简介：摘要冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗冠心病有效的治疗方法之一。随着微创手术理念的深入人心1-2，以DaVinci为代表的机器人外科手术系统将手术的精准度和可行性提升到了一个全新的高度3-4。我院自2016年7月开始应用DaVinci手术系统，3例患者成功接受机器人辅助冠状动脉旁路移植术，现将护理配合报告如下。

简介：摘要目的探讨达芬奇机器人辅助肾癌根治术的护理措施。方法选取2017年1月—2017年6月收治的使用达芬奇机器人开展肾癌根治术的患者40例，在围手术期进行健康宣教、心理护理、常规护理等方面的护理措施，记录患者的手术时间，术中出血量，下床活动时间等指标。结果本组患者的手术时间为84.3±17.5min，术中出血量为39.2±6.3ml，下床活动时间为1.2±0.4d，术后住院时间为4.5±0.7d。结论对达芬奇机器人辅助肾癌根治术患者实施全方位护理可促进患者康复，效果良好。

简介：摘要目的总结开展机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术156例的护理体会。方法回顾我科行机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术156例效果。结果4例患者术后出血行输血等保守治疗（2.6%），4例患者出现尿瘘（2.6%），3例患者出现淋巴瘘（1.9%），其余患者均无重大并发症发生。结论达芬奇机器人技术是腹腔镜手术的发展，及时总结护理体会对继续开展该技术具有极其重要的作用。

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简介：摘要目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术术后护理评估。方法回顾性分析我院2016年12月至2017年6月32例患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术与40例患者行传统腹腔镜前列腺癌根治术的临床资料，并对其术后护理进行观察，比较两组住院病人的手术时间、术中出血量、导尿管拔除时间、下床活动时间、住院天数及疼痛程度情况。结果机器人辅助腹腔镜组在术中手术时间、术中出血量、尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院天数方面均优于传统腹腔镜组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势，提高了护理质量及工作效率。

简介：摘要目的评价临床对创伤性颅脑损伤患者应用康复机器人辅助训练的临床现实意义及对其上肢运动功能的治疗作用。方法随机60例创伤性颅脑损伤患者（TBI），依照不同康复训练技术分为两组。所有患者均按常规给予营养神经药物治疗，运动、物理因子、作业疗法等常规康复治疗。对照组（n=30）采用常规康复治疗，观察组（n=30）在常规康复治疗的同时结合进行康复机器人辅助训练。经治疗8w后，评价及对比两组临床效果。结果观察组的FMA上肢运动功能评分、MBI评分均高于对照组（P＜0.05）；相比于对照组，观察组的日常生活能力均得到明显提升（P＜0.05）。结论临床对创伤性颅脑损伤患者应用康复机器人辅助训练，可促进运动机能恢复，改善生活质量，同时还可大幅减轻治疗师劳动强度。

简介：摘要目的观察康复机器人辅助训练对偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响。方法选取我院2016年7月—2017年7月收治的100例偏瘫患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予康复机器人辅助训练，对照组给予传统的作业治疗。结果观察组康复训练后的上肢功能得分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论康复机器人辅助训练能够有效改善偏瘫患者的上肢功能，极大程度上提高了偏瘫患者的生活能力，值得在临床上被广泛推广和应用。

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简介：摘要目的提高与达芬奇手术机器人系统配合的器械臂、内窥镜和其他附件的清洗质量，避免血液和残留组织干涸，保证其系统手术器械的有效灭菌。方法采用浸泡-灌注-刷洗-冲洗-喷洗端头-灌注-超声-冲洗-刷洗-漂洗-消毒-干燥等标准化手工清洗流程对器械臂、内窥镜、附件进行清洗。结果使用带光源的放大镜对经过标准化手工清洗流程清洗后的达芬奇机器人手术器械臂、内窥镜及相应附件进行清洗效果检查，清洗质量达标，无手术器械返回清洗情况发生。结论对达芬奇机器人手术器械采用标准化的手工清洗流程进行清洗，清洗质量明显提高。同时也能更好地配合手术进行，有效预防和控制医院内感染的发生。

