简介:摘要目的针对晚期肝硬化患者出现的腹水,探讨综合有效的治疗方法。方法选取我院2009年2月~2011年2月所收治的50例肝硬化腹水患者,将其随机分为两组,分别是治疗组、对照组,每组各50例患者。本组50例混杂都采用常规的内科治疗方法,注意电解质平衡、水平衡,补充能量,利尿(按115~40来配比速尿和安体舒通),护肝(门冬氨酸钾镁、香丹)。25例对照组患者在内科治疗基础上进行利尿治疗。而25例治疗组患者在此基础之上,再采用中满分消汤治疗。结果25例治疗组患者中总有效率96%,治愈率80%,无效1例,好转4例,治愈20例;而25例对照组患者中总有效率72%,治愈率40%,无效7例,好转8例,治愈10例,由此可见,治疗组与对照组患者之间的疗效比较存在着较大的差异(P<001)。结论采用中西医结合方法(综合方法)来治疗肝硬化腹水,能够有效地弥补单纯采用西药治疗时所带来的弊病,同时也能够有效改善患者脏器功能,增加患者生存的希望,也可以有效控制患者的病情,患者在治疗之后腹水症状渐渐消退,没有什么不良反应及并发症,值得在基层大量推广使用。
简介:作者简介邵文革,(1971年4月-)男,汉族,河北省承德县,本科,学士,副主任医师,从事消化、肝病专业研究。摘要目的就99例原发性胆汁性肝硬化的Mayo评分与Child分级进行评估分析。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的99例原发性胆汁性肝硬化患者,根据本组患者入院24h内凝血酶原时间、白蛋白、血清胆红素、腹水、肝性脑病等情况来计算Child-Pugh评分,再累加每例患者5项分值后进行定级,同时,对患者的水肿、凝血酶原时间、白蛋白、年龄、血清胆红素等进行统计。结果按照Child-Pugh评分分级标准将本组99例原发性胆汁性肝硬化患者分为三个等级,分别是A、B、C级,然后对Mayo评分各个区间中不同级别的例数进行分别计算,同时对Mayo评分进行定量分析。结果显示,Mayo评分与Child-Pugh分级成正比,Child-Pugh分级越低,那么则Mayo评分越小,且Mayo评分在不同Child-Pugh分级的结果之间存在着较为明显的差异(P<001)。本组99例原发性胆汁性肝硬化患者中有64例(6464%)分布在4000~6999区间之内,有18例(1818%)分布在大于7000区间;有17例(1717%)分布在小于4000区间。重叠自身免疫性肝炎病例与单纯PBC病例在Mayo评分之间是没有较为显著的差异,但是当单纯PBC发展为失代偿期肝硬化时,那么Mayo评分就会呈现出较为显著的增加趋势,且与代偿期肝硬化比较,差异较为显著(P<001),提示病情严重程度与Mayo评分存在着良好的相关性。结论应该结合患者的治疗措施、衰竭脏器、并发症、基础病变的多少等次要因素来开展更加广泛的临床统计,建立合适的比测系统。将临床经验、多因素分析与Mayo评分系统、Child-Pugh分级法有机结合起来,那么必将为判断PBC患者预后提高较为科学、合理的评估手段。