简介:摘要目的对比研究采用腰硬联合麻醉和连硬外麻醉两种不同方式对手术患者实施麻醉的临床效果。方法选取在我院接受手术治疗的患者78例,以随机分组的方式分成对照组和研究组,平均每组39例。对照组实施连硬外麻醉;研究组实施腰硬联合麻醉。对比两组研究对象手术麻醉效果、麻醉前后血压水平、达到麻醉阻滞平面时间、术后苏醒时间、术后住院时间、麻醉原因导致的不良反应情况。结果研究组研究对象手术麻醉总有效率为94.9%,高于对照组的82.1%(P<0.05);麻醉前后血压水平的变化幅度小于对照组(P<0.05);达到麻醉阻滞平面时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05);仅有2例麻醉原因导致的不良反应,少于对照组的9例(P<0.05)。结论采用腰硬联合麻醉方式对手术患者实施麻醉,可以减小对血压所造成的影响,减少麻醉原因导致的不良反应,缩短麻醉起效和术后苏醒时间,使手术麻醉效果显著提升。
简介:摘要目的探讨经前囟穿刺硬脑膜下置管治疗硬膜下积液的临床效果。方法回顾性的分析8例经前囟穿刺硬脑膜下置管治疗硬膜下积液的临床资料对穿刺的方法、抽吸积液量、注入药物及注意事项进行分析。结果6例顺利出院,1例死亡,1例转院,未出现意外。结论经前囟穿刺硬脑膜下置管,具有操作简单,护理简单,治疗有效,并发症少,对治疗硬膜下积液有效的技术。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因腰-硬联合阻滞(CSEA)用于剖宫产手术的可行性,并比较与连续硬膜外阻滞(CEA)的异同。方法80例择期剖宫产患者,随机分为两组,分别行腰-硬联合阻滞(CSEA组)和连续硬膜外阻滞(CEA组)。观察阻滞起效和完善时间、阻滞平面及效果、局麻药用量、血流动力学、氧饱和度、不良反应等指标。结果CSEA组阻滞起效时间、完善时间和阻滞效果均优于CEA组(p<0.05)。结论与CEA相比,0.50%罗哌卡因CSEA用于剖宫产手术,具有起效快、阻滞完善,呼吸循环功能稳定,围术期并发症少等优点。
简介:摘要目的探讨亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液的临床特点、手术治疗策略和治疗体会。方法回顾性分析我院2000年1月~2011年8月收治的16例亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液患者的临床资料。结果16例急性硬膜下血肿患者经保守治疗7-10天后并发急性硬膜下积液,加重病情,脑疝形成,立即手术治疗,术后第3~6天头部CT扫描,15例显示血肿无复发、血肿与积液大部清除,骨瓣无移位。1例出现迟发性脑干出血并再次行脑室外引流术。出院时GOS预后评分恢复良好15例,死亡1例。结论对于保守治疗的急性硬膜下血肿在7-10天左右可并发急性硬膜下积液,从而加重病情。患者只要手术及时,手术效果一般都良好。亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液的发病机制可能与血肿性质、患者年龄等多因素有关。
简介:摘要目的通过治疗重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的两种手术方法的对比,探讨一种更加行之有效的手术救治方法。方法将本院2011年以来32例采用标准大骨瓣减压术加硬脑膜分步切开减压救治弥漫性脑肿胀患者作为治疗组,与同期31例大骨瓣开颅,直接切开硬脑膜减压患者作为对照组进行回顾性对比统计。结果治疗组32例患者成活23例(71.8%),其中恢复良好13例(56.5%),中度残疾5例(21.7%),重度残疾3例(13%),植物生存2例(8.6%),死亡9例。对照组31例患者成活12例(38.7%),其中恢复良好3例(25%),中度残疾3例(25%),重度残疾4例(33.33%),植物生存2例(16.7%);死亡19例(61.3%)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论去大骨瓣减压联合硬脑膜分步剪开减压术能有效避免术中急性脑膨出,最大限度地保护脑组织的功能。
简介:摘要目的探讨综合性护理及硬肿消散膏外敷治疗新生儿硬肿症32例疗效观察。方法选取我院2009年6月-2014年6月64例新生儿硬肿症患儿,随机分为治疗组和对照组,各32例,治疗组采用硬肿消散膏及复温的护理、饮食护理、预防感染、病情观察、用药护理;对照组新生儿硬肿症患儿采用采用暖箱复温补充热量和液体,纠正器官功能紊乱、抗感染、抗凝等综合治疗与护理,比较两组新生儿硬肿症患儿的治疗效果、硬肿症减轻时间、硬肿症消失时间。结果治疗组显效28,有效3,无效1,总有效率96.9%;对照组显效12,有效13,无效7,总有效率78.1%;治疗组硬肿症减轻时间(3.62±0.32),硬肿症消失时间(5.25±1.52),对照组硬肿症减轻时间(5.09±1.17),硬肿症消失时间(7.82±1.25),治疗组患儿的减轻和消失时间大大短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理可以使新生儿硬肿症患儿尽快痊愈,尽早摆脱疾病的折磨。
简介:摘要目的探讨腰硬联合麻醉后神经损伤的有效的处理方法,为治疗神经损伤提供依据。方法选取我院在2010年1月至2015年1月期间收治的腰硬联合麻醉术后神经损伤患者42例,将其随机分为对照组和观察组,对照组术后给予甲钴胺序贯疗法,观察组手术结束前给予地塞米松与维生素B12复合液。对两组麻醉消退后皮肤感觉障碍发生时间和情况进行观察;比较药物疗效;对比患者的担忧程度。结果观察组患者的预防有效率明显高于对照组,且神经并发症发生率及担忧程度明显低于对照组患者,对比均差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉术应用地塞米松联合维生素B12对神经损伤有较好的预防和治疗效果,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的最佳手术治疗方法。方法通过本院42例慢性硬膜下血肿,行钻孔后扩大骨孔冲洗引流。结果该手术方式,手术效果好,手术损伤及并发症少等优点。结论钻孔后扩大骨孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好手术方式。
简介:摘要目的探讨硬膜下血肿患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年7月—2015年1月收治的硬膜下血肿患者68例,65例均采用引流钻孔术治理,3例因血肿液化不完全,引流困难,实用传统开颅手术。结果68例患者,其中治愈58例,好转7例,3例采用传统开颅术的患者,好转3例,但1例出现出现严重并发症头痛十分厉害,治愈率为(98.53%),65例患者均采用了引流钻孔术治疗硬膜下血肿患者未出现严重术后并发症。3个月内实施CT复查,患者均无复发,且1例出现严重复发症患者也出现了明显好转迹象,头痛明显减轻。讨论引流钻孔术治疗硬膜下血肿具有减小患者创伤面积、减少术后并发症、缩短患者住院时间、提高患者治愈率等优势,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的机理、治疗方法和预防。方法回顾分析3例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿老年患者的临床资料和相关文献资料。结果本组3例慢性硬膜下血肿的发生率占外伤性硬膜下积液总患者例数的7.1%;患者积液现象转化为血肿的时间段为病情发生后的3个月,3例患者均通过钻孔引流的方式治愈出院。结论老年人发生外伤性硬膜下积液现象是引发慢性硬膜下血肿的主要因素,钻孔引流法治疗此类患者疗效显著。