简介：摘要目的总结后路经寰枢椎椎弓根固定重建寰枢关节稳定性的临床疗效。方法2006年9月-2012年6月，共收治寰枢关节稳定性丧失患者47例，男32例，女15例，年龄21～71岁，平均40.30±5.65岁。其中新鲜齿状突骨折伴稳定性丧失15例，横韧带断裂5例，陈旧性齿状突骨折17例，先天性游离齿状突3例，先天性短小齿状突3例，类风湿性关节炎4例，寰枢关节不稳28例，寰枢关节脱位19例。神经功能根据JOA脊髓功能评分法评定，9－17分，平均11.50±1.37分。所有寰枢关节脱位患者在麻醉状态下颅骨牵引均已复位，所有患均采用后路经寰枢椎椎弓根固定行稳定性重建。结果所有患者平稳渡过围手术期，并获得18-69个月随访，平均38.52±5.66个月。所有患者均获得解剖复位和植骨融合，末次随访时神经功能JOA评分12-17分，平均14.50±1.50分。结论后路经寰枢椎椎弓根固定重建寰枢关节稳定性，具有操作简单、复位充分、固定坚强、融合率高等优点，是重建寰枢关节稳定性安全有效方法。

简介：摘要目的探讨直视下行寰枢椎椎弓根螺钉固定术治疗枢椎齿状突骨折。方法21例枢椎齿状突骨折部分伴有寰枢脱位患者行了直视下寰枢椎经椎弓根螺钉内固定后。结果21例患者中通过不同的时间其骨折均得到了良好的愈合。结论经寰枢椎椎弓根螺钉内固定术在术中结合三维CT重建基本可以在直视下完成，方法简单易于掌握，可大大降低手术风险性，易于普遍推广。

简介：摘要目的探讨单侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的有效性，并进行临床分析总结经验。方法骨质疏松椎体压缩性骨折12例,其中男2例,女10例。通过临床回顾的方法,对单侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折进行临床分析总结。结果所有患者胸腰背疼痛均明显缓解或消失。VAS评分术前8.58±0.67，术后1.92±0.67，差异有统计学意义（P<0.05）。结论单侧入路PVP是治疗OVCF安全有效的方法，能够有效缓解疼痛。

简介：摘要目的探讨经伤椎与跨伤椎万向钉置钉固定胸腰椎椎体爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的84例进行经伤椎置钉固定和跨伤椎置钉固定治疗脊柱骨折的患者的临床资料。结果观察组患者的疼痛视觉模拟（VAS）评分、椎体高度压缩率及伤椎Cobb，s角比较在术前和术后2周与对照组无差异（P﹥0.05），在术后3个月和6个月均明显优于对照组(P<0.0l)。结论经伤椎置钉固定治疗脊柱骨折与跨伤椎置钉固定治疗脊柱骨折相比，远期疗效更好。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法收集我院62例诊断为质疏松性椎体压缩骨折的患者，所有患者均住院接受经皮椎体成形术治疗。在其术前和术后1天、1月、6月分别了解患者的VAS疼痛评分、ODI功能评分，并了解患者术后12月内椎体再发骨折的发生率。结果62例患者经皮椎体成形术均成功完成。术前VAS疼痛评分为8.2±2.3，术后VAS疼痛评分逐渐下降，疼痛逐渐缓解；术前ODI功能评分为78.2±7.3，术后ODI功能评分逐渐减小，日常功能活动逐渐改善；术后共有8例患者出现椎体再发骨折，发生率为12.9%。结论经皮椎体成形术应用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗，可以明显减轻患者的疼痛程度。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的护理方法。方法对23例椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术，术前给予体位护理、心理护理、完善各项常规检查，术后做好病情观察、药物治疗、饮食护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果本组均顺利完成手术，无骨水泥渗漏、神经损伤等并发症，术后疼痛均得到缓解。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的围手术期给予精心护理，可使患者顺利接受手术，减轻疼痛，早日康复，提高患者生活质量，效果满意。

简介：摘要脊椎骨软骨瘤最好发于颈椎，特别是在关节突、椎板、椎弓根等附件区域，但发生于腰椎椎板者少见。本文分析一例第5腰椎椎板骨软骨瘤病例，通过分析可知，脊椎骨软骨瘤罕见，发生于椎板的骨软骨瘤有着与长管状骨软骨瘤相似的特征，CT和MRI对脊椎骨软骨瘤诊断有较大价值，对引起症状者，应尽早手术切除。

简介：摘要目的探讨椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术(pvp)的围手术期护理。方法对近期南充市中心医院行pvp手术治疗椎体压缩性骨折的患者进行术前、术中及术后的有效护理、并将体会进行总结。结果所有患者无一例并发症发生，腰背部疼痛均在术后6-48h有明显缓解；手术时间20-45min。结论加强对行pvp手术患者的手术期护理是提高手术成功率，减少或避免并发症的重要保证。

