简介:摘要目的分析闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院收治的56例股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者,纳入时间为2015年6月—2017年6月。将其随机分为两组动力髋螺钉手术(DHS)治疗28例作为对照组,PFNA手术治疗28例作为实验组,评定临床疗效。结果两组患者骨折愈合时间差异不大;实验组手术用时短于对照组,出血量低于对照组,差异显著(P<0.05)。术后3个月、6个月,患者Harris均明显提高,且实验组评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论PFNA手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折疗效确切,能改善手术指标、提高髋关节功能,值得推广。
简介:摘要目的探讨右美托咪啶复合麻醉降低高龄股骨近端骨折患者术后谵妄发生率的效果。方法选取2017年1月—2018年1月本院骨科收治的高龄股骨近端骨折患者术后谵妄患者62例进行分组研究,实验组用复合麻醉(下肢神经阻滞复合浅全麻,右美托咪啶+七氟醚+瑞芬太尼),对照组用七氟醚+瑞芬太尼麻醉,观察两组谵妄发生率与临床有效率。结果两组手术时间、出血量、麻醉恢复时间三项指标相比无显著差异(P>0.05);实验组药物剂量、谵妄发生率与对照组相比降低,有统计学差异(P<0.05)。结论在高龄股骨近端骨折患者术后谵妄的临床治疗中,右美托咪啶复合麻醉效果极佳,有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的分析在股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者中行改良Ⅰ期手术治疗的方法和效果。方法此次抽选2014年2月—2017年2月在我院医治的股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者(20例),均经改良Ⅰ期手术进行治疗,观察治疗效果。结果对所有患者进行为期一到两年的随访,患者的骨折均顺利愈合,无局部感染复发情况发生,也无接骨板螺钉断裂、松动等发生,患者的完全负重时间在12~28w之间。20例患者的髋关节功能评分,15例患者为优,占75.0%;4例患者为良,占20.0%;1例患者为差,占5.0%。结论在股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者中,改良Ⅰ期手术治疗的效果确切,髋关节功能的恢复效果比较满意,患者骨折的愈合率高。
简介:摘要目的探究股骨粗隆间骨折患者接受PFNA治疗的临床效果。方法分析2016年1月-2018年12月接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者40例的临床资料、手术治疗过程以及治疗效果。结果40例患者均顺利完成手术,手术时间45~90min、平均(52.4±2.5)min,术中出血量90~300ml、平均(190.8±10.8)ml,患者术后2d不负重下床行走,平均住院时间(8.4±1.5)d;患者均获随访,愈合时间为8~14周、平均(10.5±2.3)周,治疗前后的髋关节评分对比差异非常显著(P<0.01),患者均未发生延迟愈合、不愈合、内固定失效、髋内翻等并发症,无压疮、泌尿系统感染、静脉血栓等并发症。结论PNFA治疗股骨粗隆间骨折具有对患者造成创伤小、治疗时间短、术后恢复快、并发症发生少的优势,能有效改善患者的髋关节功能,其治疗效果显著。
简介:摘要目的比较临床股骨干骨折(A、B型)行急诊与择期闭合复位髓内钉内固定术治疗的效果。方法选取我院在2013年6月-2018年6月收治的30例股骨干骨折并进行闭合复位髓内钉内固定术治疗的患者,依据单盲法将其分为对照组与观察组各15例,给予对照组患者择期手术治疗,而观察组则急诊进行手术治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量与隐性失血量均少于对照组;观察组术后患肢功能恢复优良率为86.67%显著高于对照组的66.67%。比较结果存在显著差异(P<0.05)。结论相较于临床择期予以股骨干骨折患者闭合复位髓内钉内固定术治疗,急诊进行治疗可获得更为理想的临床的效果,具有应用推广价值。
简介:摘要目的分析老年人股骨颈股骨折的护理方法,为临床护理提供参考。方法选择我院在2016年3月—2018年7月诊治的老年股骨颈骨折患者92,将患者分为观察组和对照组各46例,观察组给予加速康复外科理念护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的住院时间、疼痛程度和并发症例数。结果观察组患者FES评分为(3.74±0.15)分,住院时间为(15.6±0.2)d,共出现3例并发症;对照组患者FES评分为(6.84±0.41)分,住院时间为(23.7±0.4)d,共出现13例并发症;观察组患者护理住院时间短,疼痛评分少,护理并发症少,差异显著(P<0.05)。结论在老年人股骨颈骨折护理中应用加速康复外科理念护理能够显著提升患者髋关节功能,缩短康复时间,减少并发症,值得应用。
