简介：失眠是入睡或睡眠维持困难而导致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求进而影响白天社会功能的一种主观体验.失眠症的症状包括难以入睡、睡眠不实、易醒、醒后难以入睡、多梦、白天困倦或疲乏等.失眠易引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,甚至妨碍社会功能[1].本病在中医学中属“不寐”的范畴,其病因多种多样,与情志、饮食、生活环境等因素息息相关.病机在气血,则与气血亏虚、气血不调有关;病机在脏腑,则与心、肝、肾关系最为密切.高颖为北京中医药大学东直门医院教授,她治疗失眠症多以肝郁脾虚、心肾不交、痰热内扰等辨证,强调抓主诉、析兼症,根据患者失眠症的临床特点,从脏腑辨治,标本兼顾,调和阴阳.笔者有幸跟随高教授出诊学习,现列举其治疗失眠症典型验案如下,以飨读者.

简介：小儿多发性抽动症（Tourette’ssyndrome，TS），是指以运动性抽动和（或）发声性抽动为特征的一类神经精神疾病[1]。临床表现为反复、快速、非节律性的刻板动作或发声，如眨眼、咧嘴、扭颈、耸肩、鼓肚、撅臀、跺脚以及喉中不自主怪声等，多发于儿童及青少年时期，通常在5~10岁最为多见，男孩多于女孩。本病的原因尚不明确，有学者认为可能与神经生化代谢[2]及遗传、精神、环境等因素[3]有关，并与患儿的体质有极强的相关性。中医认为不同年龄的群体具有不同的体质类型和体质特征[4]，抽动症的发病可能与某类型体质的小儿有一定的相关性。多发性抽动症成人的发病率远低于儿童，其原因可能在于成人与小儿的体质基础不同，一些临床研究结果亦提示本病与小儿体质有相关性[5]。我们在临证治疗小儿多发性抽动症过程中“，因质制宜”，取得了满意临床疗效，现将其辨治思路分析如下。

简介：目的观察益智汤治疗老年痴呆症的临床疗效.方法将80例老年痴呆症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组口服中药益智汤治疗,对照组口服盐酸多奈哌齐片治疗,2个月后进行疗效判定.结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论益智汤加减治疗老年痴呆症疗效确切.

简介：阳春三月,春暖花开。马上又到了裙角飞扬,美鞋当道的季节,性感优雅的高跟控,俏皮可爱的平底族,女性都纷纷解放美足。但是爱美心切,也要考虑鞋子选择适时适度。武警总医院骨科中心主任兼关节四肢外科主任邢更彦提醒各位,穿着不合适的鞋子,不健康的行走和站立习惯,都有可能诱发'跟痛症'。'跟痛症'是以足跟部疼痛而命名的疾病,是指根骨结节周围由慢性劳损引起的疼痛及行走

简介：目的：探索热敏灸对于抑郁症患者生活质量的影响。方法：将我院住院和门诊符合相关研究条件的抑郁症患者70例，随机分为治疗组（即热敏灸措施干预组）与对照组各为35例。对治疗组予以进行4周时间的热敏灸治疗，在实施干预措施后，采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）和健康调查问卷（SF-36）的形式调查评定两组病人此4周时间的身心健康状况、抑郁状态和生活质量的变化情况。结果：治疗组抑郁症患者在系统热敏灸干预4周后其SCL-90、SDS、SF-36分值均明显低于干预前（P〈0．05），治疗组与对照组相比（P〈0．05），其各项分值差异具有统计学意义。结论：通过热敏灸辅助并有效地减轻抑郁症患者的焦虑、抑郁症状，提高其生活质量，值得深入研究并加以推广。

简介：[目的]观察中医综合疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。[方法]将120例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组60例采用中医综合疗法（中药自拟方消风饮加减、针刺、放血、拔罐）治疗,对照组60例口服左西替利嗪分散片,两组疗程均为20天。[结果]治疗组总有效率为98.3%;对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]中医综合疗法治疗慢性荨麻疹效果显著。

简介：综合医院发展精神卫生服务一直缺乏较好的操作模式.通过分析综合医院住院病人的心理健康水平及必要的心理干预在临床科室的缺位,提出介入心理治疗这一操作模式,并对其概念、特点、必要性及可行性加以论证,继而论述具体运行方案,并对本模式存在的不足加以讨论.

简介：目的：探讨精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症的临床疗效.方法：选取80例（160只眼）肝肾阴虚型结膜松弛症患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予人工泪液局部治疗,观察组患者在此基础上加用精杞明目汤,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后泪膜破裂时间（BUT）和基础Schirmer试验结果.结果：经治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组患者BUT值和基础Schirmer试验结果显著优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症疗效确切,值得临床推广应用.

