简介:目的:了解发生非计划性拔管的高危因素,为预防非计划性拔管提供依据。方法回顾性分析2012-2014年46例非计划性拔管的临床资料,探讨其危险因素。结果非计划性拔管类型主要包括胃肠管(30.43%)、各类引流管(30.43%)、气管插管(13.04%)。发生相关因素主要在普通病房(82.61%)、ICU(17.39),护士(80.43%)、护师及主管护师(19.57%),晚夜班(78.26%)、白班(21.74%),年龄≥60岁(69.57%)、年龄<60(30.43%),意识不清(63.04%)、意识清醒(36.96%)。发生拔管原因的前3位依次为患者依从性不好(23.91%)、护理人员的评估不足(28.26%)、管道固定不牢(26.09%)。结论合理配置护理人力资源,对患者的肢体进行有效的约束,加强导管的固定,正确的评估拔管的风险等可以降低非计划性拔管的发生。
简介:目的:研究并探讨假性甲状旁腺功能减退症的临床特点、诊断及临床治疗情况。方法对2002年3月-2012年3月12例假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床诊治资料进行回顾分析。结果本组患者男女比例为1∶2,发病年龄(22.5±8.6)岁;所有患者的血钙、尿钙、血镁以及尿磷比正常人低,甲状旁腺素(PTH)、血磷、骨碱性磷酸酶(BALP)比正常人高;较为常见的临床症状为手足抽搐10例、癫痫样发作7例、肢端麻木5例;3例合并遗传性骨营养不良;2例合并甲状腺功能减退;所有患者均行颅脑CT检查,其中10例发现颅内钙化;病症误诊5例,主要误诊为缺钙、原发性癫痫及脑膜炎后遗症。结论假性甲状旁腺功能减退症发病患者多为儿童,临床诊断易被误诊为原发性癫痫。为了降低临床误诊率,临床医生应该注意低钙血症的临床表现。假性甲状旁腺功能减退症主要采用钙剂联合维生素D或是其衍生物进行治疗。对于同时合并甲状腺功能减退的患者应同时给予相应治疗。
简介:目的:观察中医综合治疗Colles骨折患者的临床效果。方法本次研究150例Colles骨折患者,皆为我院骨科2011年7月至2013年5月接诊,根据患者自愿原则均分为三组,即A、B、C三组,其中A组采用中医综合治疗,包括手法复位、中药内服外敷、小夹板外固定及功能性锻炼等,B组采用夹板外固定治疗,C组采用石膏托外固定治疗,对比分析三组临床治疗效果,包括骨折愈合时间、并发症发生情况等。结果三组患者经过治疗后,结果显示三组总有效率无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;相较于B、C两组,A组患者不良反应发生率要明显更低,差异性显著(P<0.05),有统计学意义;B组患者并发症发生率相较于C组要明显更低,差异性显著(P<0.05),也有统计学意义。结论Colles骨折患者采用中医综合治疗效果更佳,安全可靠、恢复效果好、术后并发症少及治疗时间短,值得临床借鉴。
简介:先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenalhyperpla—sia,CAH)是一组催化类固醇激素生物合成的酶先天性缺乏引起的常染色体隐性遗传性疾病。临床表现为肾上腺皮质功能不全,性发育异常,伴或不伴水盐紊乱。回顾性分析16例CAH患儿临床资料.以期提高对CAH的认识和诊治能力。
简介:目的通过对脓毒血症伴感染性休克患者通过多巴胺和去甲肾上腺素进行治疗,探讨临床治疗方法.方法选取本院2012年2月~2013年3月收治的100例脓毒血症伴感染性休克患者,通过积极的体液复苏后需要进行升压治疗,按治疗的先后顺序随机分为对照组和研究组,每组50例,研究组50例患者通过去甲肾上腺素进行升压治疗,对照组50例患者通过多巴胺进行升压治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果研究组的复苏成功40例,成功率为80%;对照组为30人,成功率为60%.组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的乳酸清除率治疗组的12h、24h乳酸清除率均高于对照组,治疗组患者的乳酸水平均低于对照组.结论针对脓毒血症伴感染性休克体液复苏后的升压治疗,临床采用多巴胺和去甲肾上腺素均有一定的复苏效果,相比多巴胺,去甲肾上腺素能更好的清除乳酸.
简介:甲状旁腺激素不敏感综合征是以甲状旁腺激素抵抗为主要特征的具有临床多样性、遗传异质性的疾病,是甲状旁腺功能减退症的一种特殊类型,又称为假性甲状旁腺功能减退症。本文针对PHP的发病及分子机制、PHP的分型及特点、临床表现、诊断及治疗等方面进行综述。