简介：

简介：摘要随着大家对腹膜透析认识的不断提高以及双联系统等先进的腹膜透析技术的广泛应用，腹膜透析相关性腹膜炎已不再是腹膜透析的瓶颈问题，但是腹膜炎依然是导致腹膜透析患者退出的关键性问题之一，值得高度关注1。腹膜透析相关性腹膜炎的防治应该是从腹透管置管开始的，包括预防性抗生素的使用、腹膜透析管相关性感染的预防、患者的强化培训、腹膜炎的早期快速诊断、给药途径与疗程，以及拔管指征等。临床医生应根据最新的治疗指南及研究进展，结合患者的个体特点进行综合判断，以期达到最佳的治疗效果。

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简介：摘要目的临床研究急性弥漫性腹膜炎的临床诊断方法与治疗效果。方法本文将选取临床确诊的85例急性弥漫性腹膜炎患者，根据患者病情合理选择保守治疗与手术治疗方法，分析临床诊断与疗效。结果本组病例经治疗后，治愈者为83例，死亡者为2例，治愈率为97.65%。结论对于急性弥漫性腹膜炎需要及时、准确进行临床诊断与治疗，大部分患者均可治愈且预后效果良好，但是若患者病情危及或者误诊则可导致患者死亡，因此患者、医生都需引起高度重视。

简介：摘要目的探究尿毒症患者并发急性腹膜炎的发病原因及护理处理措施。方法选取我院2009年2月～2011年2月院内及家庭行腹膜透析治疗的尿毒症患者52例，比较院内治疗组及家庭治疗组急性腹膜炎发病、预后情况及治疗中的护理治疗方案。结果院内组28例，发生急性腹膜炎5例，发病率为17.86%；家庭组24例，发生急性腹膜炎11例，发病率为45.83%。家庭组高于院内组，差异经统计计算，P<0.05。入院治疗，继续予腹膜透析，予统一配置透析液行腹部透析，治疗成功率100%。结论经过精心护理、正确指导腹膜透析，患者症状消失，治愈率高。

简介：摘要目的探讨晚期肝硬化合并原发性腹膜炎的治疗方法。方法对我们近5年来，住院治疗的250例晚期肝硬化合并原发性腹膜炎病人的诊断和治疗情况，作一回顾性临床分析。结果本组晚期肝硬化合并原发性腹膜炎170例(68%)好转出院；80例(32%)死亡,死亡的主要原因7例死于中毒性休克，23例死于肝昏迷，8例死于肝肾综合征，22例死于上消化道大出血，其余20例间断治疗仍反复发病。结论肝硬化合并原发性腹膜炎的临床诊治应综合考虑，不能完全依赖实验结果,及早选用针对革兰阴性杆菌的抗生素,可有效控制炎症,减少并发症,降低死亡率。

简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP)的致病菌，抗生素敏感性及转归。方法回顾分析32例PDAP的致病菌，药敏结果，抗生素疗效及转归。结果①32例PDAP透出液培养，19例培养阳性，阳性率59.38%，其中革兰氏阳性球菌10例（52.63%），革兰氏阴性杆菌6例（31.58%），真菌3例（15.79%）。最常见的病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。②PDAP中革兰氏阳性球菌抗生素敏感性为万古霉素100%，左氧氟沙星54.55%，头孢唑啉33.33%；革兰氏阴性杆菌抗生素敏感性为美罗培南100%，哌拉西林/他唑巴坦87.5%，头孢哌酮/舒巴坦75.00%，头孢他啶71.43%，庆大霉素57.14%。③革兰氏阳性球菌感染预后较好，真菌感染预后差。结论革兰氏阳性球菌仍是我院PDAP主要致病菌。革兰氏阳性球菌敏感抗生素为万古霉素，革兰氏阴性杆菌敏感抗生素为美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦。真菌感染预后差，需及时拔除腹膜透析管。

简介：摘要目的探讨影响肝硬化腹水并发腹膜炎（SBP）患者预后的危险因素。方法随机选择我院2011年3月至2013年3月间收治的肝硬化腹水并发SBP患者92例,其中存活组52例,死亡组40例。对92例患者的病历进行回顾性分析，统计分析患者的临床表现、实验室检查结果。结果年龄、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、休克、外周血白细胞数、凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清白蛋白、血清钠、血清尿素氮、腹水白细胞数（P<0.05)为预后危险因素。结论肝硬化腹水并发SBP患者,年龄越大、感染越重、合并肝硬化其他并发症、肝脏储备功越差者,预后越困难。

简介：摘要目的临床研究继发性腹膜炎治疗中应用腹腔镜的疗效分析及临床价值。方法随机选取笔者所在医院收治的54例继发性腹膜炎患者，并将其分为实验组（腹腔镜手术）和对照组（开腹手术），对比两组患者的治疗情况。结果经临床手术治疗，其中术中冲洗液使用量、手术时间、胃肠恢复时间、患者住院时间等方面，实验组明显少于对照组；两组患者经过12个月随访，实验组出现1例并发症，对照组出现6例并发症。结论临床采用腹腔镜技术治疗继发性腹膜炎，手术创伤较小，手术时间短，术后恢复较快且并发症较少，因此值得进行临床推广应用。