简介：儿童自闭症是儿科常见神经精神性疾病，目前临床针对自闭症的治疗常用抗精神病类药物或中枢神经兴奋药物，不但不良反应较多，且远期效果不佳。本文拟通过整理有关中西医治疗儿童自闭症的临床研究文献，分别从中西医两方面对近年儿童自闭症的病因、病机和治法进行归纳总结。重点分析儿童自闭症的中医证候临床特点，总结该病的辨证分型及治则治法。探讨中医治疗本病的研究思路，提出应用脏腑辨证，进行分型论治，并确立主次分明、综合干预的中医疗法，为儿童自闭症的治疗提供新临床科研的思路。

简介：目的：探讨益肾活血中药联合克罗米芬治疗PCOS不孕患者的临床疗效。方法：80例P-COS不孕患者随机分为2组，治疗组予益肾活血中药＋克罗米芬，对照组予克罗米芬治疗，连用3个月经周期。观察两组患者周期排卵率、妊娠率，两组HCG日及黄体中期子宫内膜厚度、内膜类型以及两组的临床疗效。结果：①治疗组排卵率（77．48％）优于对照组（63．81％）（P〈0．05）；②治疗组在HCG日及黄体中期的内膜厚度及A型内膜较对照组均有增加（P〈0．05）；③治疗组妊娠率（62．16％）优于对照组（37．14％）（P〈0．05）；④治疗组总有效率（89．19％）优于对照组（71．43％）（P〈0．05）。结论：中西药结合治疗PCOS不孕患者，既可提高排卵率，又可改善子宫内膜容受性，从而提高妊娠率。

简介：目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术围手术期的中西医辩证护理。方法回顾性总结我院收治的外伤性泪小管断裂患者280例,通过术后护理,了解病史,评估伤情,确定有无眼球其他创伤,清理眼周创面,做好术前护理,配合完成显微手术。术后监测生命体征,做好心理护理减轻焦虑心理,做好导管护理防止扭曲,折叠,脱落,眼部防治感染,观察有无泪小管吻合的并发症,做好出院指导介绍及时复诊的重要性。结果本组280例患者随诊3个月后,治愈278例,泪道冲洗通畅,无溢泪现象,治愈率99.3%。结论外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法,正确的围手术期护理,使手术及时准确地完成,术后妥善固定导管,按时冲洗,按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施。

简介：多囊卵巢综合征发病以肾虚为先,迁延不愈而多脏受累.从中医传统理论“肾为先天之本”“肾主生殖”“肾藏真阴而寓元阳”“肾为五脏六腑之根”“久病及肾”与多囊卵巢综合征的相关性进行探讨,提出肾虚乃多囊卵巢综合征的病因之始、生殖障碍之本、临床多态表现之根、疾病进展之源、漫长病程之病机关键.

简介：我科从2006年2月至2014年5月期间采用香丹注射液穴位注射治疗下肢动脉硬化性闭塞症（PAD）43例，均取得了满意的临床疗效，现总结如下。1对下肢动脉硬化性闭塞症的认识1．1概述下肢动脉硬化性闭塞症多见于髂总动脉、股浅动脉和胭动脉，是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。由于动脉粥样硬化斑块、动脉中层变形和继发性血栓形成，逐渐产生管腔狭窄或闭塞，造成患肢缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，发病率逐年提高。

简介：近日，日本东北大学高山真副教授研究小组表示，已确认汉方药“柴胡桂枝干姜汤”对PTSD症（创伤后压力心理障碍症：Post—traumaticstressdisorder，PTSD）有效。“柴胡桂枝干姜汤”由桂皮及甘草等7种生药组成。之前常用于改善自主神经失调症及更年期综合症等疾病的症状。

