简介:摘要目的探讨孕期营养干预对降低巨大儿出生率和剖宫产率的影响。方法按照自愿原则,选择我院院门诊进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女100例为干预组,同期进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女100例为对照组。对干预组进行孕期营养干预、指导和随访,分别比较2组孕妇孕期体重增长情况及巨大儿发生率和剖宫产等情况。结果100例干预组中分娩出96例正常新生儿,分娩出4例巨大儿,占4%;正常分娩74例,剖宫产26例,剖宫产率为260%,分娩后BMI为(55±13)kg/m2,孕前BMI为(221±14)kg/m2,分娩后体重增加(173±29)kg。100例对照组中分娩出79例正常新生儿,分娩出21例巨大儿,占21%;正常分娩51例,剖宫产49例,剖宫产率为490%,分娩后BMI为(67±15)kg/m2,孕前BMI为(223±15)kg/m2,分娩后体重增加(177±43)kg。干预组体重增长、巨大儿出生率、剖宫产率明显低于对照组(P<001)。结论孕期营养干预是一种较为有效的健康干预措施,收益显著,可操作性强。我们应该在以后的孕期保健中,进行有效地健康干预,做到科学合理饮食,避免孕妇体重出现过快地增长,以便更好地对母婴健康进行保障。
简介:摘要目的对34例60岁以上老年人心脏手术患者的体外循环(CPB)方法、心肌保护、血液保护措施进行回顾性总结。方法34例中,男21例、女13例,年龄60~76岁;体重52~86kg。冠状动脉搭桥术19例,采用浅低温不停搏CPB;二尖瓣置换术、主动脉置换术、左房粘液瘤摘除术共25例,此类手术均采用中度低温CPB,41冷含血停搏液顺行灌注的心肌保护方法。结果全组病人均顺利脱离CPB,2例术中植入IABP。全组病人术后未发生脑部并发症,术后死亡1例,死亡原因为多器官衰歇。结论选择优质膜式氧合器,充沛的组织灌注,保持血流动力学平稳,加强血液和心肌保护,能提高老年人心脏手术中CPB质量,确保手术安全。
简介:摘要目的探讨影响急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarctionAMI)患者经皮冠状动脉介入(PercutaneousCoronaryInterventionPCI)术后发生主要心脏事件的相关危险因素。方法回顾性收集2011年4月~2013年4月期间我院接受PCI治疗的104例AMI患者的临床资料,平均随访1年。根据随访期间患者有无发生主要心脏事件分为有事件组(n=74)和无事件组(n=30),将两组中可能的影响因素进行比较,单因素分析采用t检验或χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果在两组的比较分析中,单因素分析发现有事件组高血压病史、高脂血症史、吸烟史、及高血压病家族史、高血糖、高总胆固醇(TC)血症及高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症发生率明显升高,有统计学差异,且有事件组心电图病理性Q波出现的导联数目明显增多,左室射血分数(LVEF)明显下降,较多患者初次入院即存在心衰症状。多因素Logistic回归分析发现,高血压病史(OR498,P=002)、TC(OR247,P=002)、LDL-C(OR247,P=003)、病理性Q波(OR154,P=001)、LVEF(OR094,P=003)与AMI患者PCI术后主要心脏事件的发生呈密切正相关。结论高血压病史、高TC血症、高LDL-C血症、多导联病理性Q波及LVEF下降,是AMI患者PCI术后近期发生主要心脏事件的独立危险因素。
简介:摘要目的通过现代医学检查手段探讨中青年初诊2型糖尿病患者的湿热困脾证型胰岛B细胞功能以及胰岛素抵抗的关系,为中青年初诊2型糖尿病的临床辨证提供参考指标,并为中医证型研究提供理论依据。方法按WHO诊断标准和中医辨证标准,选择80例中青年初诊2型糖尿病患者(男性43例,女性37例,平均年龄4007±691岁),进行中医辨证分型,并检测空腹胰岛素、C肽,通过计算胰岛素敏感指数(ISI),分析上述指标与中医辨证分型间的关系。结果中青年初诊2型糖尿病的空腹胰岛素与C肽水平在湿热困脾型明显高于非湿热困脾型,胰岛素敏感指数(ISI)湿热困脾型小于非湿热困脾型,差别有统计学意义(P<001)。结论通过临床研究我们发现中青年初诊2型糖尿病湿热困脾型的胰岛素、C肽水平高,胰岛素敏感性小,提示胰岛素抵抗严重,从而为的中医证型进行客观化研究提供诊断依据。
简介:基金项目唐山市科技局计划指导项目编号121302134a摘要目的探讨拔罐治疗对腹型肥胖的作用。方法前瞻性对照研究。研究对象为40名单纯性肥胖患者,分为2组,A组采用运动及控制饮食治疗,B组在A组基础上辅以拔罐治疗,记录治疗前后患者体重、体重指数、腰围、血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平,胰岛素抵抗指数、腰臀比的变化,并进行统计学分析。结果两组治疗前后患者体重、体重指数、腰围、腰臀比、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇,胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.05),两组间比较B组较A组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔罐可以有效降低腹型肥胖患者的体重、减轻腹内脂肪量及胰岛素抵抗程度。
简介:摘要目的初步探讨研究应用超声心动图诊断慢性肺源性心脏病的分析及可行性分析。方法选取2010年5月~2012年5月在我院接受治疗并确诊的慢性肺心病患者43例,为肺心病组;选取同期健康体检人员47例,为对照组。应用超声心动图分别对两组所有人员行M超心动图、二维超声心动图,用左室长轴切面、心尖四腔切面、左室短轴切面、主动脉根部短轴切面、剑突下切面进行多切面的检查。记录二尖瓣和三尖瓣舒张期E波、A波最大峰流速、E/A的比值及左右室等容舒张时间间期(IVRT)等相关指标,对两组所测指标进行对比分析研究。结果与正常对照相比,肺心病组患者右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小,右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显降低,左室心输出量,射血分数正常。二尖瓣和三尖瓣的E波最大峰流速明显降低,A波最大峰流速明显增高,E/A<1,IVRT明显延长,差异均有统计学意义(P<005)。结论应用超声心动图对慢性肺源性心脏病的诊断分析有比较切实的可行性。
简介:摘要目的探讨更为有效地促进不稳定性心绞痛康复,延缓或控制心脏终点事件发生的方法。方法将不稳定性心绞痛患者100例,分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗措施,观察组在上述治疗的基础上,实施穴位点揉按摩+穴位埋植药线+制定实施康复处方等方法。观察比较两组患者整体疗效、心绞痛症状的改善和心脏终点事件的发生情况,数据进行统计学处理(χ2检验、t检验)。结果两组患者采用不同疗法治疗后,其整体疗效比较观察组优于对照组;观察组心绞痛发作次数较对照组明显减少,平均发作持续的时间也较对照组短;心脏终点事件发生,观察组0例,对照组6例。上述三项结果均具有显著性差异(P<005,P<001)。结论对不稳定性心绞痛实施中西医结合治疗与护理,可有效促进疾病转归,控制心脏终点事件的发生。