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  • 简介:摘要目的肠综合征(shortbowe1syndrome,SBS)是指由于广泛的小肠切除或小肠的广泛病变(如克罗恩病、放射性肠炎)使小肠吸收面积极度减少,引起全身严重的营养不良等一系列紊乱。目的讨论肠综合征的诊断。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断。结论本病的诊断主要依靠病史和临床表现。

  • 标签: 短肠综合征 诊断
  • 简介:摘要肠综合征是指大段小肠切除后,残存的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。目的讨论肠综合征外科护理。方法配合治疗进行护理。结论准确记录腹泻的次数、量和形态,观察粪便中是否带血;腹泻严重、全身症状明显的病人应卧床休息,注意腹部保暖,可用热水袋热敷腹部,以减弱肠道的运动,减少排便次数;排便频繁时,因粪便的刺激,可使肛周皮肤损伤,引起糜烂及感染。排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂无菌凡土林或鞣酸软膏以保护肛周皮肤。

  • 标签: 短肠综合征 外科护理
  • 简介:摘要随着血管病变的发生率增加,截肢的患者逐年上升,然而截肢的并发症幻痛也越来越受到人们的重视,由于致病因不详,治疗手段多种多样,故做如下综述。

  • 标签: 幻肢痛 治疗 心理支持
  • 简介:摘要QT综合征(shortQTsyndrome,SQTS)是一种多基因遗传性心律失常性疾病,可致猝死,是一种新的、有猝死高度危险的综合征。目的讨论QT综合征的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论诊断QT综合征必须排除引起一过性QT间期缩短的继发性原因,如高温、血钙或血钾水平高、酸中毒、自主神经张力变化等。氟卡尼(钠通道阻滞剂)对Ikr、内向整流钾电流(Ik1)和瞬时外向钾电流(Ito)有阻断作用,可延长有效不应期而产生抗颤作用。

  • 标签: 短QT综合征 诊断 治疗
  • 简介:摘要通过1例原发性红斑性痛的护理讨论,制订了对证护理饮食护理、健康指导等一系列护理措施,1周后病人痊愈出院,出院后跟踪随访三年,无复发及并发症出现。

  • 标签: 原发性 红斑性肢痛 护理
  • 简介:摘要脑卒中以意识丧失、偏身麻木、突然发生口舌歪斜、半身不遂为主要临床现,具有发病急、病情重、变化快、病死率高、致残率高的特点。及时准确的病情指征观察是急性期抢救成败的关键,采用恰当的护理方法预防并发症,尽早指导陪护进行康复护理,瘫痪肢体的功能恢复是康复工作的重点。而早期良位摆放,是脑卒中患者急性期护理的重要内容,对患者愈后有着重大影响。

  • 标签: 良肢位 脑卒中 康复护理
  • 简介:摘要皮肤撕脱伤是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤1。皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤之一,可因伤后大量失血而发生休克,治疗不当,可致皮肤坏死、感染甚至危及生命,晚期可形成慢性溃疡或瘢痕挛缩,严重影响外观和功能2。因此,我们必须努力做好大面积皮肤撕脱伤的围手术期护理。总结我科收治29例四皮肤撕脱伤病人的围手期护理经验,通过植皮手术、术前术后精心护理,本组患者除1例合并严重脑家属放弃治疗外,其余均全部治愈出院,现将护理体会如下。

  • 标签: 四肢 皮肤撕脱伤 护理
  • 简介:摘要目的探讨妊娠早、中、晚心电图P-R间期发生机制。方法对1000例早期妊娠发现P-R间期者(观察组)和1000例中、晚期孕妇(对照组)的P-R间期缩短与自主神经功能调有关。

  • 标签: 妊娠期妇女P-R间期缩短。
  • 简介:摘要目的讨论骨盆和四创伤急诊护理。方法配合治疗进行护理。结论根据病情,放置于观察室或抢救室。迅速判断有无威胁生命的体征与合并伤。注意保持呼吸道通畅,必要时给氧。直接压迫出血处,应于动脉的近端加压,出血严重时可暂时用止血带止血,防止出血量过多引起休克,并及早清创或手术。开放性损伤的创面处理原则是制止出血和防止再污染,用消毒敷料加压包扎止血,争取及早清创或手术,骨折端外露不可纳入伤口内,以防扩大感染。

  • 标签: 骨盆和四肢创伤 急诊 护理
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病性端坏疽病人的治疗转归。方法选择88例在我科住院的糖尿病性端坏疽病人均给予严格的降糖、降压、调脂、抗凝等综合治疗同时根据局部感染程度与分泌物药敏试验以及凝血功能等选择局部与全身相结合、内科与外科相结合、中医与西医相结合等联合治疗模式。结果88例病人中58例溃疡愈合或受累端干枯变黑自行脱落,30例保守治疗无效,其中22例被截肢,5例死亡,3例放弃治疗。结论临床上针对糖尿病端坏疽病人必须采取早期多学科联合治疗,才能保全患者肢体,减少致残率与死亡率。

  • 标签: 糖尿病 肢端坏疽 临床观察
  • 简介:摘要乐沙定(又称奥沙利铂,oxaliplatin)是一种3代铂类衍生物,对晚期结肠癌、直肠癌疗效显著。乐沙定的毒副作用除常见的血液系统毒性、胃肠道毒性外还有一种不同于铂类化疗药物的神经毒性。神经毒性是使用乐沙定时最常发生的剂量限制性毒性。主要临床表现分急性和迟发性表现。急性表现一般轻微,包括肢体远端和或口角异常、感觉麻木,严重可发生短暂的咽喉部感觉麻木,呼吸和吞咽困难。可伴有类似抽搐或痉挛的肌肉收缩,表现为手、脚僵硬,肌肉不能放松。迟发性主要表现为感觉麻木和感觉异常随后发生感觉障碍、感觉协调障碍。本院出现一例使用乐沙定后出现的神经毒性。

