简介：目的探讨血浆置换联合连续性血液净化治疗妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎的疗效。方法回顾29例妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎患者资料，按收治时间分组：对照组（n=11）行传统的胰腺炎治疗，治疗组（n=18）在传统治疗同时行血浆置换联合连续性血液净化治疗，观察两组患者治疗前后48h急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（APACHEⅡ）评分、禁食天数、住院天数、治疗前后血清甘油三酯、总胆固醇水平。结果治疗组治疗48h后APACHEⅡ评分明显低于对照组，禁食天数及住院天数明显少于对照组，差异均有统计学意义（t分别=3.61、4.58、3.95，P均＜0.05）；治疗组甘油三酯及总胆固醇水平治疗6d后均明显低于对照组，差异均有统计学意义（t分别=3.16、4.16，P均＜0.05）；两组治疗后血清甘油三酯、总胆固醇水平较治疗前均降低，差异均有统计学意义（t分别=5.12、6.02、3.12、3.02，P均＜0.05）；治疗组无产妇死亡；对照组1例产妇死亡，死于感染并发多脏器功能衰竭。结论血浆置换联合连续性血液净化可以迅速降低甘油三酯及总胆固醇，是治疗妊娠并高脂血症性急性重症胰腺炎安全而有效的方法之一。

简介：将患者的血液引出体外并通过一定的净化装置，除去其中的某些致病物质、净化血液，以达到治疗疾病的目的，这个过程称为血液净化。血液透析是最常见的血液净化模式，迄今已有100多年的历史。

简介：《中国血液净化》是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医院协会主办的中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中文生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，本刊为月刊，以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。

简介：近年，血液净化的基础和临床研究均得到迅速发展，透析设备、透析技术、透析模式不断更新，使血液净化技术临床运用范围不断扩大、透析效能不断提高，现将血液净化技术主要研究进展情况简述如下。

简介：摘要肾病在临床上是较为常见的内科疾病，血液净化是指将患者的血液通过特殊装置引流至体外，并采用净化装置将其中一些致病物质除去，从而达到治疗疾病、改善患者生活质量的目的。在进行血液净化过程中，血管通路建立后一系列并发症的发生可能对患者的病情造成直接影响，因此降低血管通路并发症、提高其稳定性与可靠性是护理工作的重要目标。本文就行血液净化的肾病患者血管通路的护理进行分析与总结，旨在为此类患者的护理提供科学依据。

简介：类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是一种慢性多系统损害性的自身免疫疾病，由于自身免疫介导，IL-1，TNF等细胞因子导致滑膜炎，引起软骨破坏，骨质侵蚀。血液净化疗法能安全快速有效地去除患者体内多种自身抗体和致炎细胞因子、炎性介质，对缓解病情进展、提高药物疗效能起到很好的作用。

简介：重症中暑是南方地区常见的急危重症疾病，病情严重，进展快，即使得到及时治疗，其病死率亦高达60％，导致死亡的主要原因为多脏器功能障碍综合征（MODS）。早期迅速有效的降温是救治重症中暑的关键。南方医科大学附属小榄人民医院ICU在2006--2012年收治10例重症中暑患者，早期采取以血液净化为主导的综合降温方案，取得良好的效果，现总结如下。

简介：

简介：目的研究延续性护理在维持性血透析高血压患者健康干预中的效果。方法确定研究对象，通过延续性护理干预的方法对血透高血压患者进行干预，干预后对比两组高血压知识掌握情况、生活习惯改变、血压降低和体质指数的变化情况。结果干预组比对照组高血压知识知晓率有明显提高（P〈0．05），生活习惯明显改善（P〈0．05），收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）。结论延续性护理对血液渗透高血压患者健康知识的掌握、生活方式的改变、健康水平的提高具有较好的效果，值得推广。

简介：维持性血液透析（MaintenanceHemodialysis．MHD）患者中有70％-80％的患者存在透析前血压升高，并且难以较好地控制。高血压同MHD患者的心血管死亡率和全因死亡率密切相关。血液透析过程中的血流动力学变化使心血管死亡率增加3倍。

简介：目的分析血液透析患者住院原因及相关因素。方法对2009年3月～2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院99例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析，观察住院患者的住院原因，比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前血钾、血浆白蛋白、透析前血钙、透析前血磷、全段甲状旁腺激素和透析充分性（Kt／v值）等临床指标，利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素。结果24个月中，99例患者59人有住院记录；共计住院106例次，平均住院次数为1．07±1．22次；每次住院时间28．27±24．73天；住院的主要原因分别是心血管疾病、血管通路阻塞和肺部感染。住院组患者的年龄显著高于非住院组（66．6±12．62比56．63±13．16，P=-0．000）岁，住院组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于非住院组（804．05±226．01比954．80±226．35，P=O．030）um01／L和（33．13±4．16比37．30±3．33，P=0．000）g／L。多元逐步回归分析结果发现，低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素（B=-0．030和一0．413）。结论心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因，血管通路阻塞和肺部感染是血液透析患者住院的重要原因。低蛋白血症和低透析龄是影响其住院的相关危险因素。

简介：

简介：中国医院协会血液净化中心管理分会第三届委员会全体会议暨换届选举大会于2013年5月3—4日在北京友谊宾馆胜利举行。中国医院协会常务副会长李洪山、组织部副主任张春华及第三届全体委员参加了本次会议，共计到会委员80余人。

