简介:摘要目的探究Flotrac/Vigileo系统指导目标导向液体治疗在肾移植术中的应用效果。方法选择2015年5月—2017年11月我院行肾移植术治疗的50例患者为研究对象,根据数字随机表法,将其分为观察组与对照组,观察组给予Flotrac/Vigileo指导,对照组给予CVP指导,比较两组患者术后肾功能灌注情况。结果观察组患者术后乳酸指标、肌酐指标、血流动力学均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Flotrac/Vigileo系统指导目标导向液体治疗在肾移植术中的应用效果良好,能显著提升患者的肾灌注能力,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析肾移植手术后的护理措施和健康教育对提高肾移植成功率的重要性。方法对269例肾移植患者术后从住院期间到出院后进行精心护理,术前了解病人的病情及心理状态,通俗易懂的介绍术后对治疗护理的配合知识,从而减轻患者的焦虑情绪,使其应对能力大大提高。结果术后30%的病人3天肌酐恢复至正常,50%的病人7天肌酐恢复至正常,15%的病人15天肌酐恢复至正常,5%的病人1个月肌酐恢复至正常;术后3个月内肺部感染4人(2%),6个月内为10人(5%);1年存活率达98%,3年存活率达92%。结论在手术后全面护理基础上,对肾移植患者进行出院后家庭康复指导有助于提高肾移植成功率。
简介:摘要目的探讨肾移植患者术后并发带状疱疹的护理。方法回顾性分析我院器官移植中心2002年1月至2012年10月36例肾移植术后并发带状疱疹患者的临床资料。结果21例表现为寻常型,15例为特殊型。6例合并局部细菌感染,8例合并全身性感染。所有患者皮肤带状疱疹恢复良好,3例因同时伴有其他严重感染死亡。1例合并角膜疱疹者恢复较慢,恢复后视力未受影响。3例调整免疫抑制方案后发生移植肾急性排斥反应,经应用甲基强的松龙冲击治疗后恢复。结论肾移植术后易并发带状疱疹。其表现常为特殊型,或不很典型,病情常较重,病程也较长。肾移植术后发生的带状疱疹易累及非典型部位或合并其他感染,并出现相关治疗并发症等。护理过程中除加强局部护理、疼痛护理、心理护理外,尚需密切观察病情变化,对继发或合并感染、移植肾排斥反应等加强监测,做到早预防、早发现、早治疗。
简介:摘要目的提高肾移植术后患者对出院后保健知识的认知和自我护理能力。方法2010年3月~2012年3月在我院行肾移植术后病人80例分为观察组和对照组。观察组给予出院指导和电话随访,对照组只做出院指导,采用自设问卷评价两组的效果。结果出院半年后两组患者对掌握健康教育知识差异有统计学意义。观察组效果优于对照组(P<0.05),观察组患者出院后半年内再次住院率为3%,对照组为12%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾移植术后患者出院后进行定期电话随访,能及时准确给院外病人以医学健康指导,能及时发现早期并发症,提高患者远期生活质量,同时降低患者的再次住院率。
简介:摘要目的探讨实施全程优质护理服务对肾移植患者的影响。方法将108例肾移植患者按住院时间先后顺序分成传统护理组和优质护理组,将2009年6月到2010年5月住院的32例患者作为对照组,实施传统护理模式;2010年6月到2012年5月住院的76例患者作为观察组,实施全程优质护理模式。采用χ2检验分析法观察并比较两组患者的心理状态,临床依从性,患者及家属的满意度情况。结果两组患者的心理状态,临床依从性,患者及家属的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肾移植患者实施全程优质护理服务,能使患者保持良好的心理状态,有效提高患者的临床依从性,提高患者及家属的护理满意度。
简介:摘要目的分析心理干预对亲体肾移植患者手术前后心理状况的影响。方法随机抽查2008年1月—2011年12月期间52例亲体肾移植手术病人,在对其观察及护理中发现,不同年龄、不同文化程度及不同经济状况的患者其表现出的心理特征不同,其中47例患者具有恐惧、焦虑、担忧、心理压力大;5例患者有过高的期望。针对上述不同病人的心理问题实施个性化心理干预,缓解患者心理压力。结果通过医患沟通和交流,精心的治疗和护理,排除其心理障碍,52例病人手术过程顺利,手术前后均未出现并发症,术后恢复良好,康复出院,随访至今,肾存活率为100%。结论肾移植患者术前有效的心理干预,可以避免因术后的某些症状而改变心理状态,可提高手术成功率。
简介:摘要目的探究肾移植术后患者肺部感染治疗体会。方法对22例肾移植术后肺部感染患者治疗过程进行回顾性分析。结果22例患者发病时间为术后3个月内的有3例,术后4-6个月内的有14例,术后6个月左右有5例。22例患者中,单纯细菌感染4例,均治愈;单纯真菌感染5例,治愈4例,病情好转,继续治疗中1例;单纯巨细胞病毒感染1例,治愈1例;混合感染12例,治愈10例,2例恶化为重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合症,给予紧急气管插管、机械通气治疗,1例好转,1例死亡。结论肾移植术后患者肺部感染,病情发展较快,重症肺炎病死率极高,在感染初期应采用联合用药进行抗感染治疗,并定时对患者行胸部X线、CT检查强化患者病情监控,配合病情发展进行治疗,防止感染严重化。
简介:摘要目的探讨儿童肾移植术后早期并发症发生率及其预后情况,并结合临床护理工作总结出儿童肾移植术后并发症的护理特点和方法。方法回顾性分析我院2012—2016年间49例儿童肾移植患者临床资料,统计术后早期并发症发生率情况,并结合临床护理经验进行总结分析。结果本中心儿童肾移植术后并发症中,移植肾功能延迟恢复(Delayedgraftfunction,DGF)发生率最高26.5%,其次分别为肺部感染20.4%和急性排斥18.4%。共3例患儿移植肾失功,其余46例经过治疗及护理后治愈,移植肾功能均恢复良好后出院。结论儿童肾移植因受体血管纤细、术野空间小等导致手术难度大,术后早期并发症多。通过对并发症观察,从而减少儿童肾移植术后早期并发症的发生,对治疗起非常重要的作用,可促进患儿早日康复。