简介：目的观察温肾祛痰调周法对多囊卵巢综合征（PCOS）的临床治疗效果.方法将90例PCOS患者随机分为治疗组45例、对照组45例.对照组采用口服西药炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上,按月经期、卵泡期、黄体期予电针、拔罐、艾灸、口服中药的综合治疗.观察2组治疗前后血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、LH/FSH的变化,基础体温（BBT）的变化,临床疗效和妊娠情况.结果治疗组治疗后较治疗前T,LH明显下降,E2升高,LH/FSH比值降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,FSH治疗后较治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗后T明显下降,较治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,LH,FSH,E2,LH/FSH比值较治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.2组在治疗后T较本组治疗前均降低,但治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.治疗组治疗后45例中,BBT典型双相23例（51.1％）,不典型双相16例（36.6％）,单相6例（13.3％）,总有效率为86.7％;对照组治疗后45例中,BBT典型双相13例（28.9％）,不典型双相15例（33.3％）,单相17例（37.8％）,总有效率为62.2％.2组BBT变化比较,经Ridit分析,U=-2.721,P=0.007,P＜0.05,说明治疗组优于对照组.治疗组45例中,显效15例（33.3％）,有效24例（53.3％）,无效6例（13.3％）,总有效率为86.7％;对照组45例中,显效9例（20.0％）,有效19例（42.2％）,无效17例（37.8％）,总有效率为62.2％.2组临床疗效比较,经Ridit分析,U=-2.461,P=0.014,P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.停药3个月后及6个月后2组间妊娠率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论在西医治疗多囊卵巢综合征的基础上,采用中医补肾化痰调周法进行综合治疗,具有良好的临床疗效.

简介：干燥综合征合并甲状腺疾病在临床上很常见,尤其是甲状腺功能减退,提示两者在遗传基因、环境因素、机体易感性方面具有相似的发病机制。在病因病机上,早期病机以阴虚燥热为主,病至后期,阴虚日久,阳气受损,致脾肾阳气虚,阴阳失调,痰瘀气滞贯穿于疾病的始终。中医治疗需根据不同的临床证候辨证施治,早期滋养阴液为先,后期助阳益气,温化水湿,同时不忘行气化瘀,从根本上改善阴阳状态,调节机体免疫。

简介：目的观察针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法将80例血瘀型腰椎间盘突出症患者分为治疗组40例、对照组40例.治疗组予针刀治疗,1周治疗2次,对照组予针刺治疗,1周治疗3次,疗程均为4周.观察2组患者临床疗效及日本骨科协会（JOA）下腰痛评分变化.结果治疗组40例中,治疗后改善为优25例（62.5％）,良13例（32.5％）,中1例（2.5％）,差1例（2.5％）,治疗后总优良率为95.0％;对照组40例中治疗后改善为优11例（27.5％）,良17例（42.5％）,中10例（25.0％）,差2例（5.0％）,治疗后总优良率为70.0％.2组疗效比较,经秩和检验,Z=-4.923,P＜0.05,差异有统计学意义,说明治疗组临床疗效优于对照组.JOA下腰痛评分治疗后2组均较本组治疗前增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后治疗组较对照组增高明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论针刀治疗血瘀型腰椎间盘突出症具有一定的临床疗效.

简介：目的：观察藤草煎治疗成人慢性原发性免疫性血小板减少症及合并抑郁情绪的效果,为临床合理用药提供依据。方法：选择我院门诊及住院治疗的慢性成人原发性免疫性血小板减少症合并抑郁情绪的患者为研究对象,采用Zung抑郁自评量表（SDS）进行抑郁情绪评定。67例患者随机分为2组,均常规给予维生素C及泼尼松治疗,治疗组在此基础上给予中药藤草煎治疗。结果：治疗3个月后,两组患者血小板计数均有明显改善,治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率82.9%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组患者SDS评分治疗前分别为（59.72±6.31）、（61.46±7.45）分,治疗后分别为（42.53±10.06）、（50.37±9.68）分,两组患者SDS评分治疗后均明显降低（P〈0.05）;且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中药藤草煎治疗慢性成人原发性免疫性血小板减少症,疗效肯定,并且可以明显缓解患者的抑郁情绪,值得进一步研究。

简介：目的观察益肾活血汤联合辅酶Q10胶囊治疗弱精子症的有效性,并探讨其治疗机理。方法确诊的弱精症患者150例,随机分为A、B、C三组,每组50例,A组服用益肾活血汤（200mL,2次/日）＋辅酶Q10（10mg,3次/日）,B组单用益肾活血汤（200mL,2次/日）,C组则单用辅酶Q10（10mg,3次/日）,3个月为1个疗程。治疗前、后进行计算机辅助分析（CASA）精液样本。结果A组与B、C两组治疗后精液参数比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）,而B、C两组间比较差异无统计学意义（P驦0.05）。结论益肾活血汤联合辅酶Q10治疗弱精子症疗效显著。

简介：[目的]探讨穴位贴敷和心理干预辅助治疗脑卒中后抑郁痘（PSD）的效果.[方法]将80例PSD住院患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均予脑卒中常规治疗、护理;观察组则增加穴位贴敷和早期心理干预,4周后用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定辅助治疗效果.[结果]治疗后观察组HAMD积分较对照组明显降低（P＜0.01）.[结论]穴位贴敷和早期心理干预能有效降低PSD患者抑郁症状,促进神经机能康复,改善预后,提高生活质量.