简介：摘要逼尿肌收缩乏力又称逼尿肌活力低下(DU)是下尿路症状(LUTS)重要病因，男性LUTS患者中发生率11%～40%。经尿道前列腺电切除术(TURP)是治疗良性前列腺梗阻(BPO)金标准，可有效改善LUTS，但有25%～35%术后疗效不佳，研究表明TURP术后疗效不佳与DU有关。目前国际上对DU还没有统一的诊断标准，且对DU的评估方法较多，常用的有Schaefer列线图、逼尿肌收缩力指数(BCI)、逼尿肌收缩力强度（WF）等。本文主要论述尿动力学检查中上述参数在评估逼尿肌收缩乏力（DU）中的应用。

简介：摘要作为临床常见病之一，心力衰竭在临床具有非常高的发病率，患病群体以老年人为主。心力衰竭不仅能够对患者的身心健康造成严重损害，同时还会降低其生存质量，影响预后。为此，临床医师应加强对心力衰竭早期正确诊治的力度。本文针对血流动力学监测在心力衰竭中的应用情况进行综述。

简介：摘要目的探讨盐酸右旋美托咪定对全身麻醉手术患者血流动力学的影响。方法选取我院450例全身麻醉手术患者，根据入院时间不同，分为观察组（220例）与对照组（230例），两组均给予舒芬太尼、咪达唑仑和罗库溴铵进行麻醉诱导，观察组给予盐酸右旋美托咪定辅助实施麻醉，对照组则给予丙泊酚实施麻醉，对比两组患者血流动力学的稳定性。结果两组T0、T1时间点舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05），T2、T3、T4时间点观察组舒张压低于对照组（P＜0.05）；两组T0时间点收缩压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组T1时间点收缩压高于对照组，但T2、T3、T4时间点均低于对照组（P＜0.05）；观察组T0、T1时间点心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；T2、T3、T4时间点观察组心率均低于对照组。结论盐酸右旋美托咪定可有效确保全身麻醉手术患者的血流动力学的稳定性，应用价值显著。

简介：摘要目的比较直肠癌采用开腹术式与腹腔镜术式治疗的效果。方法选择150例直肠癌确诊病患，均分两组后分别给予开腹手术及腹腔镜手术治疗，比较两组术后胃肠功能恢复情况及肛肠动力学。结果观察组术后肛门排气时间、持续腹部胀痛时间、GAS水平、MTL水平分别为（2.89±0.26）d、（3.20±0.36）d、（118.44±5.79）pg/ml、（224.49±9.15）pg/ml；术后一个月及三个月时两组HPZ、ARP、RRP、MSP四项肛肠动力学指标差异显著。结论腹腔镜直肠癌根治术患者术后恢复速度加快，对胃肠功能的影响持续时间短，术后可尽快恢复肛肠动力学状态，值得应用。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式对老年髋部骨折患者血流动力学以及认知功能的影响。方法选取本院2018年1月—2019年1月收治的68例老年髋部骨折患者作为对象，并随机分为对照组和实验组，其中对照组行全凭静脉麻醉，实验组行腰-硬联合麻醉，对比两组患者在TO（麻醉诱导前）、T1（插管即刻）、T2（插管后）、T3（手术结束时）时间点血流动力学指标收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）的变化情况，评估两组患者认知功能。结果实验组T1、T2、T3时刻对患者的血流动力学影响较大，同时，实验组患者术后24h认知功能评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰-硬联合麻醉能够减轻对老年髋部骨折患者术中血流动力学的影响更小，降低患者认知功能障碍的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）对重症患者万古霉素药代动力学的影响。方法选取2016年8月—2018年12月于我院接受万古霉素治疗的58例重症患者作为观察对象，随机进行分组，研究组29例患者实施万古霉素联合连续性肾脏替代疗法（CRRT），初始剂量为1g，维持剂量为15mg/kgq12h，对照组29例患者实施万古霉素联合非连续性肾脏替代疗法，剂量与研究组一致，对比两组患者药代动力学情况。结果两组患者万古霉素浓度达到10～20mg?L-1，分别占40.25%与41.32%。研究组患者最佳谷浓度值（15～20mg?L-1）占25.61%高于对照组的18.84%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），对照组33.62%未达到药物有效浓度，研究组7.59%未达到，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代疗法有利于了解患者机体内万古霉素药代动力学情况，利于实时调整用药剂量，适用于临床。

