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简介：摘要：本文通过对2021年本科室住院患者谵妄发生情况进行回顾性分析，对比患者年龄、危重程度评分、镇静药物使用情况等要素。结果表明，2021年度共发生谵妄患者76例，发生率13.12%，发生谵妄组平均年龄为59.84±16.52，未发生谵妄组平均年龄为59.68±16.61，两组无显著差异；两组间机械通气使用时间无显著差异，发生谵妄组APACHE Ⅱ评分23.57±5.66，未发生谵妄组APACHE Ⅱ评分16.90±5.61，P值小于0.01，具有显著统计数意义，研究表明APACHE Ⅱ评分≥21分对机械通气患者谵妄的发生有较好的预测价值，谵妄发生的风险大小与APACHE Ⅱ评分分值呈正相关[1]；发生谵妄组镇静药物使用天数1.66±1.96，未发生谵妄组镇静药物使用天数0.88±2.13，P值小于0.01具有显著统计学意义。提示病情危重程度和镇静药物使用强度均为谵妄的独立危险因素；发生谵妄组ICU住院时间9.32±6.26，未发生谵妄组ICU住院时间5.33±3.86，具有显著统计学差异。镇静是发生谵妄的独立危险因素，使用镇静剂可使ICU谵妄发生的风险增加2.78倍[2]。本研究发现谵妄患者的镇静时间显著高于非谵妄患者的。为早期识别、尽早干预在一定程度上可预防谵妄的发生。

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简介：摘要：华法林是一种常用的口服抗凝药物，在预防和治疗血栓性疾病中发挥着重要作用。然而，由于华法林剂量的个体差异性较大，容易导致不良反应。而基因检测技术的引入为华法林抗凝治疗个体化提供了新的思路。本文旨在综述基因检测在华法林抗凝治疗中的应用现状和前景，探讨其对用药效果及安全性的影响，并讨论相关问题和挑战。

简介：摘要目的探讨空蝶鞍综合征的核磁共振成像诊断应用价值。方法随机的选择2017年2月到2018年2月来我院就诊的空蝶鞍综合征患者20例，对他们的病情进行回顾性分析。在这20名患者入院的时候均对他们进行同样的治疗手段。20例患者全部行核磁共振平扫，特殊患者进行增强扫描，常规进行矢状位冠状位、轴位扫描。扫描过后通过成像测量20例患者垂体上下径、前后径、左右径、垂体柄高径、直径、垂体柄与水平线成角并对各径线进行比较，结合CT及临床表现对患者的病情进行综合分析。结果空蝶鞍综合征核磁共振成像表现为蝶鞍扩大、垂体变薄及“锚”征等，女性发病率明显高于男性。而且鞍综合征患者与正常人垂体左右径、垂体前后径、垂体上下径、垂体柄高径、直径及垂体柄与水平线成角之间均有显著性差异(P<0．05)。结论通过核磁共振成像诊断可以很清楚地对空蝶鞍综合征患者的一些病症进行显示，能够为空蝶鞍综合征的诊断提供有效的依据，值得在实际当中被广泛的推广使用。

简介：摘要：目的:探讨目前IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）诊疗方案。方法:结合临床病例，通过查阅相关文献和资料及临床药师分析。结果:IgG4-SC是以血清IgG4浓度升高、慢性进行性梗阻性黄疸等为特征的一种特殊类型的胆管炎，治疗方案以糖皮质激素治疗为主，辅以胆道引流，疾病复发可考虑加大激素剂量。讨论:胆道狭窄患者应先行胆道引流，再予以激素治疗，IgG4-SC的诊疗仍有争议和不足。

简介：摘要：目的:探讨目前IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）诊疗方案。方法:结合临床病例，通过查阅相关文献和资料及临床药师分析。结果:IgG4-SC是以血清IgG4浓度升高、慢性进行性梗阻性黄疸等为特征的一种特殊类型的胆管炎，治疗方案以糖皮质激素治疗为主，辅以胆道引流，疾病复发可考虑加大激素剂量。讨论:胆道狭窄患者应先行胆道引流，再予以激素治疗，IgG4-SC的诊疗仍有争议和不足。

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简介：【摘要】目的：分析包头地区哮喘儿童中医体质分布特点及血清IgE、IL-4的相关性,为儿童哮喘的中医防治提供依据。方法：采用平行对照的研究方法，选取2016年12月～2019年6月我院收治的90例哮喘儿童，分析体质类型，选同期60例健康体检儿童进行对照，进行体质类型比较；并对各组进行血清IgE、IL-4水平分析。结果：包头地区哮喘儿童体质分布以特禀质（30.0%）、阳虚质（21.1%）、气虚质（16.7%）、痰湿质（8.9%）、湿热质（6.7%）居前五位。哮喘组患儿血清IgE、IL-4水平高于对照组。结论：包头地区哮喘儿童体质以偏颇质为主。哮喘各组血清IgE、IL-4水平均升高，其中特禀质最高，有统计学意义。

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简介：摘要目的观察在房颤合并脑栓塞患者的临床药物治疗当中，将华法林与尼莫地平进行联合应用的实际效果。方法选择我院2018年1月—12月收治的68例房颤合并脑栓塞患者作为主要对象，将其按照随机抽签分组方式均分成对照组与分析组，给予对照组患者常规药物治疗，分析组患者则在这一基础上接受华法林与尼莫地平联合干预，对两组患者接受治疗前后的生活质量情况以及治疗后的主要临床指标。结果分析组患者治疗后的各项临床指标优于对照组，且患者接受治疗后的生活质量明显高于对照组，双方对象数据比较后差异存在明显意义（P＜0.05）。结论针对同时患有房颤与脑部栓塞的患者，给予其尼莫地平与华法林同时治疗的整体效果较好，该方案值得推广。

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简介：摘要：目的 对比PDCA护理和常规护理对腹腔镜胃穿孔修补术中的影响。方法 选取2019年上半年我院收治的88例胃穿孔患者作为研究对象，根据入院时间不同随机均匀分成对照组和试验组，两组患者均行腹腔镜胃穿孔修补术，对照组患者采用常规护理，试验组患者采用PDCA护理，对比两组患者术后疼痛情况及并发症发生率。结果 试验组患者术后疼痛症状改善明显优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；试验组患者并发症发生率为4.54%明显低于对照组的20.45%，符合统计学原理（χ2=5.09，P＜0.05）。结论 与常规护理相比，对腹腔镜胃穿孔修补术患者使用PDCA护理，可改善患者术后疼痛症状，降低并发症发生率，安全性更高，具有潜在推广意义。