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简介：摘要目的探讨支气管结石的临床表现、胸部影像学及纤维支气管镜检查镜下特征、诊断、鉴别诊断及治疗原则。方法结合本例分析国内外支气管结石的临床表现、发病机理、胸部影像学及纤维支气管镜检查镜下特征、诊断、鉴别诊断及治疗原则。结果支气管结石的临床表现咳咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛及发热等；胸部影像学阻塞性肺炎、肺不张、支气管扩张及肺叶可见钙化灶等；纤维支气管镜检查镜下特征分为管外型、透壁型及管内型。结论支气管结石是临床少见病，容易造成漏诊或误诊，胸部影像学检查尤其是胸部CT检查联合纤维支气管镜检查是诊断支气管结石的最有效方法。

简介：摘要非特异性生殖系统感染是泌尿外科临床常见的一类疾病，其主要致病微生物为需氧革兰阴性杆菌，可波及生殖器官的任何部位，并可从一个器官扩散至另外一个器官。多数情况下药物保守治疗能有效控制病情，个别情况下发展为重症感染，形成脓肿，最常见的为前列腺脓肿，阴茎海绵体脓肿很少见，虽然此类疾病的治疗方法仍为抗感染及切开引流，但是此类疾病的诊断及治疗仍需我们熟知，通过相关文献学习，对生殖器重症感染的致病菌、诊断、治疗有进一步的了解。

简介：摘要目的探讨重度肝破裂出血的治疗方式和愈后。方法对两例重度肝破裂的临床资料进行回顾性分析。结果两例重度肝破裂患者，入院后积极抗休克处理同时急诊手术，通过肝门阻断或肝固有动脉结扎、清创性肝叶切除、大网膜或碘仿纱布覆盖肝脏表面周围填塞纱布止血，都达到止血目的。结论纱布填塞在重度肝破裂治疗中是一种简单、迅速、有效的方法。

简介：摘要目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的诊断与治疗方法。方法报道1例确诊病例及复习相关文献，总结肾嗜酸细胞腺瘤的诊疗检验。结果肾嗜酸细胞腺瘤无明显临床特征，极易误诊为肾癌而行根治性肾切除。结论肾脏嗜酸细胞腺瘤是一种良性肿瘤，术前诊断困难。治疗首选保留肾单位手术。肿瘤具有多发倾向，且易合并肾恶性肿瘤，应密切随访。

简介：摘要目的探讨原发性乳腺淋巴瘤的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对1例原发性乳腺淋巴瘤进行临床特征、诊断、治疗及预后的观察并复习文献。结果完整切除的肿块的镜检乳腺小叶和其周边见淋巴样细胞弥漫浸润，乳腺小叶隐约可见，未见坏死，乳腺组织内见弥漫性或巢状淋巴样细胞增生，增生细胞核大，深染，核形不规则。免疫组化EMA（-），BcL-2（+）,，CD10（-），ALK（-），CD5（-），CD30（-），Bcl-6（+）cyclinD1（-）。增生细胞CK（L）（-），CK（H）（-），ER（-）PR（-）E-ad（-），P63（-），actin（-），HMB45（-），syn（-），CgA（-）Vimentin（+）CD20(+)CD79a（+）,CD3(-),cd3（-）CD45RO（-）。Ki6770%（+）符合“非霍奇金恶性淋巴瘤，B细胞来源”改变。结论PBL有自己的临床特点,但与良性肿瘤易误诊，误诊率高，确诊需依靠病理组织学及免疫组织化学检查。目前治疗正在探索阶段，预后与临床分期及治疗措施是否得当有关。

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简介：摘要目的提高原发性输尿管移行细胞癌的诊断水平和治疗效果。方法回顾性分析19例原发性输尿管移行细胞癌的临床特点、诊断、治疗及预后。结果19例随访1.5～8年。死亡7例，其中包括再发膀胱癌转移4例。再发膀胱癌发生率21.1％。5年生存率73.1%。结论结合多种检查手段可提高其术前确诊率。患侧肾输尿管全切及膀胱袖状切除术是首选术式。肿瘤分级、分期是决定预后的主要因素,分期更为重要。术后再发膀胱癌是输尿管癌预后不良的标志。术后抗癌药物膀胱灌注化疗可以降低膀胱再发癌的发生率，术后辅助全身化疗可能有助于改善输尿管浸润性尿路上皮癌的预后。

