简介：摘要本文通过对近10年文献的回顾与综述，明确中医专科的特色、优势对中医药临床事业发展的重要性，目前现有研究在中医专科的特色、优势标准制定上不足，需要寻找一套科学完整、合理可行的评价指标体系，从而实现对中医专科特色与优势的评估、调整、提升，进而推动中医专科良性发展。

简介：摘要通过对专科护士的概念、职能作用及对提升护士专科能力方法的介绍，分析专科护士在临床护理中的重要角色，初步探讨专科护士职业发展的培养策略。

简介：摘要如何客观、公正、有效的对住院医师临床技能进行考核，始终是医学教育探究的重要问题之一。我院是首批国家级住院医师规范化培训基地，通过探索和努力，形成了一套行之有效的考核方案；重视院内考核的三大阶段，重视“三基三严三合理”的培训，建立临床技能培训中心，顺利完成住院医师的培训考核，努力提高医疗技术，提升服务质量，改善医师队伍结构。本文探讨了当前住院医师规范化培训中存在的部分问题，并提出对策，力求依托规范化培训体系，培养高素质临床医师。

简介：摘要目的探讨我院手术专科护士的培训方法、目标以及护士在手术期间的作用。方法调研我科32名手术室护士在2015年6月-12月的培养理论内容及操作规范，观察2016年1月-6月护士培训后在手术中的作用；调查2015年1月-6月的护士工作效果。比较培训前后手术医师的满意度及患者术后感染率，护士的工作质量。结果经培养后，手术室专科护士配合度和工作质量明显比上一年提高，P＜0.05差异显著；医师对培养后的护士满意度提高，比上年同期患者术后感染率显著降低，P＜0.05差异显著。结论经系统培养后，手术室专科护士工作质量提高，操作更规范，医师满意度增加。

简介：摘要中医住院医师规范化培训是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。为了更好地推进中医住培工作的有序推进，提升培训质量，对中医住培工作进行深入思考，不断总结经验指导实践。

简介：摘要开展住院医师规范化培训目的是为各级医疗机构培养具有良好职业道德、掌握扎实医学理论知识和临床技能的临床医师，是培养高水平医学专业人才的重要手段。我区开展住院医师规范化培训已十余年，取得了一定成效，也存在一些问题，本文谈谈住院医师规范化培训管理的体会。

简介：摘要目的运用DRGs分组方法，对扬州某院东西两区诊疗组进行医疗绩效服务评价，为今后医院管理工作进行指导。方法收集扬州某院东西两区同时设置的儿科、妇科、神经内科等重点科室2013年全年出院病案首页信息，利用ICD-10、ICD-9，运用Spss统计分析软件中的决策树(CHAID)对所有病历共10817份进行DRGs分组，计算病例组合指数，时间和费用效率指数。结果共建立21个MDC,得出145组DRGs；3大科室的服务广度东区略高于西区，儿科和妇科的技术难度也是东区高于西区，但其费用和时间消耗也较高；神经内科西区的技术难度和时间费用消耗高于东区。结论本次DRGs用于医疗服务绩效评价具有可行性，为医院以后医疗服务评价提供参考。

简介：摘要目的结合、分析我院专科护士的培养及临床使用情况，探讨区县级医院专科护士在临床工作中的合理使用方法，为区县级医院科学合理、有效使用专科护士提供切实可行的依据。方法根据医院临床需要，选拔优秀护理人员到上级医院进行培养，并对我院41名专科护士回院后在临床开展的护理工作进行总结分析，合理设置专科护士岗位并开展专科护理工作。结果专科护士回院后组织专科护理教学和查房80余例，并开设3个专科护理门诊（PICC护理、伤口/造口护理、母婴护理咨询），发明实用新型专利5项。结论我院专科护士返院后均能积极开展专科相关护理工作，但因专科护士岗位职责定位不明确，在完成所属科室护理工作的同时还兼全院的专科护理教学、会诊等工作，区县级医院专科护士科学使用体制仍需进一步完善。

