简介：摘要目的探讨LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的预后与评价。方法纳入2016年1月—2018年6月90例胆囊结石合并胆总管结石患者，根据手术不同分组。对照组开展常规术式，LC+LCBDE组开展LC+LCBDE手术方法。分析结石清除率；围手术期相关指标；施术前后患者生存质量水平；胆漏、肠梗阻、腹腔出血等并发症发生率。结果LC+LCBDE组与对照组结石清除率均100%。但LC+LCBDE组生存质量水平、围手术期相关指标、胆漏、肠梗阻、腹腔出血等并发症发生率均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石患者行LC+LCBDE手术方法效果确切。且很多方面优于常规术式。

简介：摘要目的观察腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床效果。方法选取我院于2018年1－10月收治的80例胆总管结石并胆囊结石的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组；观察组的患者使用腹腔镜和胆道镜的联合手术治疗方式，而对照组的患者则使用常规开腹手术治疗方式，比较这两组治疗效果和术后的并发症发生情况。结果观察组患者的手术持续时间和对照组相比有显著差异（P＜0.05）；观察组患者的手术出血量和总住院时间则显著少于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；观察组患者术后的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于胆总管并胆囊结石的患者采用腹腔镜和胆道镜的联合治疗方式，具有术中出血量少，术后住院时间短，且术后的并发症发生率低等诸多优点，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探析胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的临床疗效。方法采集2016年9月—2018年9月期间在我院接受手术治疗的72例胆总管结石患者作为对象，按手术方案不同分成参照组（传统开腹胆总管切开取石术）及实验组（腹腔镜下胆总管切开取石术），每组36例，比较两组不同术式后的临床效果。结果实验组胆总管结石患者的手术时间（84.3±7.4）min、术中出血量(103.3±10.4)ml、住院时间（7.1±1.6）d，各个指标情况，均显著优于对照组的手术时间（103.7±12.7）min、术中出血量（197.3±13.2）ml、住院时间（12.3±3.6）d，差异显著（P＜0.05）。结论实行腹腔镜下胆总管切开取石术对胆总管结石患者的临床治疗效果佳，可作为一种安全、可靠的理想手术方法。

简介：摘要目的观察腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合术用于治疗胆总管结石的效果。方法择选2016年12月—2018年12月在我院接受住院治疗的50例胆总管结石患者，遵照随机原则分为A、B两组，每组25例。A组给予腹腔镜联合胆道镜胆总管探查T管引流术；B组给予腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合术治疗，对比两组疗效。结果两组患者手术时间、肛门排气时间、并发症发生率经比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），B组术后住院时间短于A组，术后镇痛药物使用率低于A组，均有显著差异（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合治疗胆总管结石，与腹腔镜联合胆道镜胆总管探查T管引流相比，疗效更为理想，有一定推广价值。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法于2015年1月—2017年12月，选取我院的140例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本文的研究对象，而后随机将这140例患者分为对照组（实施传统开腹手术）与研究组（实施腹腔镜胆道探查术），对比两组手术指标、并发症发生率。结果研究组患者的术中出血量、切口长度以及住院时间指标优于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组患者并发症发生率（4.29%）低于对照组（24.29%），差异显著（P＜0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜胆道探查术将更有利于患者的术后预后，值得推广。

简介：摘要目的通过meta分析的方法评价2010年1月－2018年12月发表的胆总管结石行腹腔镜下胆总管探查术后，胆总管行胆管I期缝合（PS组）与T管引流（TD组）的临床疗效。方法通过检索PubMed、中国知网等数据库，搜索胆总管结石术后胆管I期缝合与T管引流疗效对比的文献资料进行meta分析。结果本研究统计分析结果显示PS组在术后疗效上优于TD组，但两组在胆漏发生率发生率上无显著差异。结论本meta分析结果示PS组与TD组相比具有优势，临床可考虑应用I期缝合。

