简介:摘要目的探讨软钢丝在治疗粉碎性骨折(四肢)的实际应用寄术中所带来的方便。方法利用软钢丝的揉韧性将术中粉碎的小骨片逐个连接成大骨片,有利于术中固定寄术后早期愈合。结果骨片连接寄手术治疗后,通过半年2-3年随访,总愈合率达97%,治疗满意。结论医用软钢丝在粉碎性骨折(四肢)手术中的应用,术后效果是比较满意。
简介:摘要目的探讨继发性短Q-T间期与死亡的相关性。方法回顾性分析50例死亡病例中出现继发性短Q-T间期者的临床资料。结果50例死亡病例中临终前出现继发性短Q-T间期者24例,占48%(24-50);男性18例,女性6例。其中急性心肌梗死6例、高血压并脑出血4例、肺心病3例、2型糖尿病4例、颅脑外伤3例、重症病毒性心肌炎2例、慢性肾功能衰竭2例。合并有高血钾、高血钙2例,低氧血症16例,酸中毒18例,失血性休克3例。临终前心电图出现显著窦性心动过缓6例,窦性停搏8例,二度或三度房室传导阻滞10例,心房颤动3例,心房静止、窦-室传导、QRS波群变宽2例,最终均出现室性心动过速、心室颤动或缓慢性室性逸搏心律、心室静止,经抢救无效死亡。结论在有某些临床疾病的情况下,继发性短Q-T间期往往预示患者病情恶化、心电活动衰竭,是患者临终前特征性的心电图表现之一,与死亡密切相关,值得临床高度关注。
简介:摘要目的探讨胆总管囊肿根治术运用短Roux-Y空肠肝支的临床效果。方法选择2008年1月一2011年1月小儿胆总管囊肿根治术66例,根据胆道重建中Roux—limb长度分为观察组(短Roux—limb)和对照组(长Roux—limb组)各33例。观察两组的的临床效果。结果两组的胆肠吻合术顺利。观察组的Roux—limb长度(17.4±1.8)cm显著短于对照组的Roux—limb长度(39.2±1.8)cm(t=76.292,P=0.000)。观察组的胆肠吻合时间(16.6±5.6)min与L组(15.5±3.8)min无显著性差异(t=1.347,P=0.189);观察组的排气时间(24.8±6.8)h与对照组的排气时间(25.9±5.9)h无显著性差异(t=一1.058,P=0.291);观察组的术后住院时间(7.5±2.3)d与对照组(8.2±2.7)d无显著性差异(t=一1.854,P=0.067)。观察组的胆漏发生率与对照组无统计学差异(x2=0.000,P=1.000);两组无胆肠吻合口狭窄。观察组随访(35.85±17.8)月与对照组(39.25±21.8)月差异无显著性(t=一1.096,P=0.276)。术后3个月,两组胆汁引流良好(总胆红素、直接胆红素正常,B超肝内胆管无扩张);观察组胆管炎发生率与对照组无统计学差异(x2=0.000,P=1.000);观察组肠梗阻发生率与对照组差异无显著性(x2=0.000,P=1.000)。结论在胆总管囊肿根治术中采用短Roux-1imb进行胆肠吻合安全、可行,与长Roux-limb效果相同,短Roux-limb具有保留有效肠管,利于患儿生长发育的优点。
简介:摘要目的研究不同心动周期触发的短阵室性心动过速的动态心电图特征和临床意义。方法分析76例短阵室性心动过速患者的动态心电图资料,采集每例患者短阵室性心动过速的触发时期、阵数、室速的心搏总数、室速频率,并按时期分组进行对比分析。结果收缩晚期触发5例(7%),舒张早期触发16例(21%),舒张中期触发26例(34%),舒张晚期触发31例(41%),不同心动周期触发的短阵室速在发作阵数、室速的心搏总数上的差异无统计学意义(P>0.05);在室速频率上,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论越处于心动周期后期触发的室速所占比例越高,但越处心动周期早期触发的室速频率越快,危险性越高。
简介:摘要目的探讨四肢恶性黑色素瘤淋巴结清扫术对于Ⅲ期手术病人预后的意义。方法回顾性分析2005~2012年间本院收治的78例四肢恶性黑色素瘤淋巴结清扫术患者,其中上臂恶性黑色素瘤13例,前臂恶性黑色素瘤12例,手部恶性黑色素瘤15例,大腿恶性黑色素瘤8例,小腿恶性黑色素瘤9例,足部恶性黑色素瘤21例。术前通过查体以及B超、CT等检查方式证实四肢相对应腋窝、腹股沟淋巴结肿大,初步定为Ⅲ期病人,给予实施腋窝、腹股沟淋巴结清扫术,后通过淋巴结病理加以明确,淋巴结阳性定为Ⅲ期,阴性者给予去除。结果全部患者均行腹股沟淋巴结及腋窝清扫术,腹股沟淋巴结清扫患者38例,腋窝淋巴结清扫术患者40例;阳性者54例,阴性者24例。极少病例发生淋巴漏、炎症、淋巴管炎及下肢水肿,78例中共有54例证实为淋巴结转移,共清扫454枚淋巴结,其中172枚(37%)为转移。54例有淋巴结转移组随访,49例健在,5例死亡。结论四肢恶性黑色素瘤相对应腋窝、腹股沟淋巴结肿大患者,行区域淋巴结清扫术是安全及必要的,Ⅲ期病变淋巴结可切除,可治愈或延长生命。
简介:摘要目的探讨哺乳动物与两栖动物中家兔和黑斑蛙视网膜结构与生存环境之间关系。方法采用常规HE染色法及图像分析技术观察比较家兔与黑斑蛙的视网膜结构差异。结果光镜下观察HE染色切片,家兔与黑斑蛙视网膜自外向内均分为10层,家兔视网膜结构与黑斑蛙比较,色素上皮层的色素颗粒明显丰富,外核层细胞较小,密度较高,内核层层数较多。结论家兔与黑斑蛙视网膜具有与其生存环境相适应的形态结构和生理功能。
简介:摘要马替麦考酚酸(MycophenolicAcid)又名霉酚酸是一种免疫抑制剂,由杭州中美华东制药有限公司提供的产品中主要存在两种杂质,通过HPLC分析后它们对于马替麦考酚酸的相对保留时间分别为0.26(杂质1),0.87(杂质2)。本实验通过制备液相提取纯化、质谱与核磁结合分析对两种杂质进行了结构分析。最终鉴定结果杂质1为5,7-dihydroxy-4-methylphthalide,杂质2为mycochromenicacid。