简介:【摘要】目的:思考 TMP 方案、 ML 方案在类风湿关节炎治疗中的疗效及安全性。 方法:抽取本院 2016 年 8 月 -2018 年 11 月诊治的 110 例类风湿关节炎患者,以 1:1 比例划分为 TMP 组 55 例、 ML 组 55 例。即 TMP 组使用小剂量激素联合甲氨蝶呤、雷公藤多甙治疗, ML 组使用甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗,比较患者总有效率、临床症状变化。 结果: TMP 组总有效率为 96.36% , ML 组则为 81.82% ,各数据间比较有意义( P < 0.05 )。 ML 组关节晨僵时间、肿胀指数和疼痛指数明显较差于 TMP 组,各数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论:在类风湿关节炎患者中, TMP 方案治疗能够在提高患者总有效率的情况下,缩短关节晨僵时间,减小关节肿胀指数和疼痛指数,值得推广。
简介:目的:探讨温和艾灸寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和对免疫学的影响。方法:选取2014年12月至2016年11月成都市新都区人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者176例作为研究对象,按入组先后顺序平均分为对照组和观察组,每组88例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温和艾灸治疗,观察不同方法治疗3个月后的疗效、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白G(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平等免疫学指标和中医症状积分、不良反应。结果:对照组临床痊愈率15.91%、总有效率78.41%,观察组临床痊愈率23.86%、总有效率89.77%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗前2组ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗3个月后较治疗前以上指标2组差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标优于对照组(P<0.05);治疗前2组休息痛、晨僵持续时间、关节肿胀指数、HAQ指数、DAS28评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后较治疗前以上评分2组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组腹痛腹泻、恶心呕吐、畏寒乏力、过敏性皮疹、脱发、口腔溃疡发生率分别为17.05%、23.86%、9.09%、25%、5.68%、12.5%,观察组分别为10.23%、13.64%、6.82%、11.36%、3.41%、3.41%,观察组在腹痛腹泻、恶心呕吐、过敏性皮疹、口腔溃疡发生率上显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温和艾灸能提高寒湿痹阻型类风湿关节炎免疫功能,改善症状,提高疗效,且不良反应小。