简介：摘要目的探讨全科团队模式下的家庭医师式服务模式。方法建立全科团队模式下家庭医生式服务组织框架，开展以老年人、妇女、残疾人、儿童、贫困居民、慢性疾病患者等为服务对象的家庭医师式服务模式，规范了工作内容和方法的同时评估工作效果绩效。结果截止到本文研究的2015年10月完成签约近2373余户，新发现糖尿病和高血压302余人，完成转诊到社区卫生服务中心近165余人次，预约上门服务20余次。针对服务质量、签约情况中心组建家庭医生评估小组开展电话抽查及百姓座谈会形式，结果显示群众满意率达到98%以上，百姓对家庭医师式服务知晓率达到94%以上。结论实施全科团队模式下的家庭医师式服务模式能从有效提高群众满意度，真正意义上完成对社区居民健康的全程管理，进一步增强公众对家庭医师式服务认可，从而更好地服务于社区居民。

简介：摘要目的观察专科护理实践能力对心衰患者的容量评估及护理的影响。方法将104例慢性心衰患者纳入顺序编号，采用随机数字表法分为对照组52例，观察组52例。对照组由低年资护士，采用内科常规护理的方法进行护理；观察组在此基础上由具有专科护理实践能力的高年资护士通过细心观察、评判思维，整体评估心衰患者的容量状态，实施个性化整体护理。结果3天后比对患者的心功能，观察组显著优于对照组；医患对护理服务满意度明显高于对照组（均p<0.01）。结论具有护理专科实践能力的高年资护士，适时确当地评估心衰患者的容量，及时向医生提供可靠的信息，针对性实施救护措施，达到了提前改善患者心功能，提高医患满意度的目的。

简介：摘要目的研究儿科住院医师规范化培训的强化方式。方法选择我院儿科20名实施规范化培训的住院医师作为实验对象，根据不同强化培训方式，将20名住院医师分成两组，其中10名住院医师应用临床路径教学法（CP）设作对照组，另外10名住院医师应用对照组培训方式基础上增加以问题为基础（PBL）的培训方式设作观察组，根据360度Mini-CEX评价方式，对比两组培训效果。结果观察组评分明显优于对照组，两组组间对比有显著差异（P＜0.05）。结论临床路径教学联合以问题为中心教学的规范化培训强化方式可以互补教学方式，使住院医师综合能力得到培养，值得推广应用。

简介：摘要赵道洲主任医师从事骨伤科临床工作30余年，在治疗腰椎间盘突出症方面经验丰富，总结出一套临床思路清晰，完整有效的治疗体系。笔者有幸跟师学习，现将他治疗腰椎间盘突出症的经验作一简单介绍。

简介：摘要住院医师规范化培训是目前我国临床医生培训的重要环节，我中心通过制定合理的培训计划，加强理论知识及临床思维培养、强化技能操作培训等，取得了较好的培训效果。

简介：摘要总结分阶段培训在产科病房母婴专科护士培训中的实践效果。将新入产科病房母婴专科护士分4个阶段进行培训，确定各阶段的培训内容，有计划、有针对性的培训指导,培训期间定期考核。分阶段培训后分娩室专科护士的理论与操作成绩均优于往年，促进她们尽快适应临床环境,专业的成长和发展,提高临床工作能力。

简介：摘要目的对住院医师规范化培训学员针对患者安全文化进行评估和诊断，以发现医院安全系统的薄弱环节及潜在隐患，为安全文化的建设及管理工作提供决策依据。方法采用中文版患者安全文化调查问卷（HospitalSurveyonPatientSafetyCulture，HSOPSC）对161名住院医师规范化培训学员进行调查，通过应用SPSS17.0进行统计学分析。结果（1）经检验，问卷总的Cronbach’s系数为0.878，表明问卷内部一致性较好。（2）患者安全文化PRR>75%为本院的优势领域，<50%为待改进领域。（3）住院医师规范化培训学员在评估患者安全改变有效性上欠缺。结论我院对住培学员的安全文化培训和管理有待加强，医院应建立不以惩罚为目的的不良事件上报制度，鼓励学员主动报告错误，为不断创建患者安全、员工安全的医疗环境继续努力。

