简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗坏疽性胆囊的治疗体会。方法分析65例急性坏疽性胆囊炎患者用腹腔镜胆囊切除术治疗后的疗效。结果60例腹腔镜胆囊切除术成功。5例中转开腹，术后无腹腔出血、感染、继发性胆总管结石等并发症发生。随访58例，失访7例，随访3～12个月，平均10个月，出院后无腹痛、黄疸、胆管狭窄和继发性胆管结石等发生。结论腹腔镜处理急性坏疽性胆囊炎安全可行，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法研究我院2011年1月至2016年2月期间收治的280例胆囊结石患者，依据不同治疗方法分为对照组141例，观察组为139例，对照组运用常规开腹胆囊切除术治疗，观察组运用腹腔镜胆囊切除术治疗，分析治疗后的手术指标、恢复速度、并发症等情况差异。结果两组治疗成功率均为100%，没有显著性差异，不具有统计学意义，P>0.05；在手术时长、术中出血量、术后肛门排气时间与住院时长上，观察组各项显著短于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05；在术后止痛药使用率与并发症发生率上，观察组为12.95%和7.19%，对照组为56.74%和25.53%，两组差异具有统计学意义，P<0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石可以有效的保证治疗疗效，减少手术创伤、降低术后并发症，减少术后疼痛，加速恢复速度。

简介：摘要目的分析小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的效果。方法研究对象为我院随机选取的80例胆结石患者，研究时间为2015年4月至2016年7月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入40例患者。在手术方法对策上，对照组行小切口胆囊切除术治疗、观察组行腹腔镜切除胆囊治疗，整理分析两组患者的治疗效果。结果在两种不同手术方式作用下，观察组治疗效果更接近预设值，与对照组相比，治疗有效率、治疗满意度、临床指标更为理想，P<0.05，存在统计学意义。结论采用腹腔镜切除胆囊治疗胆结石能够较好减轻患者的痛苦，并发症少，术中出血量少，术后恢复快，进而维护患者健康，应用价值较高。

简介：摘要目的腹腔镜胆囊切除手术的围手术期护理分析。方法我院选取2016年1月—2017年1月期间所收治的76例腹腔镜胆囊术患者作为本次研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组均有38例。对照组患者实施常规护理措施，而观察组患者实施围术期综合护理干预措施，对比两组患者的进食时间、下床时间、排气时间以及住院时间。结果观察组患者的术后恢复情况、进食时间、下床时间、排气时间和住院时间均显著优于对照组，并且观察组患者的VAS评分显著低于对照组。结论对腹腔镜胆囊切除手术患者实施围手术期护理能够有效降低患者的住院时间、排气时间以及下床时间，同时，还能够显著降低患者的VAS评分，在临床上具有极大的推广价值。

简介：摘要目的探讨有腹部手术史腹腔镜胆囊切除的临床应用效果及价值。方法随机抽取我院在2013年1月—2015年9月治疗的36例有腹部手术史胆囊结石患者，并采用腹腔镜联合纤维胆道镜进行镜胆囊切除手术，回顾分析患者的临床治疗，临床效果。结果36例中手术成功30例，中转开腹6例；术后并未出现手术死亡、出血、腹腔感染等并发症。结论针对有腹部手术史的胆囊结石患者而言，腹腔镜胆囊切除术依然是一种有效、安全、可行性高的治疗方法，打破了有腹部手术史手术绝对禁忌证。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素及中转时机。方法对我院2011年12月—2016年4月实施的2026例腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术23例进行回顾性分析。结果中转开腹率1.13％(23／2026)，术中因腹腔内严重粘连的9例(39.13％)，术中胆囊管变异及解剖不清楚8例（34.79%）术中发现胆囊结石压迫肝总管致Mirizzi综合征1例（4.35%），术中发现胆总管增宽并结石1例（4.35%），术中因气腹不满意不能完成手术1例（4.35%），术中发现萎缩胆囊1例（4.35%），患者均得到及时、正确的治疗，未造成严重后果，无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术中转开腹主要因素为腹腔内严重粘连、胆囊管变异及解剖不清楚。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术(LRCL)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年10月-2016年10月治疗胆囊结石的临床资料作为分析对象，根据手术方式分为LC和LRCL方式，分为对照组60例和观察组63例。将两种治疗方式的手术时间、术中出血量以及排气时间、住院天数等手术情况进行比较，记录其远期生活质量。结果观察组（12.9±2.8）小时肛门排气时间与对照组（13.3±3.0）小时肛门排气时间无明显差异（P＞0.05）；而观察组患者术中出血量和住院时间分别为（18.9±4.2）毫升和（4.0±0.7）天，对照组分别是（51.0±5.8）毫升和（6.7±1.6）天。组间比较差异较大，且差异在统计学的范围内（P＜0.05）。观察组患者术后情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效更佳，具有创伤小、安全性高、内脏损伤小等优势，能最大限度的将胆囊功能保留下来。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术应用在急性结石性胆囊炎患者中的临床治疗效果。方法选取2013年2月-2017年2月我院收治的76例急性结石性胆囊炎患者作为观察对象，全部患者依照治疗方法的不同随机分成治疗组与对照组，每组有38例患者。其中，对照组选择常规开腹手术治疗，试验组选择腹腔镜胆囊切除术治疗。结果两组急性结石性胆囊炎患者经过手术治疗后，对其胃肠功能恢复时间、术中出血量及住院时间等指标进行统计分析，其中试验组患者的胃肠功能恢复时间、术中出血量及住院时间等指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性结石性胆囊炎病患，对其实施腹腔镜技术治疗，可全面减轻患者苦楚，安全性高，值得进一步推广。

