简介：摘要目的比较四种静脉输液持针手法在头皮静脉穿刺中的临床应用效果。方法采用各自不同的持针手法行儿头皮静脉穿刺。结果针柄直立持针穿刺法在成功率、满意率方面均优于其他三种穿刺法（P<0.05）。结论针柄直立持针穿刺法最具有实用性和可行性，持针符合力学原理，穿刺成功率高，值得推广。

简介：摘要目的选择安全有效内瘘穿刺方法对需进行血液透析治疗的患者进行穿刺，探究改良型钝针扣眼法的临床效果。方法选取我院2014.2～2015.3期间90例入院进行血液透析治疗的患者，分为传统组和改良组，按入院时间进行分配，每组45例。传统组采用内瘘普通穿刺，改良组采用改良型钝针扣眼法穿刺，观察比较两组半年后相关并发症情况、透析充分性且比较两种穿刺方法的成功率。结果两组并发症发生率相比，传统组高达28.9%，改良组为13.3%，改良组较传统组并发症少，P<0.05；两组血液透析充分性相比，改良组较传统组血清白蛋白、Hct、Kt/V、血色素、URR各项指标好，P<0.05，两组穿刺成功率相比，传统组仅为73.3%，改良组高达88.9%，传统组较改良组穿刺成功率低，P<0.05。结论对血液透析患者采用改良型钝针扣眼法进行内瘘穿刺，疗效好，并发症少，可临床推广应用。

简介：摘要目的分析两种麻醉穿刺方法对剖宫产麻醉穿刺点痛的影响。方法选取我院2014年3月～2015年8月收治拟行剖宫产手术的初产妇100例，随机分组后实施不同麻醉穿刺处理I组行常规针内针穿刺技术（50例）、II组行腰穿针直接穿刺（50例），评定术后的穿刺点痛发生情况和麻醉效果。结果II组患者术后72小时、1个月、2个月、6个月的穿刺点痛发生率低于I组，统计有区别，P<0.05。结论临床于剖宫产手术中实施腰穿针直接穿刺处理作用突出，可预防穿刺点痛，提高麻醉效果，值得推广。

简介：摘要目的研究和探索临床护理管理中应用分层管理的效果和应用价值。方法我院从2013年5月开始临床护理施行分层管理制度，按照护理人员的工作能力、职称、学历和工龄等分为N1级护士、N2级护士、N3级护士等不同层次水平的人员，并科学地分配每位护理人员的工作流程和职责，对所有人员定期进行培训和考核，对比和分析分层管理前后临床护理质量和满意度等。结果（1）分层管理前，临床医护人员健康教育93.6±6.2分，病房管理91.5±3.9分，专业素养89.6±6.7分，操作水平94.5±4.8分；分层管理后，临床医护人员健康教育98.6±6.1分，病房管理95.4±5.8分，专业素养93.0±7.1分，操作水平97.7±5.3分（P<0.05）；（2）分层管理前，1500例患者满意610例，一般780例，不满意110例，临床护理满意度为92.67%；分层管理后，1500例患者满意870例，一般590例，不满意40例，临床护理满意度为97.33%（P<0.05）。结论临床护理应用分层管理制度，能够大大提高医护人员的工作质量和效率，合理地改善护理结构和临床护理满意度，降低医患纠纷的发生率，具有推广价值。

简介：摘要成功的静脉穿刺是保证静脉输液、输血的前提，掌握静脉穿刺成功的新方法,显得尤为重要，本文介绍静脉穿刺的新方法，1.局部血管扩张法2.易见回血法3.扎两根止血带法4非握拳穿刺法5.进针角度的选择6.扎穿后的补救方法7.拔针方法从而有效提高静脉穿刺的成功率。

简介：摘要目的探讨彩色超声应用于臂丛神经阻滞与传统肌间沟阻滞的穿刺比较。方法选择择期上肢手术患者140例随机分为两组，实验组（C）和对照组（D），每组70例。C组在彩色超声引导下行臂丛神经阻滞的穿刺，D组传统肌间沟行臂丛神经阻滞的穿刺。观察两组麻醉药（0.25～0.5%甲磺酸罗哌卡因）用量、镇痛效果、起效时间以及颈交感神经阻滞、局麻药毒性反应、全脊麻、神经损伤、霍納综合症等并发症。结果与D组比较，C组操作精准、安全，麻药用量减少，阻滞效果完善，起效时间缩短，并发症少。结论超声引导下的臂丛神经阻滞穿刺较传统肌间沟阻滞穿刺方法操作精准、安全，起效时间短，阻滞完善，并发症极少。值得在区域阻滞方面推广应用。

