简介：摘要输血工作中遇到的急诊用血情况，会因血液库存不足、血型鉴定困难、抗体筛选试验阳性以及RH（D）阴性等问题的存在，影响病人的及时血液输注。为有效解决这一难题，笔者基于实际工作中紧急用血的经验积累，总结出一套有效应对紧急输血的处理办法。

简介：摘要目的分析剖宫产产后出血的处理方法的疗效。方法对照组实施B-Lynch缝合，观察组实施Bakri球囊填塞。结果观察组手术指标优于对照组，观察组术后并发症少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论剖宫产产后出血实施Bakri球囊填塞治疗效果显著。

简介：摘要目的把消毒供应室服务前移到手术室，以保障腔镜器械消毒、清洗、灭菌质量以及手术的接台需要。方法把全部腔镜器械交由消毒供应室集中管理，把消毒室建立在手术室由专业人员进行消毒、清洗、包装灭菌。对比处理前后医生和护士的满意度。结果腔镜清洗、消毒工作站成立后的满意度调查和清洗质量合格率较成立前有统计学差异（P＜0.05），成立后优于成立前。结论消毒供应室在手术室成立腔镜清洗、消毒工作站处理腔镜器械，不但让器械清洗、消毒质量提高，还能满足手术接台需要，即保障了患者安全，也让手术护士和医生的满意度得到提高。

简介：摘要目的探讨中药炮制对于中药饮片临床疗效的影响。方法将2018年3月—11月本院收治的120例使用中药饮片治疗的患者随机分成甲、乙、丙三组，各40例，甲组在水处理前进行分档，乙组在炮制前进行分档，丙组在水处理和炮制前进行分档，各组均在治疗2个疗程后评估疗效。结果甲、乙两组患者的临床疗效相近，组间无显著差异（P＞0.05），丙组临床疗效高于甲、乙两组，同甲、乙两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对中药饮片做严格水处理与炮制前分档可提高疗效。

简介：摘要目的分析研究重症颅脑外伤在ICU出现肺部感染的处理对策。方法选择我院ICU科室2017年7月—2018年12月之间收治的重症颅脑外伤出现肺部感染的患者20例，对其进行回顾性分析，了解肺部感染的发生情况，寻找相应的对策。结果重症颅脑外伤患者在ICU中出现肺部感染的患者都进行了气管切开、呼吸机辅助呼吸，做痰培养检查和药敏试验后针对性给药治疗，可以有效改善患者肺部感染情况。结论重症颅脑外伤患者在出现肺部感染之后，在临床中进行治疗时要注意严格按照无菌操作流程，尤其是进行气管插管护理时，根据药敏试验结果为患者提供准确有效的治疗。

简介：摘要目的分析强冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施。方法随机选取我院强冷凝集血常规检测标本30例，分析其相关临床资料，采用3种方法处理标本，即样本17预稀释法、血浆置换法、37℃水浴法，然后采用血细胞分析仪常规监测，仪器型号SYSMEX-XN1000，并行手工涂片染色。观察分析检测结果。结果30例强冷凝集标本经不同方法处理后检测结果有显著差异（P＜0.05）。结论强冷凝集标本对血常规检测结果存在一定影响，而采用17预稀释法处理强冷凝集标本后，其效果显著优于血浆置换法和37℃水浴法，可确保检测结果的准确性，且操作简便，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的对抗凝药物和下肢深静脉血栓预防性处理骨科患者手术后深静脉血栓的效果进行比较。方法选取2018年1月－2019年1月来我院需进行创伤手术治疗的骨科患者共120例为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组使用常规药物抗凝预防，观察组运用下肢静脉血栓预防性处理，比对两组患者深静脉血栓发生率及临床治疗效果及手术前后血液流变学和凝血功能指标。结果观察组病患在骨科手术后的深静脉血栓发生率似乎低于对照组，但差异不显著（P＞0.05）临床相关凝血指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论对患者进行下肢深静脉血栓预防性处理治疗，可有效降低患者深静脉血栓发生率。