简介：摘要目的评价腹腔镜、胆道镜微创保胆联合治疗胆囊结石及胆囊息肉的疗效。方法按照入院顺序抽取我院自2015年11月—2016年11月收治的胆囊结石及胆囊息肉患者104例，分为研究组（n=52）和对照组（n=52）。对照组进行腹腔镜胆囊切除术。研究组进行腹腔镜、胆道镜微创保胆取石术。比较两组的手术指标以及并发症发生率。结果与对照组的术中出血量、肛门排气时间、住院时间比较，研究组的较短；与对照组的并发症发生率比较，研究组的较低，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜、胆道镜微创保胆联合治疗胆囊结石及胆囊息肉，取得的临床疗效显著，缩短了患者的治疗疗程，降低了并发症发生率，值得借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨急性坏疽性胆囊炎（AGC）行腹腔镜下胆囊切除术（LC）的手术技巧。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月间成功行LC的32例AGC患者临床资料。结果32例坏疽性胆囊炎均成功行腹腔镜手术，未有中转开腹病例，未有死亡病例。手术时间55～180min，平均70.5±12.3min。术后住院时间4～8d，平均5.6±2.3d。结论对于AGC的腹腔镜胆囊切除，手术过程中要掌握多种解剖入路及分离技巧，腹腔镜下微创优势同样可以在绝大多数AGC患者中得到体现。

简介：摘要目的评价腹腔镜胆囊切除术后患者早期饮水对术后腹胀的影响。方法将84例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成对照组和研究组,每组各42例。患者有饮水需求时研究组给予少量多次的温开水进行饮用，每小时不超过100ml；而对照组在腹腔镜手术6h内禁止饮食。比较2组患者发生腹胀、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况。结果研究组患者腹胀的发生率为30.95%（13/42），低于对照组57.14%（24/42），其差异有显著性统计学差异（P＜0.05）；研究组患者的首次排气时间为（18.25±7.64）h，较对照组患者首次排气时间（26.13±11.89）h明显缩短，差异也有显著性统计学意义（t=8.98，P＜0.01）；研究组、对照组患者的首次排便时间分别为（63.58±12.37）h、（60.49±13.76）h，2组比较无统计学差异（t=0.93，P＞0.05）；研究组、对照组患者术后恶心呕吐的发生率分别为26.19%（11/42）和30.95%（13/42），2组比较差异无统计学意义（χ2=0.068，P＞0.05）；2组均无误吸情况发生。结论早期饮水能够有效的缩短腹腔镜切除胆囊术后患者首次出现肠鸣音时间和肛门排气时间,可有效降低腹腔镜术后腹胀的发生率,减轻患者的不适,利于患者的早日康复,值得在临床中进一步推广应用。

