简介:目的分析多发性骨髓瘤病人的临床特征与生存相关的预后资料.比较老年病人(≥60岁)和年轻病人(<60岁)临床指标的预后价值.方法回顾性分析51例被选择的多发性骨髓瘤病人治疗前的临床特征.结果老年病人19例,年轻病人32例.预后因素分成三组:只对老年病人有用的因素,血钙和血白蛋白;只对年轻病人有用的因素,血红蛋白、血小板和血肌酐;对老年病人及年轻病人都有用的因素,乳酸脱氢酶和骨髓的浆细胞数.多发性骨髓瘤病人的中位生存期是30个月(95%CI21.16~38.84).年轻病人中位生存期明显优于老年病人,分别为37.00(18.38,55.62)和13.00(10.47,15.53)(P<0.05).老年病人中位生存期血钙≥2.5mmol/L和<2.5mmol/L分别为12.00(9.47,14.53)和29.00(0.00,61.22)(P<0.05);而血白蛋白≥35g/L和<35g/L分别为29.00(3.55,54.45)和12.00(9.56,14.44)(P<0.05).年轻病人中位生存期血红蛋白≥90g/L和<90g/L分别为77.00(44.68,109.32)和29.00(24.16,33.84)(P<0.05);而血小板≥100×109/L和<100×109/L分别为48.00(24.87,71.13)和28.00(16.55,39.45)(P<0.05);血肌酐≥133mmol/L和<133mmol/L分别为26.00(18.60,33.40)和48.00(14.73,81.27)(P<0.05).老年病人中位生存期LDH正常和升高分别是29.00(9.80,48.13)和12.00(10.26,13.74)(P<0.05),年轻病人则分别是45.00(26.34,63.66)和13.00(8.20,17.80)(P<0.05).老年病人中位生存期骨髓的浆细胞数≥50%和<50%分别是10.00(6.80,13.20)和20.00(0.46,39.54)(P<0.05),年轻病人则分别是26.00(0.00,61.56)和37.00(21.15,52.85)(P<0.05).结论这些发现提示临床指标在老年和年轻MM病人预后的重要性不同.
简介:磁共振现象(NMR)是1946年由美国学者Bloch和Purcell产先发现,并因此获得1952年诺贝尔物理奖,此后相当长一段时期内NMR主要被物理学家和化学家用来研究地质组成和分子结构,他们的兴趣集中于研究化合物的化学位移。近年来随着电子技术、计算机技术的高速发展,基于NMR原理的共振成像技术(MopetlcResonanceImaging,MRI)随着发展,成为一项重要的新兴诊断技术,应用于临床。磁共振现象表明,在外磁场作用下,原子核磁矩绕磁场方向进动,真频率w=γB(旋磁比γ=42.58mHz/T),但宏观磁矩方向发射频率等于原子核拉莫进动频率的电磁波时,核磁矩与电磁波之间
简介:目的探讨联合检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)对总胆固醇正常的冠心病(CHD)的诊断价值。方法对50例正常对照者(对照组)和130例CHD患者(CHD组)血清中hs-CRP和h-FABP进行测定。结果总胆固醇正常、边缘性增高和升高的CHD患者血清中hs-CRP和h-FABP均显著高于正常对照组(P〈0.01)。联合应用hs-CRP和h-FABP两种标志物判别,对总胆固醇正常的CHD患者诊断阳性率为90.0%,分别高于单独应用hs-CRP的75.0%和h-FABP的32.5%。结论联合检测hs-CRP和h-FABP,既能提高预测发生CHD的危险性,也可提高早期诊断CHD和心肌损伤的准确性。