简介：摘要目的分析标准化处理程序对骨科电钻清洗效果的影响。方法选取本院循环使用的18把骨科电钻，根据不同的清洗方法分为研究组和对照组。研究组采用标准化处理程序下进行清洗，对照组采用传统清洗方式进行清洗。采用目测法、三磷酸腺苷（ATP）生物荧光法检测并比较两组的清洗效果。结果两组在目测检测法中清洗的合格率没有显著差异（P＞0.05）,研究组在ATP生物荧光检测法中的合格率优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论标准化处理程序在骨科电钻清洗中具有良好的应用效果，能够有效提高清洗的合格率，值得应用。

简介：摘要目的回顾性分析患者红细胞直抗阳性对交叉配血的影响原因并寻找出相应对策。方法对直抗阳性的患者进行抗体筛查，放散实验、抗体鉴定等实验。结果自身抗体导致的直抗阳性40例，建议选择Rh表型相同的洗涤红细胞输注。药物导致的直抗阳性10例，选择洗涤红细胞输注。新生儿溶血病导致的直抗阳性3例，选择检出相对应抗体的抗原阴性血液的洗涤红细胞输注。补体C3激活导致的直抗阳性10例，使用单抗IgG试剂进行交叉配血实验。新近输过血的患者所产生的同种抗体导致的直抗阳性5例，选择检出相对应抗体的抗原阴性血液的洗涤红细胞输注。结论患者直抗阳性的原因有多种，我们要分析清楚其原因，才能制定出合适的输血策略，以保证临床输血安全。

简介：摘要目的探讨不同预处理方法对复用的金属管腔器械的清洗效果。方法选取2018年1月—12月期间我院消毒供应室处理的420件复用的金属管腔器械，将其随机分为实验组和参照组，每组各210件。参照组采用1200的多酶清洁剂浸泡预处理后进行清洗，而实验组则采用1200的碱性清洁剂浸泡进行预处理，统计比较两组器械的清洗效果。结果实验组器械棉签擦拭法和ATP采样检测的清洗合格率分别为96.67％（203/210），94.29％（198/210），均高于参照组的84.29%（177/210），82.38%（173/210），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复用的金属管腔器械采用碱性清洁剂浸泡进行预处理后再进行清洗能提高清洗效果，进一步保障医疗质量。

简介：摘要目的探讨外来器械处理过程中的难点并提出相应质量改进方法。方法分析消毒供应中心外来器械处理过程中出现难点，并通过加强清洗、消毒、灭菌管理等措施实现持续质量改进，实施前后均抽取100件器械，比较合格率。结果持续质量改进前合格率为89.0%，改进后合格率为100.0%，前后差异显著（P＜0.05）。结论外来医疗器械处理过程中存在处理时间不足等问题，因此需要加强流程管理，提高医疗器械合格率，降低医院感染风险，保障患者安全。

简介：摘要目的对1例维生素C注射液过敏性休克的处理过程进行分析。方法分析我院于2018年6月收治的1例维生素C注射液过敏性休克患者的病例资料及处理经过，给予抗过敏、纠酸、抗休克等治疗。结果患者病情得到了有效控制，生命体征逐步恢复正常，1周后痊愈出院。结论临床医生应注意仔细询问患者过敏史，最大限度地减少用药不良反应。

简介：摘要目的对比芬太尼与舒芬太尼在重型颅脑损伤患者的麻醉处理当中的应用效果。方法将在我院接受治疗的80例重型颅脑损伤患者根据麻醉方式的不同分为实验组和对照组，对照组（40例）利用芬太尼、咪唑安定、丙泊酚进行联合麻醉诱导，实验组（40例）应用舒芬太尼、咪唑安定、丙泊酚进行联合麻醉诱导。比较两组患者的效果。结果实验组在T3、T4、T5时间段HR低于对照组，差异比较显著（P<0.05）；实验组自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间均少于对照组且躁动发生率低于对照组，组间差异均具有统计学价值（P<0.05）。结论舒芬太尼应用于重型颅脑损伤患者麻醉处理中的效果优于芬太尼。