简介：摘要目的明确中药方剂的最佳煎煮方式。方法煎煮法比较麻黄汤、四君子汤等经典方剂传统煎煮和机器煎煮在煎出物重量、煎出率上的高低。反相高效液相法比较各方有效成分含量高低。结果传统煎煮的中药方剂在煎出物重量、煎出率、有效成分含量上均高于机器煎煮。结论传统煎煮更适合于中药方剂。

简介：摘要目的分析比较老年人肺炎和青年人肺炎的临床特点和治疗效果。方法分析选择2014年5月—2017年6月我院收治的215例肺炎患者作为研究对象，其中108例患者为老年人，107例患者为青年人，108例老年肺炎患者为本次实验的观察组，107例青年肺炎患者为对照组，分析比较两组患者的肺炎特点以及相关临床指标。结果观察组和对照组患者在临床表现和并发症的发生率方面存在着明显差异，观察组患者的肺炎并发症明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；对两组患者采用相同的肺炎治疗手段后发现，对照组患者的肺炎治疗总有效率明显高于观察组患者，治疗效果具有显著差异（P<0.05）。结论青年肺炎患者的临床治疗效果好，治愈率高，老年肺炎患者的并发症发病率比青年肺炎患者高，死亡率较高，因此加强对两种肺炎患者临床特点的观察与研究具有重要的临床意义。

简介：摘要目的通过调查医务人员对老年人在医疗机构免费使用基本药物的反应，来对一些政策作出相应的评估，通过对使用基本药物的态度进行分析，来为一些政策的制定和实施提供相应的理论依据。方法通过采用问卷调查以及组织小组进行访谈的方式，同时采用统计分析学的方法对老年人在医疗机构医保基金使用的情况，来对一些数据进行统计并进行相应的分析。结果年龄占比最多的是65岁以上的老人，这些人中大部分都患有慢性疾病，并且医保基金的结余率较高，基本医保资金可以承担起这些老人的相关医疗费用。讨论由于老年人（指65岁及其以上）医保资金等情况可以承担起基本药物的费用，因此可以对一些药物的供应采取限定的措施，并且应健全医保机制，同时适当进行财政补助，以便政策的实施和持续。

简介：摘要目的分析探讨老年人胃癌在胃镜下及发病特点。方法总结2014年1月—2017年12月我院住院及门诊经胃镜活检及手术病理证实的老年人胃癌110例患者的临床资料。结果110例老年胃癌患者，胃底贲门20例(18%)，胃窦占56例(51.0%)，胃角12例(10.9%)，胃体22例（20%)，内镜分型分类为隆起型(Ι型)18例，浅表型(Ⅱ型)22例，溃疡型(Ⅱc、Ⅱa+Ⅱc、Ⅲ、Ⅱc+Ⅲ等)70例，男性明显高于女性。结论老年人胃癌胃窦是好发部位，溃疡型多见，老年人出现上腹部疼痛、消瘦应及早行胃镜检查，电子胃镜检查结合粘膜活检是胃癌确诊的最重要可靠手段。

简介：摘要肌少症以骨骼肌质量减少及其功能减退为主要特点的复杂综合症它普遍存在于老年人中,与增龄密切相关,常与骨质疏松同时存在,是跌倒的独立危险因素,严重降低了老年人的生活质量,甚至缩短了老人的寿命。目前对肌少症的研究还在初期探索阶段,各方面存在一定不足,本文就目前肌少症的现状进行综述。