简介：摘要目的探讨急诊小儿输液穿刺难点与对策，为临床提供参考。方法选取我院2012年1月～2015年12月80例急诊输液患儿，其中2012年1月～2013年12月为输液Ⅰ组，行输液常规穿刺；2014年1月～2015年12月为输液Ⅱ组，分析小儿输液穿刺难点并提出改进措施进行穿刺。观察两组患儿穿刺依从性、首次穿刺成功率、纠纷率、家长满意率的差异。结果输液Ⅱ组穿刺依从性、首次穿刺成功率、纠纷率、家长满意率比输液Ⅰ组好，数据差异经χ2检验有统计学意义（P＜0.05）。结论在掌握急诊小儿输液穿刺难点的基础上实施有效护理措施，可提高患儿依从性和首次穿刺成功率，降低纠纷率，提升家长满意度。

简介：摘要探讨经皮椎体穿刺成形术患者的护理。从骨质疏松性椎体骨折患者入院至手术，直至出院及院外随访整个过程进行评估、观察、比较，采取可行有效护理措施，缓解患者痛苦；改善生活质量，减少长期卧床导致的相关并发症的发生。

简介：摘要肾穿刺患者按随机分组分成实验组和对照组，实验组在对照组常规护理基础上增加放松训练，采用SAS测评两组患者焦虑情况。结果表明术前３d肾穿刺患者SAS得分明显高于常模（t=9.72，P＜0.05)，实验组术前1h焦虑评分显著低于对照组(t=-3.387，P＜0.05)。

简介：摘要目的观察单次腰麻不同穿刺方法的麻醉效果及对术后并发症发生率的影响。方法选择下腹部、盆腔部、会阴部和下肢手术160例，随机分四组，每组40例A组为腰麻针（25G，0.5mm）组；B组为硬膜外针引导腰麻针至黄韧带组；C组为硬膜外针引导腰麻针至硬膜外腔组；D组为小针头（0.8×38mmTWLB）引导腰麻针至黄韧带组。结果A组的首次穿刺成功率低于其余三组（P<0.05），B、C、D组之间的差异无统计学意义（P>0.05）；B、C二组腰背痛发生率均高于A、D二组（P<0.05），B与C组之间以及C与D组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）；C组的麻醉平面高于其余三组（P<0.05）。结论小针头（0.8×38mmTWLB）引导腰麻针穿刺方法具有效降低腰麻穿刺术后腰背痛发生率和提高首次穿刺成功率的优势。

简介：摘要目的观察骨髓穿刺活检各类血液病的组织病理形态变化。方法对120例血液检查异常病人的骨髓穿刺片进行回顾性观察。进行常规制片，H.E染色体，部分切片并作PAS染色，Gomeri氏网状纤维染色以及Massom结缔组织染色。部分进行免疫组化检测。结果正常骨髓象12例，再障及再生性低下10例，增生12例，再生障碍性贫血12，白血病24，骨髓纤维化18，恶性组织细胞增生症14，骨髓增生异常综合症11，转移癌2例，其他5例。结论骨髓活检对诊断再生障碍性贫血、白血病、骨髓纤维化、骨髓增生等异常综合征具有一定价值。

简介：摘要目的评价我院65例超声引导下经皮肝脏穿刺病理活检的安全性。方法回顾性总结2011年8月至2015年10月期间我院住院患者65例，行超声引导下经皮肝穿刺病理活检，统计并发症的发生率，分析其可能原因。结果所有病例超声引导下经皮肝穿刺病理活检过程全部成功。12例需2针穿刺成功。全部未发生严重并发症。结论超声引导下经皮肝穿刺成功率高、并发症少、安全性好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨综合性护理对预防深静脉置管后出现并发症的临床作用。方法选取于2014年1月～2016年1月期间在我院接受血液透析的患者40例为研究对象，期间给予深静脉置管治疗，为预防并发症产生，对照组（20例）行常规护理干预，观察组（20例）行综合性护理干预。通过统计两组患者的并发症发生率来对比护理方式的差异性。结果行深静脉置管后对照组出现8例并发症，总发生率为26.7%；而观察组仅出现2例，总发生率为10%。二者相比观察组的并发症总发生率明显低于对照组（P＜0.05，χ2=4.32）。结论在深静脉置管时、置管后坚持综合性护理干预可有效预防感染、导管堵塞、空气栓塞、导管脱落等并发症产生，消除安全隐患，促进患者早日恢复健康。综合性护理是一种效果卓著的护理模式，值得临床采纳并推广。