简介：摘要急性心肌梗塞是常见急症，其发病急，死亡率高。正确有效的院前急救护理对于心肌梗塞患者至关重要，是抢救关键所在，有利于迅速改善心功能，减少并发症，降低死亡率。

简介：摘要了解文船医院2008～2011年调血脂药的应用情况，指导临床用药。对该院调血脂药物应用的品种、销售金额统计分析,得出其用药频度（DDDS）和年增长率（AARG）。结果他汀类DDDS排序名列前茅，其中辛伐他汀的增长率最高。说明该院临床治疗中他汀类占调血脂药的主导地位并呈快速发展趋势，同时该院的调血脂用药较合理。

简介：摘要白塞病是一种临床难治疾病，由于病程缠绵，易于反复，给患者身心带来极大痛苦，王文春老中医在临床诊疗中认为白塞病的病机主要是由于素体肝郁、脾虚、肺肾阴亏，复遇风温、湿热邪气外侵，阻于黏膜、肌肤、关节，熏蒸气血，以致经络阻隔，气血凝滞所致1。治疗方面当以滋阴降火，调和阴阳为主,自拟方药治疗，临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT）临床病理学特佂，对其诊断和鉴别诊断进行讨论。方法收集24例SPT标本，利用光镜观察其形态学特征并依据免疫组织化学结果，结合文献资料，对该病的临床表现、病理学特点、CT表现及鉴别诊断进行探讨。结果24例SPT患者，均为女性，平均年龄14岁（11～19岁）。患者临床首发症状表现为重度贫血伴黄疸2例，腹部肿块破裂并出血2例，腹部肿块伴隐痛不适20例；肿瘤位于胰头部6例，其中2例伴黄疸，胰体尾部4例，胰尾部14例；肿瘤18例为囊实性，6例为囊性。病理特征为形态一致的瘤细胞形成实性及假乳头状结构，尤其是以纤细的纤维血管为轴心形成特征性的分支状乳头结构是诊断SPT的重要标志。PAS特殊染色肿瘤细胞内或细胞外可见到大小不等的淀粉酶消化后PAS阳性的嗜酸性小球。免疫组织化学vimentin、AAT、NSE、CD10、PR、在SPT肿瘤中弥漫阳性表达，Syn弥漫阳性或局灶阳性表达，CK局灶弱阳性表达，而CgA全部阴性表达。5例肿瘤浸润胰腺组织、十二指肠壁及周围脂肪组织，并见神经周围浸润、血管浸润及显著的渐进性坏死灶，均显示恶性生物学行为，最后病理诊断为实性-假乳头状癌。结论胰腺实性假乳头状肿瘤是一类少见的胰腺肿瘤，具有独特的病理形态学特点及生物学行为，结合发病年龄、性别、CT表现，并与其它胰腺肿瘤相鉴别，可以获得胰腺实性假乳头状肿瘤的正确诊断。

简介：摘要目的探讨脉络膜黑色素瘤的临床病理特征，组织起源及相关治疗。方法分析6例脉络膜黑色素瘤临床资料和病理组织学检查结果。结果脉络膜黑色素瘤患者的主要临床症状为视野缺损，视力下降，视物变形；病理以梭型细胞型为主。结论当患者临床表现不典型时，相关的影像学知识和临床资料将有助于脉络膜黑色素瘤的诊断和治疗。

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简介：摘要目的探讨胡桃夹综合征的诊断与治疗方式，并报告1例典型胡桃夹综合征手术治疗情况。方法回顾2008年手术治疗典型胡桃夹综合征1例。结果典型1例手术效果确切，术后无手术并发症，血尿消失。结论左肾静脉下移-下腔静脉端侧吻合术治疗胡桃夹综合征效果好，安全且并发症少。

简介：摘要目的观察文拉法辛治疗躯体形式障碍的临床疗效和不良反应。方法对68例躯体形式障碍患者随机分为两组，一组36例服用文拉法辛，另一组32例服用阿米替林，疗程6周，分别与治疗前及治疗后第1、2、4、6周末以临床总体量表（CGI-SI），症状自评量表（SCL-90）躯体化因子项目评定，并与治疗第1、2、6周末评定不良反应症状量表（TESS）。结果文拉法辛治疗组起效较快，不良反应较少较轻，疗效与阿米替林治疗组相仿。结论文拉法辛是治疗躯体形式障碍的安全有效药物。