简介:目的探讨大骨瓣减压在重度颅脑损伤(seriousbraininjury,SBI)患者中的应用效果。方法:选取SBI患者124例,随机分为研究组和对照组各62例,研究组采用标准大骨瓣减压术,对照组采用常规骨瓣开颅术,观察两组预后、颅内压变化和并发症。结果:对照组良好率为39.53%,研究组良好率为65.12%,两组差异有统计学意义(P=0.007):两组术前、术后3d、术后7d颅内压逐渐降低(P〈0.01),术后3d和7d.研究组颅内压低于对照组(P〈0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤具有良好的减压效果,术后并发症少,值得临床推广。
简介:目的观察养阴清热、健脾化痰法治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼的临床疗效。方法将58(116只眼)例睑板腺功能障碍及其相关干眼的患者随机分为治疗组29例(58只眼)、对照组29例(58只眼)。观察过程中脱落4例患者。对照组予人工泪液、抗生素眼药水及眼药膏点眼、冲洗结膜囊、挤压按摩睑板腺并清洁睑缘。治疗组在对照组治疗基础上,予自拟养阴清热、健脾化痰中药配方颗粒口服。观察2组国际眼表疾病指数(OSDI)评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑板腺分泌物性状评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌量试验(SⅠT)情况。结果治疗组28例中,显效6例(21.43%),有效19例(67.86%),无效3例(10.71%),总有效率为89.29%;对照组26例中,显效0例(0%),有效16例(61.54%),无效10例(38.46%),总有效率为61.54%。经Wilcoxon秩和检验分析,Z=-2.236,P=0.025,P〈0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组。2组OSDI评分、睑板腺脂质排出难易程度评分、睑板腺分泌物性状评分治疗后较本组治疗前均降低(P〈0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后评分差值与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组。2组BUT治疗后较本组治疗前均增加(P〈0.05),治疗组较对照组增加明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组。治疗组FL评分治疗后较本组治疗前降低(P〈0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05),2组间治疗前后评分差值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组SⅠT治疗后较本组治疗前增加(P〈0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组较对照组增加明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组。结论养阴清热、健