简介：目的探讨提高患者自我管理的护理干预对维持性血液透析（MHD）患者生活质量的影响。方法对80例MHD患者．实施针对提高自我管理能力的护理干预，比较患者干预前后的自我管理能力和健康相关生活质量（HRQOL）的差异。结果干预后患者的自我管理水平的综合得分平均提高了12．8％，平均躯体健康指数、心理健康指数和生活质量指数，均显著提高（P〈0．05）。结论提高患者自我管理能力的干预，能够有效改善MHD患者的自我管理行为，提高其生活质量。

简介：

简介：目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法以46例首次发生动静脉内瘘栓塞的患者为病例组，按1：2选择与其同期行动静脉内瘘术且入组时内瘘功能仍良好的患者92例为对照组。收集2组的各项临床和生化指标，分别进行单因素分析、10giStiC回归分析及生存分析。结果2组之间年龄、糖尿病、内瘘部位、血管吻合方式、透析次数、透析时问、低血压、血红蛋白、血细胞比容、血小板、三酰甘油、钙磷乘积、心脑血管并发症、使用左卡尼汀等存在差异（P〈0．05）；logistic回归分析显示患有糖尿病（OR=O．082）和钙磷乘积高（OR=O．963）是内瘘栓塞的危险因素，使用左卡尼汀（OR=16．244）是保护因素；生存分析显示使用左卡尼汀者动静脉内瘘的中位生存时间为496天，未使用者为272天，两者之间差异显著（P=O．001）。结论糖尿病、钙磷乘积与动静脉内瘘血栓形成相关，长期使用左卡尼汀可以延长动静脉内瘘的使用寿命。

简介：摘要目的对应用高通量血液透析方式对在维持性血透过程中出现尿毒症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取74例在维持性血透过程中出现尿毒症并发症的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组37例。采用常规血液透析方式对对照组患者实施治疗；采用高通量血液透析模式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者尿毒症症状控制效果明显优于对照组；治疗前后相关指标改善幅度明显大于对照组；尿毒症症状控制时间和治疗总时间明显短于对照组。结论应用高通量血液透析方式对在维持性血透过程中出现尿毒症的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：目的探讨树脂吸附对维持性血液透析（maintenancehemodialysiS，MHD）难治性高血压患者肾素一血管紧张素一醛固酮（RAS）系统的影响。方法将64例MHD患者随机分成2组，每组32人，即血液透析（HD）组：每例患者每周2～3次HD治疗（每次4h）；HD＋血液灌流（HP）组：每例患者在HD治疗基础上，每周1次HD＋HP治疗（每次2hHP＋2hHD）。观察治疗前和治疗后8周末血压、血清肾素（PRA）、血管紧张素II（ATII）的变化情况。结果①HD组治疗前后血压、PRA、ATII及甲状旁腺激素（PTH）水平变化不明显，无统计学差异（tsw=-0．615、tDBP==0．660，tPPA=-473，tATⅡ=-0．644，tpTH=-0．170，P值均〉0．05）；②HD＋HP组治疗后血压、血清PRA、ATII及PTH水平均较治疗前明显下降（tsBp：--ii．018，tDBP------25．773，P值均〈0．01：tpRA=-8．267，tAII=-26．593，tPTH=3．061，P值均〈0．05），且各指标均较HD组治疗后明显下降，差异均有统计学意义（tSRP=-8．566、tDBP=-24．257，P值均〈0．01；tm=-8．406，tATⅡ=-25．967，tpTH=-2．383，P值均〈0．05）。结论树脂吸附联合血液透析较单纯血液透析能明显降低MHD患者血浆肾素一血管紧张素的水平，可使MHD难治性高血压患者的血压得到有效控制。

简介：目的研究降钙素原（Procalcitonin，PCT）在血液透析患者导管相关性血行感染（catheterrelatedbloodstreaminfection，CRBSI）中的应用价值。方法62例行中心静脉临时置管后l临床怀疑导管相关性血行感染的血液透析患者，采集血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原血样后拔除导管，同时留取血培养及导管标本。62例患者根据诊断标准分为CRBSI组27例和非CRBSI组35例，比较2组患者的年龄、性别、导管类型、导管留置时间、血白细胞计数（WBC）值、CRP值及降钙素原值（PCT值），并对比CRBSI组治疗前后的PCT值。结果CRBSI组患者年龄、导管留置时间明显大于非CRBSI组，CRBSI组及非CRBSI组拔管时的血清PCT水平分别为7．16±5．84IIg／L和0．97±1．4411g／L（F=11．759，t=5．387，P〈0．001），具有统计学意义，其WBC（109／L）分别为9．52±3．10及8．65±2．19（F=O．860t=1．291P=O．202），CRP值分别为10．57±3．74mg／L及10．66±4．94mg／L（仁1．641，t=-0．081P=O．935），2组均无统计学意义。CRBSI组拔管前后的降钙素原值（PCT值）分别为7．16±5．84ug／L及0．634-0．43IIg／L（t=5．904，P〈0．001），具有统计学意义。结论PCT在早期诊断CRBSI方面具有较高的指导价值。

简介：摘要中心静脉导管（CVC）作为维持性血液透析过程中的首选血路，它主要包含了移植物、非隧道导管、隧道套囊导管，此类血路建立主要适用于患有严重外周血管疾病不能进行血路重建、动静脉瘘（AVF）不成熟、首次血液透析原有血路废弃的患者。在对维持性血液透析患者采用中心静脉导管来进行治疗时，导管相关血流感染（CRBSI）是一种较为严重的并发症，医护人员在对此类患者进行临床治疗的过程中，一定要对CRBSI引起高度重视。