简介:摘要目的讨论在定额支付的模式下对医院和医保的影响及实施效果,进而对患者费用情况进行影响因素分析,探讨对复杂疾病按病种支付方式进行优化的必要性和可行性,提出支付方式优化的合理化建议。方法选取某地区内2012年至2014年一季度直肠恶性肿瘤患者的基本信息和住院费用信息,初步进行比例分析并利用SPSS软件对其进行多因素分析。结论单一标准的定额支付对复杂疾病费用支付而言有两面性,若标准制定稍有偏差会对医疗机构的诊疗行和管理行为为产生负面的激励效果,应根据与该疾病相关的多种因素细化支付标准,提高医疗保险机构定额管理的灵活性和科学性,为加快医疗保险按病种以及DRGs付费方式改革的进程。
简介:摘要目的了解市区2012年卫生城市创建达标一年后美容理发行业的卫生状况,及时发现问题,为卫生监督工作提供依据,提高整体卫生水平,为接着创建河南省公共场所示范区作准备。方法采用随机抽样的方法,对郑州市管城回族区298家美容理发店的空气及公共用品用具进行抽样检测,按国家有关卫生标准评价。结果298家单位均持有卫生许可证,从业人员健康合格证合格率为90﹪,一般卫生状况合格率为96.67﹪,卫生设施合格率为98.33﹪,化妆瓶索证合格率为82.50﹪;空气卫生质量合格率为96.22﹪,其中CO2合格率最低91.71﹪;公共用品用具总合格率87.57﹪,其中剪刀合格率(94.92﹪)高于梳子(84.77﹪)和毛巾(84.56﹪),三者差异有统计学意义(P<0.05);美容店内公共用品用具合格率(93.07﹪)高于理发店(86.08﹪)和美容美发兼容店(87.11﹪),但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论郑州市管城回族区美容理发店卫生许可证持证率较高,存在的主要问题是从业人员健康证、化妆品索证、公共用品用具消毒等方面的问题。
简介:摘要目的探讨激素标准疗程治疗原发性肾病综合征的效果。方法2012年4月到2014年2月选择在我院进行诊治的原发性肾病综合征患者170例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各85例,对照组给予激素大剂量治疗,治疗组给予激素标准疗程治疗。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为98.8%和89.4%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组的24小时尿蛋白定量都明显减少(P<0.05),同时治疗后治疗组的24小时尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05)。结论激素标准疗程治疗原发性肾病综合征能促进24小时尿蛋白定量有效降低,从而改善预后。