简介：摘要目的探讨老年人股骨骨折围手术期的护理体会。以改善老年人生活质量，提高骨骨折手术成功率。方法随机选取2015年1月至2017年3月期间我院收取的50例骨骨折老年患者的临床护理资料进行回顾性分析，并将其随机分为对照组和观察组，每组各25例，对照组采用常规护理，观察组采用术前准备、术后护理、心理护理、健康护理、环境护理等多种护理方式相结合，比较两组患者的护理满意度。结果治疗后，观察组患者护理满意度为96.00%（24/25），对照组护理满意度为80.00%（20/25），观察组明显高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论老年人骨骨折手术难度较大，在围手术期间对患者进行多种护理方式相结合的护理方法，降低并发症发生率，提高手术成功率，提高患者满意度，改善其生活质量。

简介：摘要目的分析和研究基层医院门诊老年人低血压的情况。方法将我院门诊在2016年5月—2017年5月期间收治的94例老年低血压患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结患者发病原因和防治措施。结果在收治的94例患者中，32例药物性低血压，24例体位性低血压，16例排尿性低血压，10例原发性低血压，8例进餐后低血压，4例季节性低血压。经过治疗与指导后，共有73例患者得到有效治疗，其治疗总有效率为77.66%。结论在基层医院中可以加强医患沟通，指导患者正确防治，这对其治疗有效的提高具有重要作用，能够最大限度的降低低血压对老年群体造成危害。

简介：摘要目的分析老年人肠梗阻的临床特点；方法本研究所选对象为我院2015年1月至2016年12月收治的老年肠梗阻患者56例，对其临床资料进行回顾性分析，对老年人肠梗阻的临床特点进行分析；结果经科学和合理的治疗，全部56例患者中，55例患者治愈出院，1例患者因为术后并发症做脏器功能衰竭和严重水电解质失衡而死亡。术后13例患者并发肺部感染，3例患者并发切口感染，5例患者并发腹壁切口开裂，4例患者并发心功能不全，7例患者并发泌尿系感染。结论在临床诊断老年人肠梗阻时，应对肠缺血进行及时分辨检出，进而让危险因素得以及时解除，为手术治疗打下良好基础。术前应对患者耐受程度进行详细评估，对患者营养状态和水电解质紊乱进行及时纠正。

简介：摘要目的分析老年人实施活动义齿修复的临床效果。方法选择我院自2015年9月至2016年10月期间收治的义齿修复老年患者80例，依据修复方法差异性均分两组。实施固定义齿修复的40例老年患者为参照组，实施活动义齿修复的40例老年患者为观察组，最后对修复效果进行比对和统计。结果通过对老年患者实施不同方法修复，观察组食物嵌塞发生率同参照组比对明显较低，修复满意度（100%）同参照组（80.0%）比对明显较高，组间数据统计后P<0.05。结论老年人实施活动义齿修复效果理想，可在临床上进一步实践。

简介：摘要目的研究老年高血压患者接受家庭护理指导的临床价值。方法选取以往在我社区医疗机构就诊74例老年高血压患者，以随机分组的方式分成对照组和观察组，平均每组37例。对照组实施常规高血压护理；观察组在常规高血压护理基础上，实施家庭护理指导干预。比较两组患者由于高血压而导致的不良事件例数、对老年高血压社区护理模式的满意度。结果观察组患者由于高血压而导致的不良事件仅有1例，少于对照组的6例，差异显著（P＜0.05）；对老年高血压社区护理模式的满意度为94.6%，对照组为78.4%，组间差异显著（P＜0.05）。结论老年高血压患者接受家庭护理指导，能够减少高血压不良事件，使血压水平迅速恢复平稳，提高护理满意度。

简介：摘要随着我国人口老龄化加剧，老年手术患者所占比重也越来越多，由于老年群体自身机体功能衰退和合并基础病较多，麻醉和手术等伤害性刺激会给患者造成不同程度的应激反应和血流动力学影响，因此，探讨不同麻醉方法对老年人术中应激反应的影响，有助于临床选择合理的麻醉方式，减轻对老年患者的伤害。本文就常用麻醉方法对老年人术中应激反应的影响进行了简要综述，从而为麻醉医生临床实践提供参考。