简介：摘要目的分析右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法选取2018年3-10月83例腹部手术患儿，均采用七氟醚麻醉诱导。双盲法纳入分组，即观察组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射右旋美托咪啶，n=41）和对照组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射生理盐水，n=42），对比两组患儿麻醉效果。结果观察组患儿躁动、呼吸抑制、呛咳等不良反应发生率（4.88%）低于对照组（26.19%），且观察组注射前（T0）、注射10min（T1）、清醒时（T2）HR、MAP均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论右旋美托咪啶辅助七氟醚麻醉，可降低躁动发生率。改善血流动力学水平，对患儿安全手术意义重大。

简介：摘要目的研究ERAS模式下氢吗啡酮在妇科腹腔镜手术中的效果及对患者血流动力学和炎性因子的影响。方法选择2017年1月—2018年12月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者176例，采用随机分组法，分为参照组88例使用传统氢吗啡酮为主的麻醉方式，观察组88例采用ERAS为主的麻醉方式。术后2h，3d观察ELISA下白细胞介素（IL-6）、细胞刺激因子（G-CSF）、肿瘤坏死因子（TNF-α），观察无创法测定动态动脉弹性（PPV/SVV）、心脏排血量（CO）、每搏输出量（SV）、小血管阻力（SVR）。结果参照组3d内炎性因子呈现增加趋势，观察组3d内炎性因子呈现下降趋势，2h结果两组比较（t=1.122，P＞0.05），差异不显著，3d结果两组比较（t=9.954，P＜0.05），具有统计学差异。两组患者的血流动力学参数3d结果与2h结果相比均有一定程度改善，且均值区间落点均在正常值范围内。观察组优于参照组，具有统计学差异。结论ERAS在妇科腹腔镜手术中的应用效果显著。

简介：摘要目的观察分析床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值。方法选取本院收治的84例感染性休克患儿，按照有无接受床旁无创血流动力学监测分为实验组和对照组，每组均为42例，实验组应用床旁无创血流动力学监测方法，对照组未应用床旁无创血流动力学监测方法。结果实验组平均多巴酚丁胺用量、平均多巴胺用量少于对照组，差异显著（P＜0.05），实验组治疗6h后心率水平、血糖水平和乳酸水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值显著。

简介：摘要目的观察右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者血流动力学与术后认知功能产生的影响。方法选取心脏瓣膜置换手术治疗的患者58例，分为甲组与乙组，每组各29例，分别在麻醉诱导前15min静脉泵注等量的生理盐水与右美托咪定，记录两组患者不同时间点给药前（T1）、给药后10min（T2）、插管即刻（T3）、拔管后1min（T4）与拔管后10min（T5）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与心率（HR），对比两组术前1d与术后7d时简易智力状态检查量表（MMSE）评分状况。结果T1时，两组患者HR差异不显著（P＞0.05），T2-T5时，乙组HR水平和T1相比较有降低趋势（P＜0.05）；乙组患者T2-T4时HR低于甲组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后第7d时，乙组MMSE评分较高于甲组（P＜0.05）。结论心脏瓣膜置换术中应用右美托咪定，有助于强化患者麻醉诱导期血流动力学稳定性，减少对心肌功能产生的影响，对患者术后认知功能的恢复有促进作用。