简介：摘要探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）围术期预防用药存在的问题与对策。方法查阅文献，了解腹腔镜胆囊切除术预防用药规定，发现存在的问题。制定某三甲医院腹腔镜胆囊切除术围术期预防用药规范，在普外科进行推广，并配合行之有效的干预与管理措施。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜治疗对胆结石患者术中出血量、术后胃肠恢复时间及并发症的影响。方法选取我院2009年1月-2017年1月期间治疗的228例胆结石患者,将其分成研究组和对照组各114例。对照组采取开腹胆囊切除术，研究组采取腹腔镜手术，并对两组麻醉方法、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后胃肠恢复时间及术后并发症发生率进行对比分析。结果研究组麻醉方法对手术的影响、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后胃肠恢复时间及术后并发症发生率明显优于对照组，组间差异明显（P<0.05）。同时研究组所有患者在手术过程中无1例中转开腹。结论采取腹腔镜手术治疗胆囊结石其临床疗效显著，其手术切口长度较小，给患者造成的损害较低，可有效减少术中出血量，缩短患者手术时间、住院时间和术后肠胃恢复时间，并有效降低了患者术后并发症发生率，同时手术采用的全身麻醉有效避免了因患者术中出现紧张情绪对手术效果产生的影响，该治疗方法值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术对于胆结石治疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月—2015年12月期间收治的150例胆结石患者作为研究对象，采取腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，对比手术前后患者的各项相关指标，并评价手术疗效及术后并发症。（结果）结论腹腔镜胆囊切除术在治疗胆结石时具有明确的疗效，并且其具有手术出血量少和手术耗时短的优势，适用于胆结石患者的治疗，建议推广至临床。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法随机选取我科室2014年11月-2016年11月期间于接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者100例，随机均分为治疗组与对照组，每组50例，治疗组给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组给予传统的开腹手术治疗。观察比较两组患者的手术时间、术后下床时间以及住院时间。结果治疗组患者在给予腹腔镜胆囊切除术后，其平均手术时间、术后下床时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果显著，患者接受度高，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的优势及可行性。方法回顾性分析我院应用腹腔镜胆囊切除术治疗40例老年急性胆囊炎患者的临床资料。结果39例老年急性胆囊炎患者在腹腔镜下完成手术，1例中转开腹完成手术。住院时间6～8天,无手术并发症,40例均痊愈出院,无死亡病例。结论虽然老年人脏器基础功能减退，代偿能力差且多有合并症，但只要做到了合理的围手术期处理，选取适宜的手术时机，尽可能的降低手术风险及术后并发症，腹腔镜胆囊切除术用于老年患者是安全有效，值得临床推广的。

简介：摘要目的评估腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的临床效果。方法挑选80例急性胆囊炎患者，并随机分成两组，甲组行开放式开腹手术，乙组则行腹腔镜胆囊切除术，对两组治疗效果、各临床指标及并发症发生情况进行比对。结果乙组疗效、手术时长、手术时出血量、住院天数、创口长度均优于甲组（P<0.05）；而在并发症发生方面，乙组并发症总发生率为5.0%，显著低于甲组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗急性胆囊炎，能显著缩短手术时间，减少术时出血量，术后创口愈合快，且并发症发生率明显下降，值得将其进一步推广。

简介：摘要目的通过胆囊结石行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比，分析讨论二者的优缺点。方法回顾分析我院98例胆囊结石患者的临床资料，A组行腹胆囊切除术，B组行腹腔镜微创囊切除术，对比两组术中出血量、手术时间等指标，以及术后恢复情况及并发症等。结果两组患者均顺利完成手术，B组在手术时间、术中出血量、平均住院时间和肛门排气时间方面均优于A组，差异明显，P<0.05；并发症方面B只有一例发生胆瘘，无其他并发症发生，并发症发生率为2。0%，原低于A组的12。2%，差异明显，具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除手术安全性好，疗效确切，可以作为治疗胆囊结石的首选术式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎临床效果。方法回顾性分析2016年7月—2017年2月92例急性结石性胆囊炎患者，按照就诊顺序随机分成观察组与对照组，每组46例。对照组采用小切口开腹胆囊切除术进行治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察两组手术情况、C-反应蛋白（CRP）及并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组，术后肠功能恢复时间、术后住院时间均短于对照组，总住院费用高于对照组（P＜0.05）；观察组术后24h、48h的CRP均低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症总发生率明显低于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎效果明显，可改善C-反应蛋白水平，促进恢复，减少并发症，值得临床应用推广。