简介：摘要目的观察并分析胆总管结石实施腹腔镜联合纤维胆道镜手术治疗的围术期护理效果。方法选取2017年6月—2018年6月本科室收治的80例胆总管结石的患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各40例，对照组实施常规的护理措施，实验组给予围术期优质护理干预。针对两组患者的护理效果展开对比研究。结果实验组住院时间、结石复发率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针对腹腔镜联合纤维胆道镜手术治疗胆总管结石患者，实施围术期优质护理干预，具有显著的临床应用效果，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨护理专案，即腹腔镜手术患者健康教育实施方案，在腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石中的效果。方法将我科新开展的护理专案具体措施应用在临床护理工作上，进行实施前后对比。选择行电子十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+行腹腔镜胆囊切除术(LC)和经胆道镜探查术的患者作为观察对象进行护理专案干预。结果应用护理专案患者对三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者对护理满意度显著提高（P＜0.05）。手术时间、住院天数、肛门排气时间显著缩短（P＜0.05）。术后漏胆、上消化道出血、穿孔及急性胰腺炎等并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论应用护理专案模式对腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合对治疗胆囊结石并肝外胆管结石进行护理干预，可有效提高手术效果，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨内镜下微创保胆取石治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2017年10月—2018年3月本院收治的110例胆囊结石患者随机分为胆囊切除组和保胆组两组，每组55例。胆囊切除组患者采用单纯腹腔镜胆囊切除治疗，保胆组患者采取腹腔镜下内镜微创保胆取石治疗。观察两组术中出血量、住院时间、术后排气时间及术后并发症发生率。结果两组术后肛门排气时间、住院时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；保胆组术中出血量低于胆囊切除组，术后并发症率显著少于胆囊切除组（P＜0.05）。结论腹腔镜下内镜微创保胆治疗胆囊结石，可有效提高疗效，且术后并发症少。

简介：摘要目的探究术中胆道造影在胆囊结石并胆管结石初次手术患者中的临床应用效果。方法将2017年10月－2019年1月期间在我院接受诊治的90例胆囊结石并胆管结石初次手术患者作为研究对象，并将其随机分为两组，研究组患者实施术中胆道造影，对照组患者术前实施常规影像学检查，术后对两组患者的残石率和临床指标进行比较。结果研究组左肝残石1例，右肝残石2例，肝外胆管残石1例，残石率为8.89%；对照组左肝残石4例，右肝残石4例，左、右肝残石3例，肝外胆管结石2例，残石率为28.89%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均显著少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将术中胆道造影应用于胆囊结石并胆管结石初次手术患者的临床治疗当中，手术时间明显缩短，降低住院费用，效果显著。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果。方法选取我院2017年1月—2018年12月期间治疗的胆结石患者128例，其中64例接受常规胆囊切除术，为对照组；另外64例接受腹腔镜胆囊切除术，为观察组。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量（44.79±6.82）ml和术后并发症发生率（4.69%），分别低于对照组（81.58±8.64）ml，（17.19%），其手术时间（30.05±5.18）min和住院时间（5.16±1.54）d，分别短于对照组（59.92±8.36）min，（8.24±2.68）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗能够减少手术创伤，降低术后并发症发生率，缩短术后康复时间。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗复杂性胆囊结石的临床价值。方法将2017年5月—2018年4月期间我院收治的90例复杂性胆囊结石患者随机分为两组，各45例。观察组行LC治疗，对照组行小切口胆囊切除术治疗，比较两组术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果与对照组相比，观察组术中出血量与并发症总发生率更低、住院时间更短、住院费用更少，差异显著（P＜0.05）。结论LC治疗复杂性胆囊结石具有出血量低、并发症少等优点，可有效促进患者身体康复，并减轻其经济负担。

简介：摘要目的比较治疗胆结石分别采用腹腔镜与传统开腹治疗的效果。方法选取我院于2015年10月－2018年11月诊治的胆结石患者106例，将其随机平分为实验组和参照组，每组53例。参照组行传统开腹治疗，实验组行腹腔镜治疗，对比两组患者治疗情况、治疗前后血清胆红素和总胆红素的变化。结果①实验组的手术中的出血量比参照组少，且手术所需时间、住院时间和胃肠能力恢复时间也短于参照组，组间对比（P＜0.05）。②治疗之后，实验组的血清胆红素和总胆红素含量比参照组低，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论对于胆结石患者采用腹腔镜治疗的效果比传统开腹治疗效果显著，手术时间短，出血量少，术后恢复快，值得在临床上应用。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石伴急性胆囊炎不同手术时机的治疗效果。方法选取2016年1月—2018年12月我院收治的246例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,将其按照患者症状发作到接受LC的时间分成三组，分别为早期、延期、择期手术组。观察对比三组患者的手术疗效。结果延期手术组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于早期及择期手术组，差异有统计学意义(P＜0.05)，延期和择期手术组的中转开腹率均多于早期手术组，差异有统计学意义(P＜0.05)，三组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论应用LC治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的最佳治疗时期为患者发病≤72小时，发病＞72小时手术有可行性，但难度增加。