  • 标签: 乐沙定 抽搐 护理
  • 简介:摘要幻痛是截肢患者术后常见的并发症,其存在严重影响着患者的生活质量。目前幻痛的机制尚无定论,治疗方法也多样化,然知识宣教、心理护理及对症护理等护理干预措施,帮助患者认识幻痛和控制幻痛,有着积极作用。我院通过对51例幻痛患者的良好护理干预,减少了其幻痛的发生,减轻了其症状,提高了患者的生活质量。

  • 标签: 骨肉瘤 截肢 幻肢痛 护理
  • 简介:摘要新世纪随着科技进步和社会发展逐步改变了人们的生活方式和传统观念,也改变了医学模式,医院及其门诊的职能和作用也将随之发生重大的变革,对医院门诊管理将提出更新、更高的要求。当前门诊就诊流程不畅,手续繁琐;挂号难,挂专家号更难;交费、取药排长队;候诊时间长,诊疗时间;就诊程序不清,路标指示不明,找不到检查、缴费的地点。看病费时、费力,效率不高,医疗技术水平差,严重影响医疗质量和病人的满意度。针对这些问题,我们必须不断创新管理理念,努力提升医院的核心竞争力,建立一套科学、合理、与时俱进的现代化管理模式。

  • 标签: 医院门诊管理解决方法
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四复杂关节骨折中的应用价值。方法回顾分析我院30例的四关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建。结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗。结论MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法。

  • 标签: 骨折 四肢复杂关节 MSCT MPR VR
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  • 简介:摘要目的探讨脑卒中患者在急性期体位的摆放。方法对我院60例脑卒中急性期患者的卧床体位采用良位摆放。结果正确的体位摆放能避免卧床期间的并发症,为日后的上肢运动功能的恢复、下肢运动功能恢复、行走步态的规范化、美观性、安全性奠定坚实基础。结论在脑卒中患者急性期及时介入科学的良性位的设计摆放,对患者功能恢复行之有效。

  • 标签: 脑卒中患者急性期 良肢位脑卒中患者急性期
  • 简介:摘要目的探讨深静脉血栓形成的病因及治疗方法。方法患静脉点滴尿激酶,脐周皮下注射抗凝剂,口服抗凝剂及抗血小板聚集药物,活血化瘀药物等。结果深静脉血栓形成的治愈率为90%,总有效率为98.33%。结论患溶栓、抗凝治疗深静脉血栓形成疗效好。

  • 标签: 溶栓抗凝深静脉血栓形成
  • 简介:摘要目的探讨种植体进行缺牙修复的长期效果以及临床应用价值。方法回顾分析90例缺牙行种植体修复术患者的临床资料,根据种植体不同而分为观察组(n=42)和对照组(n=48)。其中短种植体患者为观察组,常规种植体为对照组。分析两组患者治疗即刻、术后(3~5)个月、3年、5年时的边缘骨高度。结果两组患者在不同时间边缘骨高度相差不大,无统计学意义(P>0.05);观察组患者对治疗满意率明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论采取种植体进行缺牙修复对于骨量不足无法进行常规种植的患者而言是一种可以取得稳定的长期效果并相对简单易行、容易接受的手术方式,在临床应用中有着重要价值。

  • 标签: 短种植体 缺牙修复 长期效果
  • 简介:摘要目的探讨全口覆盖义齿基牙根面不同高度牙龈病的发病率。方法随机选择30例口内有多个残根残冠的中老年患者,选择符合条件的残根或残冠共126个基牙经治疗后。将残根残冠根面预备平整,上颌残根根面平齐龈缘,下颌残根根面高出龈缘1-2mm。根管口及根面均采用光固化树脂充填,然后进行常规全口义齿修复。观察两种不同方法牙龈炎的发病率。结果30例全口覆盖义齿患者中平齐龈缘的残根龈炎发病率较高。结论选择全口覆盖义齿修复方式时,冠基牙残根根面高度预备最好高出龈缘1-2mm,可以预防牙周炎的发生。

  • 标签: 全口覆盖义齿 短冠基牙 根面高度 牙龈炎
  • 简介:摘要目的探讨四长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗方法及治疗效果。方法回顾性分析66例133处四长骨粉碎性骨折经手术治疗的临床资料。结果66例患者随访6-22个月,骨折愈合时间3-12个月。133处骨折中,骨愈合116处(87.2%),骨不连6处(4.5%),畸形愈合11例(8.2%)。平均骨折愈合时间闭合性骨折(6.7±1.5)个月,开放性骨折(6.9±1.5)个月。可膨胀髓内钉只发生1例畸形愈合;带锁髓内钉内固定组只有2例发生骨不连和畸形愈合;其骨不连和畸形愈合的发生率显著性低于外固定支架组和钢板内固定组(P<0.05);外固定支架组骨折愈合率高于钢板内固定组(P<0.05),但其对邻近关节活动影响远远大于带锁髓内钉内固定组和钢板内固定组(P<0.05)。结论四长骨多段严重性骨折治疗方法目前无统一标准,手术应根据具体伤情选用不同治疗方法。可膨胀髓内钉以及带锁髓内钉治疗骨折愈合快,并发症少,值得推广。

  • 标签: 四肢长骨 粉碎性骨折 髓内钉固定 外科手术