简介:摘要目的分析和研究烤瓷修复牙体预备对牙髓组织的影响及处理方法。方法我们将2013年5月-2014年5月行烤瓷修复牙体患者87例(123颗牙体)做为研究对象,按患者年龄不同将其分为3组青年组39例(54颗牙体)、中年组31例(46颗牙体)、老年组17例(23颗牙体)。三组患者均采用烤瓷牙行牙体修复,将其治疗2年后牙髓组织病变发生情况相比较。结果青年组、中年组患者牙髓组织病变率均低于老年组P<0.05;青年组与中年组患者间牙髓组织病变率无明显差异P>0.05。急慢性牙髓炎发病率高于牙周炎与逆行性牙髓炎发病率P<0.05。结论将烤瓷牙体修复方法应用于牙齿缺损、缺失患者治疗中,其美观度较高、耐磨性佳,但在牙体预备过程中若不能给予基牙有效保护,可引发牙髓病变发生。
简介:摘要目的观察静脉输注小剂量地佐辛联合0.2%罗哌卡因局部浸润麻醉用于经皮椎体成形术监护麻醉疗效。方法选择经皮椎体成形术行(PVP)治疗的病人50例,随机分为两组,每组25例,分别为对照组(A组)和观察组(B组),术中用口述分组评分法(vas)评分评估两组病人的疼痛程度,采用Ramsay评分法评定镇静程度,同时记录骨水泥放入前后心率和血压的变化。结果两组病人年龄、体重差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥置人前、后的心率、和血压变化,两组比较经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05),病人的镇静、镇痛程度,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量地佐辛用于经皮椎体成形术局麻监测麻醉镇痛完善,镇静适宜是一种较为理想的麻醉方法。
简介:摘要目的通过实验在动物整体水平上初步探讨缺血后处理(ischemicpostconditioning,IPO)在肺缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion,I/R)中的保护作用。方法成年SD大鼠60只,随机分为3组,每组20只,设立假手术组(Sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)、缺血后处理组(IPO组)。观察各组肺组织的病理学改变,肺湿/干重之比,TUNEL法检测细胞凋亡指数,免疫组化法测定肺组织中Bcl-2与Bax的表达。结果与I/R组相比,IPO组病理学改变减轻、肺湿/干重之比与肺细胞凋亡指数明显降低、Bax表达显著减少、而Bcl-2表达明显增高。结论缺血/再灌注损伤可损害肺组织结构,增加细胞凋亡,而IPO可能通过调节Bax与Bcl-2的表达来降低细胞凋亡指数,从而减轻肺损伤。
简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例(67个椎体)。所有42例(67个椎体)均行后路球囊扩张椎体成形术,其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果42例患者均获访,随访时间为1-24个月,平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力,是值得推广应用的微创治疗技术。
简介:摘要目的分析改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者获得随访患者30例,共45节手术椎体,均采用单侧椎弓根外侧入路改良椎体成形术。结果所有患者手术均顺利完成。本组病历,手术定位时间平均约5min,一次穿刺成功为43节椎体,一次成功率95.56%,骨水泥填入椎体平均注射量4.2ml,术后患者疼痛明显缓解,VAS评分术前平均8.9±0.7分别降至术后24小时的2.3±0.5分、术后1周的2.0±0.4f分及术后3月的1.8±0.5分(P<0.05)。结论单侧椎弓根外侧入路改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是安全有效的微创技术。
简介:摘要目的探究接受经皮椎体成形术后骨质疏松性椎体压缩骨折患者邻近椎体再骨折的危险因素。方法选取本院2009年3月—2015年10月的47例接受经皮椎体成形术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,5例患者在随访过程中邻近椎体再次骨折作为观察组,在42例没有再次骨折患者中随意抽取5例患者作为对照组。并对年龄、性别以及骨水泥注入量等相关因素影响进行对比。结果观察组与对照组患者在骨水泥渗漏、骨水泥注入量、腰椎骨密度、以及抗骨质疏松治疗方面(P<0.05)。结论接受经皮椎体成形术后骨质疏松性椎体压缩骨折患者邻近椎体再骨折的危险因素主要有骨水泥渗漏、骨水泥注入量、腰椎骨密度以及抗骨质疏松治。
简介:摘要目的探讨小儿腺样体扁桃体肥大的围术期安全护理研究。方法选择收治120例腺样体扁桃体肥大患儿,将其分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组实施安全护理,比较两组患儿围术期的相关指标、并发症发生率及临床护理的效果。结果观察组患儿的术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间与对照组比较,差异显著(P<0.05);观察组和对照组患儿的并发症发生率(1.67%vs20.00%)、护理满意度(98.33%vs83.33%)比较均有差异(P<0.05)。结论小儿腺样体扁桃体肥大的围术期对其实施安全护理,可提高手术疗效,降低并发症的发生,提高护理满意度,可供临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)对椎体裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变,PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,将粉/液/对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA,骨水泥)注射入病变椎体,单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例,1例术后复查MR见同节椎体新发骨折,再次手术后疼痛缓解,止痛效果100%。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好,创伤小,操作简单的方法。
简介:摘要目的总结椎体强化术(经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术)后再发椎体骨折的临床特点以及危险因素。方法回顾性分析本院2016年3月—2017年4月间接受经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术后再发椎体骨折58例患者临床资料,对本组患者随访(12.52±3.46)个月,评价高龄、既往合并其他骨折病史、性别、糖尿病、骨水泥量与再骨折相关性,并完成Cox回归分析。结果本组对象相邻椎体骨折发生32例(55.17%),非相邻椎体骨折26例(44.83%);再骨折为术后3个月者19例(32.76%),为1年内再骨折者39例(67.24%);经多因素分析显示,既往合并其他骨折病史(P=0.015,HR=0.374,95%CI=0.179~0.842)、高龄(P=0.025,HR=1.048,95%CI=1.003~1.097)是预测再骨折的独立危险因素。结论椎体强化术后再发椎体骨折原因主要与骨质疏松症自然病程有关,高龄与与既往存在其他骨折病史属于再骨折独立危险因素,对此临床需重视。
简介:摘要目的分析胼胝体梗死患者的临床特点、影像学表现以及患者预后等相关情况。方法回顾性分析我院收治的40例胼胝体梗死患者临床相关资料。结果的临床资料。结果胼胝体梗死患者最为常见的是肢体瘫痪,同时也会表现出意识障碍、言语障碍、认知障碍、小便障碍、情感障碍、面舌瘫痪、共济失调、感觉障碍、失写失用、异己手综合征等症状。通过MRI检查发现,膝部病变8例(20%)、压部病变11例(27.5%)、体部病变14例(35%)、膝部+体部病变3例(7.5%)、膝部+压部病变1例(2.5%)、膝部+体部+压部病变3例(7.5%)。同时伴发基底节病变31例,半卵圆中心病变18例,顶叶病变6例,脑干病变6例,枕叶病变6例,颞叶病变4例,额叶病变4例。本次40例基本痊愈16例,有效23例,无效1例,总有效率为97.5%。结论胼胝体梗死临床表现相对比较复杂,主要是由于动脉硬化病变引发血流动力学改变引起的,可通过MRI检查进行确诊,及时采取有效的治疗措施后患者预后一般良好。