简介:摘要目的探讨连续性护理模式对预防食管胃底静脉曲张出血患者二次出血中影响。方法回顾性分析总结500例食管静脉曲张出血的连续性护理模对预防二次出血的经验。结果实施前两次出血率为156%,实施后二次出血率为72%,p值<005。结论通过这种连续性的护理模式使患者得到了很好的治疗整体的护理,对预防二次出血起到了积极作用。
简介:摘要目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗维持性血液透析患者肾性骨病的疗效。方法将2009年8月~2012年3月期间在我院住院的60例维持性血液透析患者,均不同程度的发生骨关节疼痛及肌肉酸痛,将60例患者随机分为2组,每组30人,治疗组进行HP+HD治疗,对照组进行HD治疗。治疗组在接受常规血液透析的同时每周接受一次血液灌流。对照组进行血液透析,4h后结束,每周透析2~3次,观察两组治疗前后肾功能,甲状旁腺素及临床变化。结果两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿酸、甲状旁腺素明显下降,差异有统计学意义。治疗组临床症状较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论HP+HD治疗维持性血液透析患者的肾性骨病疗效优于HD。
简介:摘要目的探讨中医辨证施护维对持性血液透析的影响。方法分析我院92例维持性血液透析患者的中医症候。并给以相应护理。结果经过我们为期半年的临床治疗及护理,79例显效,8例有效,3例效果不明显。结论对维持性血液透析患者进行辨证分型后,采取相应的辨证施护和有效的护理干预,可以提高患者的治疗效果。
简介:作者简介邢飞(1983-)女,满族,吉林省辽源市生人,学士学位,护理学专业。摘要目的观察CRRT治疗多发复合伤后并发急性肾衰竭(ARF)的临床疗效和对预后的影响,为今后的治疗提供依据。方法对2010年1月至2012年12月入我院ICU的7例多发复合伤后发生ARF的病人进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析,比较治疗前后电解质及肾功能变化。结果4例患者在CRRT治疗24h后,生命指征平稳,72h~240h后,进入多尿期。2例患者死于严重创伤或呼吸衰竭。1例患者病情恶化而自动出院。治疗过程中无低体温和低血压等并发症,治疗前与治疗后电解质、肾功能指标相比较,有明显好转,差异有统计学意义。结论对多发复合伤并发急性肾衰竭的患者应用CRRT治疗,可以稳定机体内环境,清除代谢废物,调节水电解质及酸碱平衡,进而达到改善临床症状,抢救生命,提高生存率的目的。
简介:摘要目的就血液透析联合血液灌流加血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察及护理进行探讨。方法选取我院2011年1月~2013年1月期间所收治的20例维持性血液透析患者(MHD)患者,对其进行血液透析联合血液灌流加血液透析过滤治疗。结果本组20例尿毒症皮肤瘙痒患者在治疗一个月以后,有8例患者出现了明显的减轻,有12例患者完全缓解,夜间睡眠良好。在治疗3个月以后,本组20例患者的皮肤瘙痒程度平均VAS评分都得到了大幅度降低,降至312分,而在治疗前为835分。结论对皮肤瘙痒、关节头痛、睡眠质量等均有显著改善,对部分患者头痛也有显著改善,可延长MHD患者的生存时间,提高生存率和生活质量。
简介:通信作者包福祥,男,蒙古族,从事急诊、急救、创伤专业,对大病医保血液透析有一定的研究。籍贯内蒙古;大学本科,学士学位,副主任医师,急症科主任。摘要目的观察不同基本医疗保障下维持性血液透析患者营养不良发生及炎症状态并探讨两者的关系。方法维持性血液透析患者120例患者,按医保支付比例不同将患者分为2组城保组(80例)、非城保组(40例)。采用主观综合营养评估法对营养不良发生率进行评定;结果非城保组的营养不良发生率较城保组明显提高。城保组的营养有关指标比非城保组高,城保组、非城保组的慢性炎症标志物高于正常对照。非城保组透析前、后IL一6均显著高于城保组;CRP升高组白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平明显低于CRP正常组,SGA评分明显高于CRP正常组。结论不同医保下维持血液透析营养不良发生率不同,徽炎症反应对血透患者营养不良起着重要的影响。
简介:摘要目的就华法林对血液透析长期性中心静脉导管功能不良的影响进行探讨。方法本组资料选取2011年1月~2012年2月我院收治的21例患者,将入选病例随机分为华法林治疗组,阿司匹林对照组,两组患者均在血液透析后常规用肝素进行封管,分别给予华法林片125~375mg/d,阿司匹林片100mg/d。一旦患者出现导管功能不良的状况,那么应该结合患者的病情对凝血功能进行复查,与尿激酶局部封管。一旦发现患者出现了较为严重的出血倾向,那么患者口服药物应该停药或者剂量减半,注射的肝素剂量也应该减半。结果两组性别,年龄,血红蛋白,白蛋白、血脂及原发病为糖尿病等一般资料比较差异均无统计学意义。两组患者在观察治疗3个月结束后,导管功能不良发生率在华法林组、阿司匹林组分别是319%和709%(P<005)。结论华法林对常规肝素封管预防血透长期性中心静脉导管功能的疗效优于阿司匹林,且安全性亦可,可在临床实践中进行推广运用。
简介:摘要目的研究影响Cuff管功能障碍的危险因素,以指导临床减少其发生。方法回顾性分析2011~2012年间就诊于我院的63例Cuff管功能障碍患者资料,按照障碍类型分为血栓组和感染组,分别与我院血透中心Cuff管功能正常35例的维持性血液透析患者进行比较。结果63例功能障碍患者中血栓组40例,感染组23例。血栓组、感染组的平均年龄、置管时间、糖尿病患病率、平均总胆固醇水平均高于正常组,有统计学差异;感染组糖尿病患病率、平均空腹血糖水平分别高于血栓组、正常组,有统计学差异;三组间性别构成、平均血浆白蛋白水平、平均血红蛋白水平及平均甘油三酯水平等无统计学差异。结论导管留置时间、总胆固醇水平和糖尿病的患病率与Cuff管功能障碍的发生具有相关性,缩短导管留置时间、控制胆固醇水平及控制糖尿病患者血糖水平可能降低血液透析相关Cuff管功能障碍的发生。