简介：摘要目的总结圈套器在腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾残端的手术经验与优势。方法回顾分析2015年1月—2018年10月，我院380例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。常规三孔法，脐上缘建立10mm观察孔，耻骨联合上方5～10cm及麦氏点上方1～2cm建立5mm操作孔。在手术困难情况下增加辅助孔，位于右肋缘下。双极电凝钳电凝分离阑尾系膜，直到根部，阑尾根部圈套器结扎。双手操作圈套器，套扎时让阑尾处于无张力状态，缓慢加力，边推边观察。结果380例腹腔镜阑尾切除术中，7例中转开腹，2例考虑为回盲部肿瘤，5例残端处理困难，中转率1.8%。373例顺利完成腹腔镜手术；129例复杂残端，其中发病≤72小时病例中，阑尾位于盲肠后位、肝下和浆膜外21例，根部坏疽或穿孔9例。发病超72小时患者89例，均归于复杂组残端；10例行四孔法手术；手术时长（51.3±12.8）min，出血量（18.4±3.2）ml，住院时长（4.6±1.1）天，住院费用（0.95±0.21）万；术后并发症术后出血（0例）、肠梗阻（5例）、腹腔脓肿（4例）、切口感染（1例），残端瘘（1例），残端瘘患者术后病检为阑尾结核；切口感染1例为中转开腹患者。除1例肠梗阻患者结肠造口外，余下所有并发症均未二期手术，保守治疗后治愈。结论圈套器在阑尾残端处理中有操作方便，费用低廉，结扎满意，不易切割，缩短手术时间，无异物残留，并发症少等优点。在腹腔镜阑尾切除术中残端处理困难时应优先选择应用。

简介：摘要目的观察视可尼可视喉镜引导清醒气管插管在困难气道处理中的临床分析。方法选择自2016年1月—2017年12月我院收治的84例困难气道患者为观察对象，将其随机分为常规组（n=42）和观察组（n=42），常规组行普通喉镜引导清醒气管插管，观察组则以视可尼可视喉镜引导清醒气管插管，观察两组应用效果。结果观察组患者气管插管时间与不良反应发生率低于常规组，且一次插管成功率较常规组高，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对困难气道患者处理中，可通过视可尼可视喉镜引导清醒气管插管，能有效缩短气管插管时间，提高其一次插管成功率，值得在临床中应用。

简介：摘要目的观察多糖止血修复生物胶液用于四肢开放性外伤伤口处理的临床效果。方法选取2016年9月—2018年12月在我科进行四肢开放性手术的患者66例，男41例，女25例，均合并不同程度肌腱或肌腹损伤，其中合并开放性骨折31例，神经血管损伤18例。随机分成两组，术中进行肌腱或肌腹修复，开放性骨折临时克氏针或外固定架固定，合并神经血管损伤者予显微吻合损伤神经血管。试验组33例，经术中清创修复后予多糖止血修复生物胶液冲洗、浸泡创面；对照组33例，术中予灭菌生理盐水冲洗创面。比较两组术后创面愈合，伤口引流及术后肌腱粘连发生率情况。结果试验组较对照组手术术后引流量及肌腱粘连发生率低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多糖止血修复生物胶液应用于四肢开放性外伤伤口处理，可有效清洁创面，减少术后伤口引流渗出，降低术后肌腱粘连发生率。

简介：摘要目的探讨膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤的临床效果。方法抽取2016年1月—2017年1月间，来我院采用膝关节镜技术配合微创处理治疗的膝关节周围骨折创伤患者26例，对其治疗效果进行分析。结果所有患者均无明显手术并发症出现，治疗有效率为96.2%。结论膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤具有对周围组织的损伤小，术中出血量少，术后粘连情况不严重，并发症少，能显著改善患者的膝关节功能等优势，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤的临床效果。方法抽取2016年1月—2017年1月间，来我院采用膝关节镜技术配合微创处理治疗的膝关节周围骨折创伤患者26例，对其治疗效果进行分析。结果所有患者均无明显手术并发症出现，治疗有效率为96.2%。结论膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤具有对周围组织的损伤小，术中出血量少，术后粘连情况不严重，并发症少，能显著改善患者的膝关节功能等优势，值得临床应用。