简介：摘要目的调查乌鲁木齐市全科医师继续医学教育的现状，并对影响因素及医师意向进行分析。方法以乌鲁木齐市7个区共59个社区卫生服务中心的206名全科医师为研究对象，以调查问卷的形式，统计分析该206名全科医师的继续教育现状、意向及影响因素。结果本次调查共有28名医师未参加任何继续医学教育培训，相关部门无硬性要求和自身主观因素是其主要原因；全科医师职称越高其继续医学教育的参与率越高；继续医学教育的参与率与全科医师从业年限、培训经历及学历等无明显关系。结论继续医学教育是保障和提高全职医师医疗质量的前提，相关部门采取有效的教育形式，建立和完善相关的管理监督机制，是提高全职医师继续医学教育意识、推进全科医师继续教育进展的有效途径。

简介：摘要目的专科护理干预对颅脑损伤致脑疝患者的影响观察。方法从我院收治的颅脑损伤致脑疝患者中，随机抽取100例作为本次研究的对象，均实施专科护理干预，分析患者的护理效果。结果100例患者有85例患者的血氧饱和度高于90%，3例死亡、1例发生并发症，死亡率是3.0%，并发症的发生率是1.0%，其余患者均康复出院。结论对颅脑损伤致脑疝患者治疗期间积极配合专科护理干预，能够显著降提升患者的血氧饱和度，降低死亡率和并发症发生率，促进患者尽快康复出院，该护理模式在外科临床上具有较高的应用价值，可积极推广使用。

简介：摘要目的介绍应用口腔专科新护士手册进行规范化培训的方法，评价实施后的效果。方法分别将2015及2016年第一批新招护士设为对照组（29名）与试验组（31名）。对照组采用传统培训法，试验组采用培训手册结合每周考核及集中培训的规范化培训方法。通过两组新护士的理论及技能考核成绩，医护人员对其工作满意度调查结果。结果试验组新护士的理论及技能考核成绩均高于对照组（P<0.05），医护人员对试验组新护士满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论经过应用新护士手册进行规范化培训，新护士的综合业务水平及医护人员对其工作的满意度明显提升，为医院的护理质量及安全提供了基础性保障。

简介：摘要目的了解传染病医院实习初期专科护生压力源状况，为临床教学改革提供依据。方法采用问卷调查法，对150名传染病医院实习初期的专科护生进行压力源的调查。结果专科护生在传染病医院实习初期的压力源平均分及6个维度的压力水平分值在2～3分之间，均处于高度的压力水平。护生压力源排在前10位的主要是处理病人紧急情况的能力、接触传染性疾病、带教教师对您的评价、学校教学和临床需求之间的差距、病人及家属对您的态度、带教教师对您的态度、自己做具备的知识水平、实习中操作技能的需求、出现差错的可能性、将所学知识应用于病人的能力。结论应重视传染病医院实习初期护生压力源，采取对策，帮助其减轻压力，适应临床工作的转变。

简介：摘要目的探讨专科护士在起搏器植入术后门诊随访管理的影响效果。方法2016年1月至2016年12月专科护士在门诊随访起搏器植入的患者100例，以起搏器术后第1、3、6个月的频率定期随访，自行设定调查问卷有关患者对自身起搏器知识掌握情况等方面、关于起搏器患者生活质量满意度、随访率与常规门诊随访进行比较。结果规范组在起搏器患者生活质量满意度、随访率方面与常规组存在差异有统计学意义（P<0.05），在患者对自身起搏器知识掌握情况方面，规范组明显优于常规组。结论专科护士在起搏器植入术后门诊随访管理中起着极其重要的作用，有利于促进患者的术后康复与起搏器疗效。