简介:摘要目的通过调查,探讨处方合理性与合理用药之间的关系。方法选取有代表性的患者进行问卷调查,第一步进行一般化的描述分析,单因素分析主要运用于部分调查指标、调查对象的基本情况,多因素logistic分析运用于处方合理化的分析。结果200张处方中,共用药533种,每张处方费用均为88.34元。统计环境比较完善,注射剂的使用量、各种付费方式、药费水平在我院科室、门诊之间没有显著差异,P值大于0.05,而门诊各自的处方合理性、用药的种类数、抗生素各自的费用、药费都有明显的差异,P值小于0.05。结果显示,处方不合理的为13张,占6.8%,基本药物的使用率高达65.6%,抗生素使用率为35.1%,抗生素的使用费用占各大科室、门诊中的比例具有较大的统计意义(P<0.05)。多因素logistic的分析表明,抗生素的种类数量、患者年龄、抗生素药费这三个方面能具有显著统计学意义。单因素回归分析表明,抗生素价格、用药的种类数量、抗生素的种类数量、选择的门诊科室、患者年龄等因素与处方的合理性有较大关联。结论通过调查发现我院对比国际用药标准,门诊药物使用情况基本符合标准,但抗生素的使用水平仍需要加强。
简介:摘要目的我们通过在中山大学附属一院黄埔院区药剂科的处方及其用药情况进行深入调研,探讨了处方与合理用药指标间的特殊联系。方法我们根据流行病学的调查原理及其方式,编写了问卷调查表,抽取了调查对象的一些样本,对其进行了用药基本情况的调查,并对医生的处方进行多因素回归法分析其合理性。结果在该医院治疗的患者中,平均药品支出费为142.21元,平均用药种类数为3.09种,患者自己清楚的用药正确率为68.56%,不合理的用药处方有7.08%。结论我们的调查结果表明,中山大学附属一院黄埔院区药剂科的药物和处方使用基本合格,同时也存在医生和患者的沟通病情的时间不充足,从而引发一些患者了解正确用药的比例很低,尤其在使用抗生素类的药物时,没有照医嘱服用或者注意禁忌事项。
简介:摘要目的通过对我院的处方用药进行调查,对处方合理性与合理用药指标间的关系进行探究。方法编制相关调查表,进行现场调查表问卷调查,通过一般性描述分析,并对调查对象基本情况与调查指标采取单因素分析,同时通过多因素logestic回归分析对处方合理性进行分析。结果220张处方中,各科室在用药种类数、抗生素使用等方面P<0.05,具有显著性差异;在注射剂使用数量及药费付费方式平均水平方面P>0.05,无显著差异。基本药物使用率为60.1%,抗生素使用率41.6%,各科室与各门诊间抗生素的使用费用占总费用的比例具有显著性差异(P<0.05)。进行单因素logistic回归分析,结果显示,与处方的合理性有关的因素包括就诊科室、抗生素种数、抗生素费用、用药种数及年龄等。多因素分析结果具有统计学意义的因素有抗生素种数,年龄及药费。结论我院药物使用情况基本合理,但在使用抗生素的水平方面有待加强。
简介:摘要目的探讨院内门诊处方抗菌药物的合理使用。方法随机抽取我院在2011年5月-2012年10月门诊处方348张,依据统计学方法归纳并进行汇总分析。结果本院348张门诊处方中,有106张使用抗菌药物占总处方的30.45%,其中不合理使用抗菌药物的处方17张占总处方4.89%,占使用抗菌药物总处方的16.03%。所使用的抗菌药物共8类35个品种。其中单独使用抗菌药物处方71张,占使用抗菌药物处方66.98%,二联使用药物处方23张,占21.69%,二联以上使用抗菌药物处方12张,占11.32%。结论医院须进一步加强门诊抗菌药物合理使用的监管力度,规范临床用药。
简介:摘要目的分析中药饮片处方中的不合理问题,并探讨其发生原因。方法从我院2012年所有门诊中药饮片处方中每月随机抽取1500张,全年共抽取18000张处方进行调查,分析这些处方中所存在的不合理问题。结果根据分析结果,我们将主要存在的不合理问题归纳为以下几方面诊断不规范、单味药物剂量超量、毒性饮片使用量掌握不严和煎服方法错误。其中临床诊断不规范占调查总量的8.80%;单味药物剂量超量占调查总量的50.47%;毒性饮片使用量掌握不严占调查总量的9.67%;煎服方法错误占调查总量的6.80%。结论医院应当加强医生所开具的处方质量和药物临床应用的管理,进一步规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待;定期对医务人员进行合理用药知识培训;制定并落实持续质量改进措施
简介:摘要目的探讨分析开展处方评价与分析对合理用药的促进作用。方法根据随机原则抽取自2010年1月到2012年1月我院各科室11150张临床处方进行回顾性分析,对其中发现的不合理处方进行整理和归纳。结果抽查的11150张处方中,合理处方为10248张占91.91%,不合理处方为902张占8.09%;11150张处方中,两年内使用药品通用名处方数、处方中基本药物品种数呈现增长的趋势,其余项目呈现下降的趋势;902张不合理处方中从多到少依次为给药间隔不合理178例(19.73%)、溶媒选择不当172例(19.07%)、抗菌药物选择不当134例(14.86%)、药物剂量使用不当112例(12.42%)、药物联用不当101例(11.20%)、抗菌药物配伍不合理98例(10.86%)、重复使用药物51例(5.65%)、书写不规范45例(4.99%)、诊断不明11例占1.22%。结论临床合理用药对疾病的治愈,患者的体验等有十分重要的意义,医疗机构应该努力提高自身合理用药的比率,定期开展处方分析和评价工作,及时纠正和改善不合理用药情况,提高医师的诊断效率也为患者节省了不必要的开销。
简介:摘要目的了解我院门急诊不合理处方情况并进行有效干预,促进临床合理用药。方法抽取我院2010年6月至2012年5月门急诊处方共2400张,以《处方管理办法》、《药品管理法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,按照2010年新颁发的《医院处方点评管理规范(试行)》制定的标准进行评价,判断不合理处方并对其进行归类分析。结果2400张处方中不合理处方859张(35.79%),其中不规范处方、用药不适宜处方、超常处方分别占27.82%、76.95%、6.40%。结论我院门急诊不合理处方比例较大,主要为用药不适宜处方,亟待有效的干预措施予以解决。
简介:摘要目的调查我院2011年—2012年门诊处方不合理使用情况。方法每月随机抽取100张处方,由我院处方点评小组对这些处方进行分析,回顾性总结2011年—2012年我院门诊处方不合理情况。结果在点评的2400张处方中,共发现不合理处方52张,不合理处方率为2.17%。其中内科门诊处方20张,儿科门诊处方11张,外科门诊处方8张,妇产科门诊处方6张,五官科门诊处方3张,口腔科门诊处方2张,中医内科门诊处方2张。在不合理处方中,联合用药不合理共18张(占34.62%),临床诊断和使用药物不相符共13张(占25%),重复用药共10张(占19.23%),用法用量不正确共6张(占11.54%),无指征用药共3张(占5.77%),其他共2张(占3.85%)。结论我院门诊处方依旧存在不合理使用情况,针对这些不合理临床处方使用情况,进一步提高临床医生的临床用药水平,积极采取各方面手段,促进临床合理用药水平。