简介：摘要目的研究肝硬化继发自发性腹膜炎的危险因素。方法经研究调查获知我院收治的122例肝硬化患者中有78例继发自发性腹膜炎，对其病史及资料进行回顾与对比研究。结果肝硬化患者中继发自发性腹膜炎与未继发腹膜炎患者在比较血清总胆红素、腹水总蛋白、消化道出血等检查指标时差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝硬化继发自发性腹膜炎的危险因素包括血液中胆红素含量高、腹水总蛋白含量降低和消化道出血病情等多种因素。

简介：摘要目的探讨肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的原因、临床表现、临床检查以及治疗方案。方法回顾性分析我院41例肝硬化腹水并发自发性腹膜炎患者的临床资料。结果肝硬化腹水并发自发性腹膜炎致病菌以大肠埃希氏菌多见。结论肝硬化腹水并发自发性腹膜炎患者临床表现多不典型，早期、足量、联合使用抗生素可改善患者预后。

简介：摘要目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎的治疗方案。方法将80例肝硬化并自发性腹膜炎患者随机分为2组对照组及治疗组。对照组给予保肝、利尿、抗感染等常规的综合治疗2周。治疗组在此基础上同时皮下注射胸腺肽α1（日达仙，美国赛生公司）1.6mg，隔日1次，连用2周。结果治疗2周后治疗组感染控制率为85%，腹水明显消退，对照组感染控制率为60%，疗效明显优于对照组。结论肝硬化合并自发性腹膜炎患者在常规综合治疗基础上合用胸腺肽α1疗效明显优于单纯综合治疗方法者，有肯定的临床意义。

简介：摘要对18例不明原因的腹水病人进行腹膜活检。诊断率为72.2%，其中结核性腹膜炎7例，腹膜间皮瘤2例，腹膜转移癌4例，5例未获得诊断。作者认为，腹膜活检术具有操作简单，经济、实用的优点，适用于各种层次医院开展。

简介：摘要目的通过分析126例持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者退出腹膜透析的原因，探讨导致腹膜透析的因素，讨论对策。方法回顾2002年至2012年这10年来我院因终末期肾病行CAPD患者共126例，分析导致其退出腹膜透析的原因及比例。结果共126例入组，排除34例死亡及2例失随访外有42例退出，占33.3%，主要原因有难以纠正及反复发作的腹膜炎27例（占退出患者中的64.3%），超滤衰竭9例（21.4%），肾移植5例（11.9%），阴囊高度水肿1例（2.4%）。结论腹膜炎及超滤衰竭为主要原因，应严格无菌操作，避免及控制感染，心脑血管事件是死亡的主要原因，另随着国家强盛，经济发展，人们生活改善，愈来愈多的人选择肾移植。

简介：摘要目的探讨腹膜后脂肪肉瘤的CT表现及诊断价值。资料与方法回顾性分析10例经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤的CT资料，10例均行CT平扫加增强扫描。分析不同组织类型脂肪肉瘤的CT表现与病理改变。结果与病理对照，脂肪瘤样脂肪肉瘤(LLS)1例，硬化性脂肪肉瘤(SLS)1例，黏液样脂肪肉瘤(MLS)1例，去分化脂肪肉瘤(DDLS)1例，混合成分6例。CT影像上，LLS表现为脂肪密度肿块，密度不均匀，有分隔，网状强化；MLS平扫表现为均匀的水样密度肿块，增强扫描呈网状、片状或岛状强化；DDLS表现为实性软组织肿块，明显强化，常伴有分化良好的脂肪瘤样组织。结论不同组织学亚型的脂肪肉瘤其CT表现有所不同，CT表现的差异取决于病变内不同组织学亚型的比例、分布及混合的方式，其中脂肪成分是诊断脂肪肉瘤的关键，本组中，腹膜后脂肪肉瘤多以混合形式存在，了解这些CT表现特点有助于脂肪肉瘤的术前诊断。

简介：摘要目的探讨卵巢癌腹膜转移的超声诊断价值。方法对可疑为卵巢癌10例患者术前进行腹盆腔超声诊断，观察有无腹膜种植情况。结果经手术病理证实的10例患者均为卵巢癌。其中有8例患者腹膜有种植转移，6例患者超声探及腹膜转移病灶。超声诊断率为80%。腹膜转移主要声像图表现为腹膜不均匀性增厚并伴散在大小不等中低回声结节。结论超声对卵巢癌腹膜转移的诊断率较高。特别通过腹水的衬托，对种植病灶的大小及部位的确定优于其他辅助检查。

简介：摘要目的比较经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补的临床效果方法根据手术方式不同分为TAPP组（73例）及TEP组（74例），观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、总住院费用及并发症情况。结果TAPP组手术时间及总住院费用高于TEP组，P<0.05，差异具有统计学意义；两组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义，P＞0.05。结论TAPP与TEP比较，TEP具有手术时间短、费用低，并发症发生率较TAPP无明显增加的特点，因此临床选择术式时应优先考虑。

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简介：摘要目的用清开灵治疗葡萄膜炎的临床观察。方法选择2009年1月-2012年1月葡萄膜炎患者60例60只眼，随机分为2组，对照组30例，用皮质激素、散瞳等治疗。治疗组30例在上述治疗的基础上加用清开灵。观察比较2组临床疗效、视力提高、房水混浊及眼底改变。结果治疗组中显效24只眼，有效5只眼，无效1只眼，有效率为96.7%。对照组中显效18只眼，有效3只眼，无效9只眼，有效率为70%。2组比较，差异有显著性意义（x2=6.16P<0.05）。结论清开灵治疗葡萄膜炎可以减少皮质激素用量，副作用少。清开灵与皮质激素联合应用才能取得良好的效果。