依据。结果 采用改良皮下注射硼替佐米治疗联合综合护理进行治疗的研究组患者,患者的不良反应情况,对医护人员满意度,以及生活质量等指标均优于对比组患者, (P<0.05)。结论 对于改良皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的患者结合综合护理,能减少患者不良反应的同时还能够提升患者的生活质量。