简介：摘要目的分析老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理效果。方法从我院2015年3月—2017年10月收治老年急性结石性胆囊炎患者中抽取94例，数表法将其分成两组46例基础护理对照组，48例围手术期护理为实验组，比对两组护理效果。结果实验组手术时间、疼痛评分、住院时间等指标短于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；实验组并发症发生率为4.2%，比对照组的19.6%低，有统计学差异（χ2=5.390，P=0.020）。结论给予老年急性结石性胆囊炎患者围手术期护理，能减少并发症，缩短住院时间，提升护理质量，值得应用。

简介：摘要目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效及对住院时间的影响。方法2016年10月—2018年9月收治具有手术指针的患者114例，随机分组将患者分为小切口胆囊切除（MC）组57例与腹腔镜胆囊切除（LC）组57例，检验指标疗效与手术指标。结果LC组患者总有效率的94.74%明显高于MC组的82%，P＜0.05。LC组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及VSA评分指标均优于MC组，P＜0.05；LC组患者的住院费用指标高于MC组，P＜0.05。结论与小切口胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术的实施可提高患者的治疗效果，缩短住院时间，值得推广。

简介：摘要目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹手术应用于胆囊结石治疗中的临床效果。方法选取2018年2月－2019年3月我院收治的72例胆囊结石患者，随机分为两组各36例。对照组采取开腹手术治疗，予以观察组腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术情况、不良事件。结果观察组手术时间为（49.18±2.13）min，术后排气时间为（11.03±0.97）h，住院时间为（5.79±0.28）d，显著低于对照组（P＜0.05）；两组不良事件发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论在胆囊结石治疗中，相比开腹手术，腹腔镜胆囊切除术效果更佳。

简介：摘要目的研究快速康复护理在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎患者中的应用效果。方法选取自2017年1月—2019年1月在我院治疗的90例胆囊结石合并慢性胆囊炎的老年患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组采用常规的护理模式，观察组采取快速康复护理，比较两组患者护理的总满意度和临床症状的改善情况。结果观察组护理的总满意度为97.78％高于对照组的84.44％，差异显著（P＜0.05）。观察组并发症的发生率4.44％低于对照组的20.00％，差异显著（P＜0.05）。结论快速康复护理提高了老年胆囊结石合并慢性胆囊炎患者的满意度，而且降低了并发症的发生率，值得临床应用。

简介：摘要目的对代谢综合征及泌尿系结石患者的BMI、血压、血糖及结石成分进行分析。方法分析2017年1月-2018年12月期间对我院收治病患300人泌尿系结石病患进行研究。采取随机分组方式，形成观察组（136人）及对照组（164人）。对照组为单纯泌尿结石组，观察组为泌尿结石合并代谢综合征组。对比两组BMI、血压、血糖及结石成分差异。结果观察组BMI、收缩压、舒张压及血糖均高于对照组。观察组在磷酸钙结石数据方面高于对照组，尿酸结石数据相对对照组也更高，草酸钙结石均较高差异显著（P＜0.05）。结论代谢综合征为泌尿系结石发病的安全隐患，与不同的结石成分有关，临床当中需要针对此情况给予关注。

简介：摘要目的对比分析肝十二指肠血流阻断与常规方法行腹腔镜切除急性期胆囊结石的疗效，探讨控制肝十二指肠血流在腹腔镜胆囊切除急性期胆囊的应用价值。方法回顾分析2016年1月—2017年1月我院行腹腔镜胆囊切除的急性期胆囊结石患者共136例，根据手术方式分为两组，腹腔镜切除术中Pringle法阻断肝十二指肠血流组（A组）70例，未行肝十二指肠血流阻断组（B组）66例，比较分析两组的治疗效果。结果两组在住院总时间、抗生素应用时间、术后肝功能损害等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）;阻断第一肝门组的手术时间缩短、术中出血量减少、损伤性并发症少，且中转开腹率较未阻断第一肝门组发生率明显降低（P＜0.05）。结论控制肝十二指肠血流治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者安全有效，与未控制血流组比较，手术时间短、出血量少、损伤性并发症少、中转开腹率明显降低，值得在临床上推广使用。