简介:摘要目的探讨经阴道宫颈肌瘤挖除术的手术要点及应用价值。方法2006年10月~2012年10月对9例行经阴道宫颈肌瘤挖除术进性分析总结。结果手术时间30~70min,平均40min,平均出血量约100ml,住院时间5~8天,平均6天。结论对宫颈肌瘤暴露较好,宫颈肌瘤大小适宜(5-8cm),经阴道行子宫肌瘤挖除术是安全可行的,而手术成功与术前诊断、术者阴式挖除的经验、技巧有关,此术式值得推广。
简介:摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时剔除肌瘤的治疗效果。方法选取本院2009年10月~2013年10月诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者66例,根据治疗方法分为两组,33例患者仅行剖宫产为对照组,33例患者行剖宫产同时剔除肌瘤为观察组,比较两组患者的手术指标和不良事件情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显多于对照组,观察组患者产后出血发生率、宫缩乏力发生率、盆腔感染发生率、产褥病发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。观察组患者术后住院时间多于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05)。结论剖宫产同时剔除肌瘤是安全有效的,不会增加妊娠合并子宫肌瘤患者的手术风险,值得临床推广使用。
简介:摘要子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,对有症状的肌瘤病人采用手术治疗仍是最佳的治疗方法。临床上常用的手术方式有全子宫切除术、次全子宫切除术、肌瘤挖(剔)除术、内窥镜下的手术以及“保留子宫内膜的手术”等。全子宫切除能彻底去除病灶,但也切除了性激素作用的靶器官;次全子宫切除较全子宫切除相对简单,但所留宫颈有“残端癌”之忧且仍然破坏了H-P-O-U轴的完整性;肌瘤挖(剔)除术虽然保留了月经和生育功能,但其严重弊端是术后复发率较高;子宫肌瘤的内窥镜手术达到了“微创”效果,但其应用有一定的局限性,技术要求及手术花费也较高;“保留子宫内膜的手术”去除了好发肌瘤的宫体,保留了小部分内膜,从而保留了性激素作用的靶器官且术后肌瘤复发的可能性极小,但仍同样存在影响卵巢血运的问题。现就手术治疗的相关问题做一综述。
简介:摘要目的对剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除技术的可操作性和安全性的研究。方法对106例剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术的病患临床资料进行分析探究。结果本次所选的病患中平均出血量大致为(302.0±130.2)ml,平均的手术时长为(60.3±12.7)min,手术后的2到24小时中平均出血量为(62.5±37.6)ml,病患住院的平均天数为(6.7±1.2)d。产褥期的病率为14.2%(15/106)。对这106个病例进行了产后42天和6个月的随机查访,在生产后42天左右,全部病患的子宫无论形态和大小都恢复了正常,产后恶露正常;在生产后6个月,其中的43人恢复正常月经,63人由于哺乳未能恢复月经。结论剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除这些技术是可操作的,也是安全的,但是操作是要严格掌握适应证。
简介:摘要目的比较宫颈液基薄层细胞检测(TCT)和巴氏涂片(CS)对宫颈病变的检查效果,探讨TCT检查的临床应用价值。方法回顾性分析于2011年1月~2012年12月在我院采用TCT检查的1605例患者和采用CS检查的973例患者的检查资料,分析检查结果,并比较两组患者的病理学检查符合率。结果在1605例TCT检查结果中,阳性202例;在973例CS细胞检查结果中,阳性有202例;分别占检查组患者的12.59%和20.76%;两组符合率比较表明,TCT组CINII以上的结果高于CS组约4.12(?),TCT检查组结果明显更优,差异具统计学意义(P<0.05)。结论宫颈液基薄层细胞检测(TCT)在宫颈病变筛查中具有较高的应用价值,医院要可根据自身实际使用。
简介:摘要目的对不同深度的宫颈环形电切术对经阴分娩期宫颈机能、宫颈分裂伤的影响进行研究,并探讨宫颈环形电切术导致宫颈机能缺陷的相关问题,从而有效指导实施宫颈环形电切术患者分娩期的产程处理。方法对比分析法是将实施宫颈环形电切术患者与未实施宫颈环形电切术患者的术后效果以及宫颈机能恢复情况进行对比、分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年1月~2013年6月内分娩的孕妇予以临床治疗,并根据孕妇资料决定治疗方案,其中孕1年前曾在我院实施宫颈环形电切术(LEEP手术)深度1-1.5cm的初产妇作为观察1组,共50例,孕1年前曾在我院实施宫颈环形电切术(LEEP手术)深度1.5cm-3cm的初产妇作为观察2组,共计50例,按照随即抽取法对同期在我院分娩的未实施宫颈手术的初产妇进行抽选,选取50例作为参考对象,对比三组术后临床治疗效果以及对宫颈机能的影响。结果观察1组与观察2组剖宫产率、宫颈裂伤以及胎膜早破等机能与对照组相比其差异不存在统计学意义,而观察组产程相较于对照组而言虽然较短但是不具有统计学意义,P>0.05.宫颈环形电切术治疗前后宫颈粘液评分以及颈管涂片白细胞数存在显著差异性,具有统计学意义,P<0.05。结论不同深度的宫颈环形电切术不影响分娩期宫颈机能,但是对孕妇早产率具有一定影响,因此应该合理把握手术后妊娠时间。