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简介：作者简介黄登会,女，大学文化，主管护师，从事临床护理、教学、科研工作。摘要目的观察HK切口保护套应用于II类手术切口的临床效果。方法选择我院2012年1月～12月期间II类手术112例，分为观察组（使用HK切口保护套组保护切口）和对照组（使用3L手术粘贴巾保护切口），对比观察分析两组切口的细胞毒性反应、过敏反应，切口感染率、污染率、术中出血量、切口损伤率（电灼伤、擦伤、拉钩压伤、牵拉伤）、切口愈合情况等多项指标。结果（1）两组细胞毒性反应、过敏反应差异不大，均<1级，P>005。（2）对照组和观察组的切口感染率分别是25%和0，污染率5%和0，术中出血量（901±242）和（807±153）ml，切口损伤率（电灼伤、擦伤、拉钩压伤、牵拉伤）75%、5%、25%、5%和0，甲级切口愈合率95%和100%，对照组前3项指标高于观察组，最后一项切口甲级愈合率低于观察组，而且对照组随着切口与术中器械等用物摩擦次数增多，肿瘤的切口种植转移的风险和几率会相应增加，P<005。结论HK切口保护套360°有效保护切口，减少切口误伤和渗血量，有效预防Ⅱ类切口发生切口感染和肿瘤的切口种植转移，甲级愈合率高。

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简介：目的：分析腋下小切口开胸治疗肺癌的临床疗效。方法：选取肺癌患者80例，将其平均分为对照组与治疗组各40例。给予对照组患者传统的后外侧标准切口手术；给予治疗组患者腋下小切口手术。结果：治疗组患者的平均开胸与关胸时间均比对照组短；而术后引流量、开胸出血量及并发症发生率均比对照组低；差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：给予肺癌患者腋下小切口开胸手术进行治疗，能够有效降低患者术后并发症发生率，手术出血量少，44伤小，患者恢复时间快，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨牙源性颌骨囊肿的临床手术治疗方式，以提高治疗水平。方法回顾性分析138例牙源性颌骨囊肿临床资料、手术方式及其术后骨腔愈合、复发等情况。结果138例牙源性颌骨囊肿分别采用血块充填法、碟形手术、囊腔植骨术及袋形缝合术4种手术方式，术后随访6个月~5年，临床及影像学检查显示囊肿周围骨质再生改建，病变骨腔逐渐缩小，骨质修复良好。结论不同类型牙源性颌骨囊肿，应采用不同手术方法治疗，囊腔植骨术是治疗骨腔缺损的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨小切口LCP（locking-compressionplate）治疗股骨远端骨折的治疗效果。方法2010年01月～2011年05月，对收治的21例股骨远端骨折病人，按AO/ASIF分类，据AO骨折内固定原则，采用小切口LCP内固定治疗。结果随访5～17月，平均10月，采用Merchan评定标准，治疗结果优15例，良3例，中3例，优良率8571％。结论股骨远端LCP具有创伤小、固定牢固的特点，能应用于股骨远端骨折，尤其对骨质疏松明显的病人具有较好效果。

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简介：摘要目的探讨剖宫产切口愈合不良的相关因素、处理及预防措施。方法选取我院2009年1月~2012年12月1087例剖宫产产妇，分析其临床资料，统计愈合不良出现几率，影响因素、治疗效果。结果切口愈合良好1056例（9715%），愈合不良31例（285%），分别有脂肪液化症状者23例，切口感染者4例，伤口裂开者4例。愈合不良相关因素主要为体质量指数高、基础疾病、胎膜早破、瘢痕子宫、试产时间较长、急症手术、未选用合适预防抗生素、手术时间过长、住院时间增加、失血量大。治疗后预期愈合，患者未出现瘘道。结论剖宫产切口愈合不良率高，相关因素较多，需给以孕期保健，确保体质量指数在适宜范围内，控制糖尿病、高血压等基础性病变；产程中减低非必要阴道检查、肛查等；采取合理措施避免产程过长；选用预防抗生素；提高手术医师操作水平，减少手术时间；切口愈合不良时需尽快处理。