简介：摘要目的观察气管镜检查全身麻醉诱导期静脉微量泵注射去氧肾上腺素对患者血流动力学变化的影响。方法择期选择180例在全麻下进行气管镜检查治疗的患者随机分为观察组（135例）和对照组（45例）。同时给予液体负荷量10ml/kg。对照组为Ⅰ组，采用两泊芬和瑞芬太尼维持麻醉；观察组135例患者再随机分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，每组45例。观察组各小组患者分别于麻醉诱导期间同时静脉微量泵恒速注射去氧肾上腺素0.5μg·kg-1·min-1、1μg·kg-1·min-1、1.5μg·kg-1·min-1维持麻醉。各组患者心率小于50bpm时静脉注射阿托品0.5mg予以纠正，MAP低于术前30%予以去氧肾上腺素20μg单次注射纠正。记录四组患者麻醉诱导前、诱导后、置入喉罩后即刻、气管镜过隆突后即刻的Bp和HR,记录各组患者所用去氧肾上腺素和阿托品的用量。观察并记录各组患者围术期头晕、恶心、呕吐、以及低血压、高血压的发生情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组患者麻醉诱导后血压下降,Ⅲ组患者血流动力学相对稳定，Ⅳ组患者血压相对增高。结论全身麻醉气管镜检查麻醉诱导期静脉恒速泵注去氧肾上腺素1μg·kg-1·min-1可使患者麻醉期间血流动力学更加稳定,围术期头晕、恶心、呕吐等不良反应相对减少。

简介：摘要目的研究急性药物及毒物重度中毒采用血液净化治疗的方法和应用时机。方法选取我院急性药物或毒物重度中毒的患者90例，治疗方式的选择是根据患者的临床病情而决定，其中包括床旁连续性肾脏替代治疗、血液透析、血液灌流、血液灌流联合血液透析。观察患者治愈率、死亡率、住院天数和治疗后不良反应。结果首诊中对患者评估Glasgow评分，平均为（5.3±2.3）分，患者开始使用血液净化治疗的时间在首诊后的（2.3±0.8）h，血液净化治疗的平均次数是（2.6±0.6）次。治疗后患者痊愈出院的有69例（76.7%），自动出院的患者有18例（20.0%），死亡患者有3例（3.3%）。患者的平均住院天数为（5.7±2.1）d。结论在治疗急性药物及毒物重度中毒患者时使用血液净化治疗可获取理想的治疗效果，尽快缓解患者的临床症状，并缩短住院天数。

简介：摘要目的调查北海市海城区5～9岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）发病情况。方法我院使用conner父母及教师量表，对北海市海城区共计3050名5～9岁的学生进行注意缺陷多动障碍的初步筛查，通过量表评分对注意缺陷多动障碍可疑儿童进行电话回访，由儿童发育行为专科门诊对初筛结果阳性的儿童进行复评，通过填写SNAP-IV父母等级评定量表，并由儿童发育专科主治医师按照美国精神病研究协会制定的精神疾病诊断标准第5版精神疾病的诊断和统计手册，确诊注意缺陷多动障碍患儿。结果在本组研究对象中，患ADHD的儿童占4.13%（126/3050）。男孩患该病的几率为4.88%（88/1800），女孩患该病的几率为3.04%（38/1250）。两组差异具有统计学意义（χ2=4.15,P=0.042，P＜0.05）；不同性别ADHD儿童的焦虑问题、心身问题、品行问题和冲动多动问题检出率间差异没有统计学意义(P＞0.05)，女性ADHD儿童学习问题发生率显著高于男性(P＜0.05)。北海市海城区儿童多动症的患病率与全国水平基本一致。

简介：摘要商陆主治水肿、胀满、脚气、喉痹、痈肿、恶疮，其根部及未成熟果实有毒，有毒成分主要为三萜皂甙、商陆碱、大量硝酸钾、生物碱等，对交感神经、胃肠黏膜、呼吸及血管运动中枢有刺激作用。本组2例病例均为青年男性，因误服商路根导致中毒；表现为恶心呕吐，腹痛腹泻，头晕头疼等。通过洗胃、催吐、导泻、补液利尿等方法治疗，8小时后症状消失，3天后痊愈出院。

