简介:摘要目的探讨ICU机械通气人工气道的管理方法。方法通过对我科2001年11月至2012年7月收治500例各种原因需使用人工气管插管或气管切开机械通气管理进行了回顾性总结。结果在500例患者中425例经治疗顺利脱机并拔出气管插管顺利转出ICU,5例出现意外拔管,20例由于不能撤机行气管切开后序贯脱机,20例由于病情危重死亡,30例家属放弃治疗出院。结论建立人工气道机械通气后,患者的呼吸道失去湿化过滤等功能易发生呼吸道感染、导管阻塞等并发症。规范护理流程,提高防范意识,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法,有高度的责任心和严格的无菌操作概念,密切观察病情变化,发现异常及时处理,创造早日拔管的条件,提高患者的抢救成功率。
简介:摘要金匮肾气丸出于《金匮要略》,在古时即应得到很好的应用,现如今在各种西医院和西药占据主要市场的年代,中医药作为我国传统文化之一仍然处于一个比较高的位置,各种中成药更是因其携带方便,口味佳等优点受到青睐,金匮肾气丸亦是如此
简介:摘要目的分析院前急救模式下不同患者的气道管理策略。方法通过对2012年全年5330例院前急救病人转送救治情况的分析,探讨不同病种院前急救模式下不同方法气道管理的利弊得失。结果院前急救模式下的一般气道管理,可以大大减少因呕吐、昏迷等原因导致的误吸,改善患者通气;选择性人工气道支持,为危重患者的救治提供有力的通气支持保障。结论坚持对所有患者的一般气道管理,及时启动必要的人工气道支持,可以有效提高院前急救的成功率。但必须熟练掌握各种气道支持的方法、适应症和禁忌症,为复杂多变的院前急救选择合适的气道支持通气方法,防止由于气道管理不当导致患者病情恶化的发生。
简介:摘要目的总结24节气艾灸调理技术在临床常见慢性疾病治疗中的应用情况。方法根据患者病情轻重选定治疗时间为节气前后1-5天不等,治疗方法为采用温灸方法灸神阙、足三里、涌泉三个基本穴位和根据患者病情选择的1-2个配穴,神阙穴内填敷特制中药,其它每个穴位涂自配通经活络药剂以增强效果,每次温灸40-80分钟,(夏至节气时间最短,冬至时间最长),以局部皮肤潮红,微微出汗为度。治疗结束后以无菌敷贴敷神阙穴12小时。视情况另以自制节气贴敷涌泉穴和针对病情的特效穴12小时。结果临床治疗次数超过12个节气的患者统计结果慢性支气管炎患者97例,类风湿性关节炎患者47例,风湿性、骨性关节炎患者159例,月经不调、痛经、经期综合症等患者107例,哮喘患者35例,过敏性鼻炎患者42例,慢性胃炎、慢性肠炎患者79例,糖尿病患者56例,高血压患者77例,其他杂病计36例,共735例,其中痊愈171人,显效375人,有效178人,无效11人,总有效率98.5%。讨论24节气艾灸调理技术是以中医运气学说、经络理论和中医外治方法为基础,精选一年24节气作为治疗时间节点,选取神阙穴、足三里、涌泉等保健穴位,配合其他特效穴位,针对不同病情患者、不同体质亚健康人群,在特定时间进行的特殊艾灸治疗方法,不但具有艾灸温肾补阳、温通经络的效果,更加以脐疗、药贴的针对性药力作用来相辅相成,相互促进治疗效果,并在治疗的同时,把副作用降到了最低水平。该技术主要是针对艾灸对象的身体状况进行定期的调理,促进其经络气血运行通畅,使其脏腑机能得到增强,体质得以改变,从而恢复其健康,使其疾病得以治疗,症状得以改善,甚至痊愈。本方法临床可操作性强,疗效显著,如结合北京中医药大学王琦教授的九种体质分类方法,根据不同患者的不同体质和病情加以个性化配制灸疗贴敷药物,相信会取得更好的疗效。
简介:摘要目的在体外循环或非体外循环下实施的心脏手术,对心肺功能都有较大影响。术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需用机械通气辅助以减轻呼吸做功,减轻心脏负担,保证全身氧的需求,防止二氧化碳的蓄积,顺利渡过术后早期危险期,因此,呼吸道的管理显得尤为重要。本文探讨了心脏直视术后人工气道患者的呼吸道管理方法,拔管后的护理以及怎样预防肺部并发症。方法对21例心脏直视术后人工气道病人的呼吸道管理进行分析和总结。结果21例患者中20例无并发症顺利拔管,1例并发肺部感染。结论呼吸系统的主要功能是为机体提供氧和排出二氧化碳,该系统任何环节的功能障碍均会影响气体交换,引起缺氧和二氧化碳储留。心外科治疗的临床业已证实,呼吸系统功能对手术是否能获得最终的成功有绝对的重要作用。心脏术后病人早期呼吸功能极不稳定,做好呼吸机管道的管理和人工气道护理以及拔管后护理是十分重要的。肺不张和肺部感染是心脏术后较常见的主要并发症和致死原因之一,积极有效的预防和科学的护理可杜绝此并发症,以达到预防肺部感染、窒息、呼吸功能衰竭等并发症的发生,提高手术成功率,从而增强护理工作的预见性和科学性,心外科护士应熟练掌握呼吸系统术后护理。