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简介：通讯作者徐荣谦,主任医师/教授,北京中医药大学东直门医院中医儿科。摘要徐荣谦教授根据小儿睑板腺囊肿木旺乘土及肝脾两脏密切相关的特点，从肝脾论治，采用清肝健脾、散结消肿的方法治疗小儿睑板腺囊肿，临床取得满意疗效，可使患者特别是小儿患者避免手术治疗。

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术弧形横小切口的临床效果。方法将所在科室收治的70例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组各35例，观察组应用小切口改良甲状腺切除术进行治疗；对照组则采用传统的甲状腺切除术进行治疗，将两组术中、术后资料进行对比分析。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标均明显优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义；并且观察组手术并发症的发生率明显低于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义。结论甲状腺手术弧形横小切口能减少术中出血量、手术时间，减少术后并发症，是治疗甲状腺疾病的理想方式。

简介：摘要目的观察经手术切口置管处理急性穿孔性阑尾炎病人的临床效果。方法分为经手术切口置管组15例为本组，随机收集同期30例传统手术病例作为对照组.本组手术入腹后常规吸出腹腔脓液，切除阑尾，经切口置引流管至盆腔，从引流管注入冲洗液于切口处吸出。术后继续引流，待胃肠功能恢复后拔管。结果本组15例手术切口长度与对照组相仿，术中未延长切口，无需纱布擦拭腹腔，未另戳口置引流管，术后胃肠功能恢复平均较对照组提前6小时，体温较对照组平均提前18天降至正常，住院时间较对照组缩短13天。未出现急性炎性粘连性肠梗阻和腹腔脓肿。结论急性穿孔性阑尾炎手术经切口留置引流管，术中可无损伤冲洗腹腔，减少副损伤，术后可继续引流，减少并发症。

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简介：摘要目的探讨表面麻醉在小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术中的临床应用。方法对212例(223眼)白内障患者在表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术,分析手术的麻醉效果及手术效果。结果全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术后1d及1周裸眼视力≥05者,分别为6367%及9103%。主要并发症后囊膜破裂4眼(179%)，角膜水肿9眼(4%)，高眼压7眼(314%)。结论表面麻醉是小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术的一种简单、安全、有效、并发症少的麻醉方法。

简介：摘要目的了解近一年来肺癌住院患者院内感染的发生率，易患因素和应对措施。方法回顾性分析164例肺癌患者住院期间发生院内感染的情况。结果发生院内感染17例，医院感染率104%；感染部位下呼吸道和肺感染11例，泌尿系感染3例，消化道感染2例，口腔感染1例。部位以下呼吸道和肺部为主，病原菌依次为革兰氏阴性杆菌，革兰氏阳性球菌和真菌。其中年龄、TNM分期、基础疾病、住院时间、侵入性操作、及预防性应用抗生素是主要危险因素。结论院内感染是肺癌患者常见并发症和死亡原因,应加强肺癌患者的院内感染的监测和控制管理。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜去顶减压术治疗单纯肾囊肿的实际临床疗效。方法对收治的32例单纯肾囊肿患者给予后腹腔镜去顶减压术治疗，观察并统计所有患者的手术时间，出血量，住院时间等，统计其临床治疗效果。结果32例患者均顺利完成手术，没有任何病例中转开腹，平均手术时间为51min，平均出血量为50ml，平均住院天数为75天。结论后腹腔镜去顶减压术治疗单纯肾囊肿的实际临床疗效显著，值得推广应用。

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简介：摘要外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为一条长期、安全、无毒、无痛性的输液通道，近年来已被广泛应用。感染是PICC最常见临床并发症，其发生可影响临床治疗效果且给患者增加伤痛。本文从外源性和内源性两方面阐述导致感染发生的因素。