简介：摘要目的分析数字X线技师工作对放射医师诊断报告的影响因素。方法回顾性分析医院数字X线片600张，对放射科医师诊断报告的影响因素进行分析。结果数字X线拍摄体位导致图像质量下降的共51张，所占比例8.5%（51/600），而数字X线摄影扫描参数设定为主导致图像质量下降的共37张，占6.2%（37/600），其中这两种原因占比高于其他因素。结论为临床提供较准确的诊断信息，数字X线技师应熟悉数字X线的主要性能、检测方法、各部位拍摄体位及标准扫描参数，同时加强数字X线基础知识及操作技能。

简介：摘要医师定期考核可有效促进医师临床学习积极性，为评定医师职业等级的重要手段之一。我国医师考核机制处于探索阶段，临床应用开展无充分的经验支持，应于实践探索中不断摸索最佳适配的考核机制。当前阶段我国医师考核需要完善的体系方案进行支持，使得临床考核内容制定更加合理、科学，利于促进基础医务人员不断提高自身职业技能。

简介：摘要目的探讨器械护士与手术医师流畅配合的方法，提高手术质量和效率。方法将我科的器械护士随机分为A、B两组，对比两组器械护士的工作时间、学历、年龄等无统计学意义（P＞0.05），两组人员均参加相同的手术，手术分别是胃癌根治术、宫颈癌根治术、人工股骨头置换术，A组器械护士在术前做常规准备，然后配合手术医师进行手术，B组器械护士与医师流畅配合。即在术前与手术医师共同学习探讨手术相关知识，之后做术前准备工作，配合手术医师进行手术。对比两组器械护士的配合情况，统计手术医师对器械护士满意度、器械护士自我满意度、术中配合严密程度三项内容，结果B组器械护士的手术配合流畅程度及满意度要显著优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论器械护士在术前与手术医师共同学习探讨手术相关知识，能够与手术医师在手术中的配合更加流畅，保证手术质量，提高手术效率。

简介：摘要随着医疗事业的不断发展，基层医院与市级医院服务能力不断拉大，能看的疾病、能看的病人越来越少，生存发展堪忧。基于此，基层医院在看好本地区常见病、多发病的基础上，根据医院自身优势结合当地疾病谱，集中精力发展1-2个特色专科，采取多种措施进行重点建设，通过几年不懈努力，打造成医院的名片，从而带动其他科室的发展与进步，来有效提升诊疗水平与服务能力。本次就如何加强基层医院特色专科建设进行了简要的探讨，希望对相关事业有所借鉴。

简介：摘要目的护理部实施垂直管理，对护士实施分层管理、绩效考核与薪酬挂钩管理，提高整体护理质量及水平。方法2014年8月开始对护士进行分层级管理，以工分积分制为基础，对护士的工作分层级、工作量、工作质量3部分进行考核，绩效考核结果公开、公平、公正的进行量化，根据考核结果进行绩效薪酬管理。结论护士大专以上学历增加了56.3%，中专学历减少90%，职称结构趋于合理，副主任护师增加100%，主管护师增加116%，护师增加34.9%，护士减少14.7%；合同制护士与编制内的护士薪酬待遇提高26.7%，实施责任制整体护理个人能力及特长发挥提高37%，分层级管理及绩效考核制度激励护士履职提高29.2%，护理管理方式满意率提高37%；护理文件书写质量平均分对比提高3%；连续4年坠床的例数及发生率逐年递减，熟练掌握急救技术护士人数增加40%；护士离职率逐年降低；病人满意率增长1.61%；综上所述说明新的绩效模式提高了护士学习积极性、晋升职称积极性、护士满意度、业务能力等综合能力，减少护理不良事件，离职率降低，病人的满意率也得到了提升，适合基层儿童专科医院使用。

简介：摘要中心静脉穿刺置管术为重症医学科医师必须掌握的一项重要临床技能。在对重症医学科住院医师中心静脉穿刺置管术的带教中，我们采用了理论学习、多媒体教学、模拟教学、实物教学、临床带教结合量化考核等多种教学方法，提高了住院医师主动学习的积极性，有助于住院医师快速理解和掌握该临床技能，教学效果得以显著提升。

简介：摘要目的探索Mini-CEX在血液内科规培医师轮转过程中的应用效果。方法选取2017年9月－2018年9月在遵义医学院附属医院血液内科进行规培轮转的202名规培医师为研究对象，坚持随机平均分配原则，随机将101名规培医师分配至实验组，101名规培医师分配至对照组，对照组采用传统带教方式，实验组于制定Mini-CEX评估量表后开展培训教学。对比两组带教效果，包括血液内科临床理论知识、骨髓穿刺术和Mini-CEX三个方面。结果实验组规培医师血液内科临床理论知识、骨髓穿刺术和Mini-CEX各指标结果均较理想，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Mini-CEX评估考核方式有助于提高血液内科轮转规培医师的临床综合能力，有助于提高教学质量。

简介：摘要目的分析住院医师满意度调查体系建设对培训质量改进的作用。方法通过问卷的形式对参加河南省人民医院住院医师规范化培训的住院医师进行调查。结果住院医师对培训基地各方面条件及个人职业发展的满意度和对培训效果评分均呈现逐年上升趋势。结论住院医师满意度调查体系建设对临床培训质量具有明显的改进作用，有助于提高整体医疗水平。