简介：摘要目的探究从毒论治银屑病的临床效果。方法选取2017年5月—2019年1月我院收治的67例银屑病患者，随机分成两组，观察组34例予以从毒论治，对照组33例予以郁金银屑片治疗，比较两组银屑病患者的临床效果。结果观察组的总有效率79.41%高于对照组的45.45%，差异显著（P＜0.05）；治疗结束后1年内予以跟踪随访，观察组的复发率2.94%低于对照组的18.18%，差异显著（P＜0.05）。结论从毒论治银屑病，治愈率高，无毒副作用，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨中药减轻肝癌介入治疗所致毒副反应的可行性。方法选取2017年1月—2018年12月我院收治的56例肝癌介入治疗患者，随机分为对照组（n=20）与实验组（n=36），对照组施以常规的对症缓解，实验组施以中药缓解，观察两组患者的毒副反应发生情况。结果实验组的毒副反应发生率明显降低，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论中药减轻肝癌介入治疗所致毒副反应具有较高的可行性。

简介：摘要目的分析对于面肌痉挛患者行A型肉毒毒素重复局部注射治疗的给药剂量和临床疗效的关系。方法以本院2016年1月—2018年3月诊治的面肌痉挛患者186例作为此次的研究样本，患者均接受为期3年的3轮重复局部A型肉毒毒素注射治疗，对比三轮疗效、注射剂量及维持时间。结果本组186例患者共计接受为期3年的3轮重复局部注射治疗，患者各轮疗效大多始于注射后的2～3天内，并于1周内达到高峰，各轮的有效率、药效持续时间以及平均注射剂量等均无明显差异（P均＞0.05）；第1～3轮患者副作用总发生率分别为6.45%、7.56%、7.95%，三轮对比并无显著差异（P均＞0.05）。结论对于面肌痉挛患者行A型肉毒毒素的局部注射治疗，可长期重复注射并无需增加注射剂量，也可维持良好疗效及药效持续时间，患者治疗后视物模糊等相关副反应发生率较低。

简介：摘要目的儿童流行性感冒（简称流感）病例应用磷酸奥司他韦联合热毒宁治疗，观察患儿的疗效。方法选取2018年10月—2019年1月哈密市伊州区人民医院儿科160例流感患儿随机分为治疗组80例，对照组80例，治疗组给予磷酸奥司他韦颗粒口服同时给予热毒宁注射液静脉滴注，对照组给予热毒宁注射液静脉滴注。观察患儿治疗后临床疗效、症状消失时间和药物副作用。结果治疗组临床疗效明显优于对照组且主要症状发热、咳嗽、咽痛、精神差、全身不适消失时间明显缩短，治疗组总有效率96.25%明显高于对照组73.75%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。药物副作用轻微无统计学意义。结论磷酸奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒临床效果显著，并能更快地缓解患儿临床主要症状。

简介：摘要目的分析探讨医用动力工具清洗流程与应用。方法将我院在2017年1—12月使用的所有医学动力工具作为研究对象，将所有工具随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的方法进行洗涤，观察组工具采用本研究中的标准流程进行洗涤。观察比较两组的合格率。结果观察组工具的合格数为462，合格率为98.2%，对照组工具的合格数为470，合格率为89.1%。两组间的差异具有统计学意义。结论本研究建立了标准化的医用动力工具操作流程，明显提高了医用动力工具的处置合格率。减少了患者的住院费用，保障了患者的安全，实现了社会效益与经济的双赢，值得在医院进行推广。

简介：摘要目的研究多参数生物反馈仪治疗儿童时期注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床效果。方法采用多参数生物反馈仪的基线测试对30例确诊为ADHD的患儿采集脑电波数值，通过放大的视觉信号、听觉信号实时反馈，在治疗前、治疗后进行伟思视听整合的连续性测试(integratedvisualandauditorycontinuousperformancetest,IVA-CPT)评分。结果经过1个疗程的治疗，综合反应控制商数和注意力商数均＞80；经过2个疗程治疗后，上述两商数均＞85，与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05)。经过第1个疗程的治疗只有听觉平均反应时间一项与干预前相比缩短，差异有统计学意义(P＜0.05)；经过2个疗程治疗后视觉平均反应时间、听觉平均反应时间两项指标与干预前相比均缩短，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论多参数生物反馈仪治疗儿童注意缺陷多动障碍安全、有效，治疗疗程是影响效果的重要因素。