简介:摘要目的分析老年人股骨颈股骨折的护理方法,为临床护理提供参考。方法选择我院在2016年3月—2018年7月诊治的老年股骨颈骨折患者92,将患者分为观察组和对照组各46例,观察组给予加速康复外科理念护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的住院时间、疼痛程度和并发症例数。结果观察组患者FES评分为(3.74±0.15)分,住院时间为(15.6±0.2)d,共出现3例并发症;对照组患者FES评分为(6.84±0.41)分,住院时间为(23.7±0.4)d,共出现13例并发症;观察组患者护理住院时间短,疼痛评分少,护理并发症少,差异显著(P<0.05)。结论在老年人股骨颈骨折护理中应用加速康复外科理念护理能够显著提升患者髋关节功能,缩短康复时间,减少并发症,值得应用。
简介:摘要目的探讨中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法将2016年6月—2018年6月在我院骨科治疗的70例肱骨近端骨折术后患者随机分为两组,对照组采用常规康复治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,比较两组患者的临床疗效、术后7d疼痛评分及骨折愈合时间、术后6个月的Neer评分。结果观察组术后7d的肿胀缓解优良率为91.43%,明显高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);观察组术后7d的VAS疼痛评分明显低于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后6个月的疼痛、功能、解剖、运动范围以及Neer总分等均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效显著,能有效缓解术中肿胀、疼痛,加快骨折愈合,提升肩关节功能,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效。方法选取2015年3月—2018年3月来我院进行治疗的肱骨近端骨折患者30例,根据固定方式的不同分为锁定钢板组、普通钢板组,各15例。锁定钢板组采用PHILOS加压锁定钢板切开法复位内固定,普通钢板组采用传统钢板内固定治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率、术前及术后3个月疼痛评分、上肢关节功能、运动范围等(Neer评分)具体情况。结果PHILOS锁定钢板组患者术后3月的疼痛评分、上肢关节功能评分明显优于普通钢板组;锁定钢板组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间优于普通钢板组;术后并发症发生率低于普通钢板组,两组各项指标对比,差异显著(P<0.05)。结论PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效较好,显著缩短内固定的时间,降低出血量,是一种安全、有效的治疗方式,临床应用效果较好。
简介:摘要目的观察并比较高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的效果。方法选择2016年4月—2017年8月收治的72例高龄不稳定股骨转子间骨折患者,36例接受人工股骨头置换手术治疗(甲组),另36例患者予以PFNA内固定治疗(乙组),比较两组疗效。结果两组患者术中出血量、术后VAS评分、术后下地负重时间经比较,乙组优于甲组,差异有显著统计学意义(P<0.05);乙组术后髋关节功能恢复优良率为83.33%,与甲组80.56%相比,无显著差异(P>0.05)。结论高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受PFNA内固定治疗,疗效优良,值得推广。
简介:摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用改良股骨近端加锁髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取我院自2018年3月—2019年3月收治的20例老年股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组10例,给予股骨近端重建钉内固定术治疗与实验组10例,给予改良股骨近端加锁髓内钉(PFNA)治疗,比较两组患者治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率(20.00%)低于对照组(50.00%),但无显著差异(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗的疗效确切,且不增加并发症发生率值得临床应用。
简介:摘要目的比较两种不同的手术方式治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取2012年1月-2014年12月收治的112例符合研究标准的股骨颈骨折患者,随机分为加压空心钉组(加压组)和防旋型股骨近端髓内钉组(PFNA组),每组各56例患者。然后对术中情况、术后愈合、并发症及恢复情况进行对比分析。结果加压组和PFNA组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);加压组切口长度短于PFNA组(P<0.05);加压组术中出血量显著少于PFNA组(P<0.05)。加压组术后卧床时间及住院时间长于PFNA组(P<0.05)。术后并发症方面两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后12周关节功能恢复评分加压组和PFNA组差异无统计学意义(P>0.05)。结论加压空心钉及PFNA治疗股骨颈骨折疗效切确。各种类型股骨颈骨折,特别是身体基础条件较差的股骨颈患者优选空心加压空心钉治疗,但对于需要早活动、靠近基底型的骨折患者可将PFNA作为首选。