简介：摘要目的探讨椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折合并糖尿病对缓解疼痛矫正畸形的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年12月共收治34例老年椎体压缩性骨折合并糖尿病患者，其中男22例，女12例；年龄65-85岁，平均73.2岁。2型糖尿病32例，1型糖尿病2例。糖尿病家族史10例，糖尿病肾病6例，高血压病13例，有心脏病史20例，脑血管病史3例。80%采用胰岛素控制血糖，应用椎体后凸成形术治疗。局麻在病椎椎弓根建立工作通道，球囊扩张后，C型臂透视下，注射骨水泥，骨水泥硬化后，撤出工作套管，完成手术。结果所有患者均获得随访，时间5-20个月（平均15个月）。视觉模拟疼痛评分（VAS）。术前平均7.7±1.0，术后平均3.4±0.9。Cobb角术前平均17.3±3.8，末次随访10.2±5.5。术前矢状面指数（SI），术前53%，末次随访82%。结论椎体后凸成形术在治疗老年椎体压缩性骨折合并糖尿病中有创伤小、感染率低，缓解疼痛，恢复椎体高度的作用，同时缩短住院周期，降低住院费用，减少并发症，是一种理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折技术特点和临床疗效。方法采用PKP治疗骨质疏松性椎体骨折10例，对比手术前后椎体前壁高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分等。结果手术前后椎体高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分均显著降低（P<0.05）结论PKP是一种治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的简单、安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨MRI在寰枢关节失稳翼状韧带损伤中的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例寰枢关节失稳翼状韧带损伤的MRI影像特点。结果寰枢关节翼状韧带损伤直接MRI征象包括韧带连续性中断，局部挛缩,T2WI、STIR高信号5例；齿状突周围脂肪垫信号异常、寰齿间距增宽、齿状突左右间距不对称、咽后壁软组织挫伤出血、齿状突与前弓或两侧块枕部及颈椎骨折等韧带损伤间接MRI征象7例。结论寰枢关节失稳翼状韧带损伤MRI影像表现具有一定特征性，根据MRI直接或间接征像可得出正确诊断。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体骨折的临床疗效。方法回顾分析近几年来经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体骨折58例。结果技术操作全部获得成功，术中及术后均无严重并发症发生。随访8～22个月，平均16月，51例疼痛完全缓解，7例部分缓解。骨水泥渗漏率为13.79%，未见椎间盘内渗漏。结论经皮椎体成形术具有创伤小、止痛效果显著、恢复快、安全性高、能显著提高患者生活质量等优点，在治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折中有广泛的前景。

简介：摘要目的探究与分析单、双侧经皮椎体后凸成形术对骨折疏松性椎体压缩骨折治疗效果。方法选取我院收治的100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为临床研究对象，采取随机数字表法将其分为对照组和试验组，对照组患者采用单侧经皮椎体后凸成形术进行治疗，试验组患者采用双侧经皮椎体后凸成形术进行治疗。比较两组患者治愈后的临床效果。结果对照组患者与试验组患者术前、术后24h、术后3个月的视觉模拟评分无明显差异（P>0.05）。对照组患者与试验组患者的术后24h及术后3个月的视觉模拟评分均较术前高，P<0.05，具有统计学意义。对照组患者与试验组患者术前、术后24h、术后3个月的Cobb角变化情况无明显差异（P>0.05）。对照组患者与试验组患者的术后24h及术后3个月的Cobb角均较术前小，P<0.05，具有统计学意义。结论单侧或双侧经皮椎体后凸成形术对治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效均可达到治疗目的，且均可取得较好的临床效果，疗效无明显差异，同样值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨分析经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法随机抽取2010年1月-2011年1月我院收治的60例胸腰椎爆裂骨折患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用伤椎内植骨联合椎弓根内固定方法治疗，对照组采用单纯后路融合椎弓根内固定方法治疗，对比两组患者术后椎体前后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率。结果观察组患者在术后椎体前缘及后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率与对照组相比差异显著，(P>0.05)，具有统计学意义。结论经伤椎内植骨联合椎弓根内固定，重建了椎体高度，有效建立椎体前中柱稳定性，是治疗胸腰椎爆裂骨折的良好方法，值得在临床推广。

简介：

简介：摘要目的观察椎旁神经阻滞治疗疼痛所取得的效果，分析并探讨其在疼痛治疗中的临床应用。方法选自2011年12月至2012年12月期间来我院就诊的疼痛患者40例，对其应用椎旁神经阻滞治疗的临床资料进行回顾性分析。结果40例疼痛患者经椎旁神经阻滞治疗一个疗程后，其中痊愈者有16例，占40.0%，好转者有24例，占60.0%，治疗均有效，总有效率100.0%，同时在治疗过程中也未出现明显的不良反应和并发症。结论椎旁神经阻滞治疗疼痛患者所取得的临床效果较为显著，且安全可靠，在临床应用上有着良好的发展前景，是疼痛患者的最主要的镇痛治疗手段。

简介：摘要目的观察三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足症的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组，分别予以三七通舒胶囊或盐酸氟桂利嗪胶囊口服，以2周为l疗程。结果治疗组总有效率为91.11%；对照组总有效率为88.89%。两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足具有和盐酸氟桂利嗪胶囊相同的临床效果，疗效肯定。

简介：摘要目的研究并分析腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄的CT诊断意义与价值。方法选取我院自2010年1月～2013年6月期间，门诊部所收治的具有腰腿疼痛症状且无明显外伤症状的患者共计1000例作为研究对象，对以上患者行CT腰椎诊断，筛选出表现为腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄症状的患者共计60例，对60例患者的CT表现进行回顾性分析。结果CT表现方面最典型表现为腰椎椎体后缘类圆形或呈现出不规则形态的骨质缺损区。根据患者腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄严重程度的不同，骨质缺损区的大小有所不同，但密度与椎间盘基本一致；病灶分布方面单发病灶发生率明显高于多发病灶发生率，腰4后结节检出率明显高于其他部位的检出率；伴发症发生率方面椎间盘突出伴发症的发生率明显高于其他伴发症发生率，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论CT扫描能够及时发现腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄症状，评估腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄相对于侧隐窝的影响，以及具体的狭窄程度，提高临床诊断准确性，帮助临床对患者的诊治。

简介：