简介：摘要结肠肿瘤是我国常见的消化道肿瘤之一，结肠镜检查是诊断结肠肿瘤的金标准。规范化的单人结肠镜检查能提高结肠肿瘤的检出率，对于早期结肠癌的诊断具有十分重要的作用。然而，我国单人结肠镜开展时间较短，普及率不高，各内镜培训中心对基层医院前来进修的内镜医师培训模式各有不同，如何规范和提高培训的效率和质量是摆在培训教师面前的一个问题。因此，本文针对我国单人结肠镜操作进修医师的培训现状做初步分析，并介绍本培训中心的经验，为普及单人结肠镜检查，提高早期结肠肿瘤筛查率尽些绵薄之力。

简介：摘要目的于临床住院医师而言，需要进行气管内插管规范化的培训，本研究中将利用可视喉镜开展教学，分析这种教学的效果。方法从本院接受规范化培训的临床住院医师中挑选出70名，这些医师属于非麻醉专业，将选出的住院医师分为两个小组，一组住院医师接受可视喉镜教学，该组被称为实验组，另一组医师接受直接喉镜教学，该组被称为基础组，两组住院医师人数相同，学习的时间为8周，然后对两组住院医师的独立插管考核进行分析，并通过问卷调查分析两组对教学方法的满意程度。结果实验组的插管成功率高于基础组的插管成功率（P＜0.05），并且实验组出现插管并发症的几率也较低（P＜0.05）。从综合考核平均得分来看，基础组的得分为（91.30±2.87）分，而实验组的得分为（95.32±1.97）分，两组的对比差异显著（P＜0.05）。通过8周的学习之后，对住院医师进行了问卷调查发现，接受可视喉镜行气管插管教学的住院医师更加满意，并且认为这种教学方法可以提高学习兴趣、记忆力以及理解能力，可以提高实际操作能力，整体评价效果优于使用直接喉镜教学方法的住院医师，两组之间存在较大的差异（P＜0.05）。结论于临床住院医师的气管内插管规范化培训而言，应用可视喉镜的教学效果更高，可以让住院医生的培训变得更加规范，提高住院医师的操作技能。

简介：摘要目的探讨四大穿刺（骨穿、胸穿、腰穿、腹穿）培训在住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2018年5月－10月在上海中医药大学附属光华医院进行临床轮转的20名大学本科实习生随机分为两组。对照组（n=10）采用传统教学方式指导穿刺培训，研究组（n=10）通过组建培训师资团队、团队能力建设、课程体系建设等强化四大穿刺培训。比较两组穿刺成功率、穿刺技能考核成绩及规培学员对教学效果的满意度。结果研究组穿刺成功率90.0%，显著高于对照组的40.0%（P＜0.05）。与对照组比较，研究组穿刺考核评分项目中术前准备、病人体位、穿刺点定位、消毒铺巾、局部麻醉、穿刺操作、术后处理及无菌观念评分均显著提高（P＜0.05）。研究组规培学员对教学内容、教学方法及教学效果的满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论四大穿刺强化培训有助于提高学生专业技能的掌握程度和操作能力，改变重理论轻操作的观念，从而提高穿刺教学质量。

简介：摘要目的探讨妇产科专科医院门诊手术室静脉麻醉不良反应的护理预防措施。方法收集我院门诊手术室接受静脉麻醉的患者，分为研究组和对照组，前者接受优质护理以减少麻醉不良反应，对照组采取常规护理手段。对比两组麻醉效果及术后麻醉不良反应发生情况。结果两组手术前血压水平差异无统计学意义（P>0.05）;研究组手术后血压水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组手术中麻醉不良反应发生情况低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科专科医院门诊手术室实施优质护理后，可以减少麻醉不良反应的发生，保证患者麻醉效果。

简介：摘要目的探讨案例教学法对于超声基地住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法对2017级住院医师规范化培训超声基地学员进行分组授课，A组采用传统授课模式进行，B组采用案例教学模式，比较两种授课模式下学员的教学效果。结果接受案例教学模式的学员知识点运用更为灵活，考试成绩较高且诊断思维的深度及宽度明显优于传统授课模式的学生学员。结论对于超声科规范化培训的住院医师，案例教学法是一种较为理想的教学方法。

简介：摘要目的研究心理健康教育和专科护理对泌尿外科术后并发症的影响。方法随机抽取76例泌尿外科术后患者，采用随机分组法分为参照组和实验组，各38例。参照组采用常规护理干预，实验组采用心理健康教育和专科护理干预。干预1个月后观察效果，包括术后并发症发生情况及焦虑、抑郁评分变化。结果（1）实验组术后并发症发生率（2.63%），参照组术后并发症发生率（21.05%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组焦虑、抑郁评分与参照组相比要低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理健康教育和专科护理可准确减少泌尿外科术后并发症发生，并使其负性心理得到改善，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的探讨专科护理在膀胱肿瘤尿流改道术腹壁造口患者护理干预中的应用效果。方法选取本院2015年6月—2018年6月收治的40例膀胱肿瘤患者，全部患者均行肿瘤尿流改道术腹壁造口治疗，根据不同护理方案将其分为两组各20例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用专科护理，干预后比较两组患者的生活质量水平。结果干预后观察组患者的生理职能评分（82.45±12.26）分、情感职能评分（82.37±12.64）分、躯体疼痛评分（76.74±9.81）分和社会活动评分（78.16±4.27）分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论在膀胱肿瘤尿流改道术腹壁造口患者护理干预中应用专科护理能够有效提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的评价多元化教学方法在病理科住院医师规范化培训轮转生(以下简称“规培轮转生”)带教中的应用价值。方法对2016年1月－2018年12月在我院病理科接收的规培轮转生进行统计，筛选出符合纳入标准的轮转生42名作为研究对象，将之分为研究组和对照组，分别给予多元化教学方法、常规带教方法。观察两组轮转生的考核成绩是否存在差异。结果研究组轮转生的理论、操作成绩均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对病理科规培轮转生实施多元化教学方法，可调动轮转生学习的积极性。