简介：摘要目的探讨超声引导下乳腺肿块穿刺活检过程中的护理方法。方法对60例超声引导下乳腺肿块穿刺活检患者的护理资料进行回顾性总结。结果60例穿刺活检均顺利完成，术后无并发症发生，穿刺点局部疼痛，经精心护理后患者无特殊不适。结论超声刺活检是一种安全有效的检查诊断方法，而积极、优质的护理是保证乳腺穿刺成功和减少术后并发症的关键。

简介：

简介：摘要目的分析明胶海绵预防PICC置管后穿刺点出血的效果。方法对照组患者置管成功以后选用一块小纱布将患者以PICC穿刺点为中心的上方覆盖好，然后利用3M透明敷贴对穿刺点进行10min的覆盖按压；观察组患者置管成功以后，选择一块明胶海绵，将明胶海绵对折以后，对患者以PICC穿刺点为中心的上方进行覆盖，然后利用3M透明敷贴对穿刺点进行10min的覆盖按压。对穿刺以后12h、24h内出血情况进行观察。结果两组患者出血发生情况差异具有统计学意义，P＜0.05，观察组患者置管以后其出血发生率下降明显。结论明胶海绵与自粘性绑带相结合可以有效预防PICC置管以后穿刺点出血问题的发生，预防出血效果非常好，是一种预防PICC置管后穿刺点出血的有效措施，值得进一步推广。

简介：摘要目的对不同穿刺间隙腰硬联合麻醉进行剖宫产时的麻醉效果的探讨。方法将我院2014年6月到2015年6月收治的86例行剖宫产的产妇随机分为两组，对照组43例给予L3-4间隙穿刺腰硬联合麻醉，观察组43例给予间隙穿刺腰硬联合麻醉，对比两组产妇的麻醉效果和不良反应发生情况。结果观察组的麻醉总有效率相比于对照组均明显较优，其不良反应发生率相比于对照组却明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对行剖宫产术产妇进行腰硬联合麻醉之时，从L2-3间隙穿刺的麻醉效果相比于从L3-4间隙穿刺明显较好，但是不良反应发生率却较高，因而在实际操作过程中，应该合理的对产妇的具体情况进行评估，然后选择合适的穿刺间隙。

简介：摘要目的探讨经皮肾穿刺与开放手术治疗肾脓肿疗效差异。方法选取2014年3月～2015年1月我院收治肾脓肿患者82例为研究对象，根据患者治疗方式分为经皮肾穿刺组和开放手术组，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果经皮肾穿刺组患者手术时间、术中出血量及住院时间均少于开放手术组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经皮肾穿刺组出血、感染及腹腔粘连并发症发生率均低于开放手术组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾穿刺治疗肾脓肿较开放手术可减少患者创伤，降低并发症发生率。

简介：摘要目的通过对椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折术前、术后实施整体护理，使患者功能恢复最佳程度。方法将2014年3月至今本科室对69例骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺椎体成形术治疗，对69例经皮穿刺椎体成形术患者进行术前充分准备，心理护理及体位指导，术后并且加强生命体征的观察、防止并发症的发生。结果本组病例69例顺利完成手术，术后12～48小时疼痛明显缓解，甚至完全消失，术后X线透视骨水泥填充好，无泄漏，术后24小时下地行走，疼痛明显好转或消失。有15例因有背部疼痛，辅以TDP等理疗，疼痛渐缓解，住院时间为3～15天，有3例患者因内科疾病转相应科室继续治疗，所有患者无护理并发症发生。结论椎体成形术具有能使患者在短期内缓解疼痛，增加椎体强度及刚度、纠正后凸畸形，避免因压缩骨折致长期卧床带来的并发症等优点。然而，充分的术前准备、细致周到的心理护理及手术后严密的病情观察及有效的康复锻炼，可以提高疗效和病人的满意度。

简介：摘要目的探讨临床上优质护理干预措施对于治疗体检采血后穿刺点按压情况的临床效果。方法采取随机实验法，以我院收治的48例患有急性哮喘发作期的患儿为研究对象进行处理分析将366例体检患者均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理措施，对实验组患者实施优质护理干预措施。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者。结论临床上采取优质护理干预措施对于体检患者的治疗效果显著，在临床上具有推广意义。