简介：摘要ICD编码工作质量准确性与效率是直接影响DRGs及DRGs-PPS的研究，HQMS数据上报，医院评价及医院质量管理等工作的根本原因，ICD编码是提取病案首页信息的主要途径，国际疾病分类编码的准确性在当前被提到了一个前所未有的高度。不容忽视ICD工具书的指导作用，论述充分利用最基本、快捷、正确的方法ICD工具书有效指导编码工作，发挥良师益友作用，提高编码人员的专业能力和水平，精细化持续改进ICD编码的工作模式，提升编码与病案信息服务质量及效率，增强编码人员的综合实力，是医院实现精细化管理的有效抓手，管理创新和技术创新，提升医院的管理水平和医院间竞争能力争取更大的经济和社会效益，服务于社会。

简介：摘要目的分析呼吸道感染病原性细菌的分布情况以及菌株的药敏情况。方法随机收集本院收治的80例呼吸道感染患者进行痰培养，分析病原性细菌分布情况以及菌株药敏情况。结果80例患者中36株是革兰阴性菌，30株是革兰阳性菌，14株是真菌。革兰阳性菌对万古霉素的耐药性最低，革兰阴性菌对万古霉素的耐药性最低。结论革兰阴性菌是呼吸道感染的主要病原菌，临床医师应根据药敏试验结果合理选择抗生素，对于病情较重的患者可选择亚胺培南进行治疗。

简介：摘要目的为了积极探讨围产儿死亡原因及相关影响因素，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率。方法对武进区各助产机构在2013—2017年上报的围产儿数及《围产儿死亡个案登记表》进行质量控制和资料分析。结果监测武进区助产机构2013—2017年分娩的围产儿总数为70559,发生围产儿死亡131例,死亡率1.86‰。死亡原因顺位前五位分别是脐带因素、先天畸形、原因不明、羊水因素、早产低体重；围产儿死亡率与孕产妇的高危因素、出生缺陷、早产低体重等因素相关。结论全面开展婚前健康检查、孕前优生健康检查，普及产前筛查与诊断，加强孕产妇保健管理及高危孕产妇的管理,加强孕产妇自我监护能力，及时识别、处理高危妊娠，适时终止妊娠，加强产儿科建设和协作，是降低围产儿死亡率的关键。

简介：摘要目的分析近4年笑气使用情况，为临床提供依据。方法统计2011—2014年笑气使用情况。结果30分钟内术中笑气反应比例最高，阿占67.6%。结论规范操作时间，保障患者安全。

简介：摘要目的探究分析《接种疫苗-预防疾病》口袋书的知识传递效果。方法选取2016年2月至2016年4月在我社区预防接种门诊进行疫苗接种的600名儿童家长为研究对象，采用问卷调查的形式，对其《接种疫苗-预防疾病》口袋书使用前后的知识传递效果进行对比。结果阅读前家长相关疫苗接种知识评分优良率为31.67%，阅读后家长相关知识评分优良率为83.67%，不同学历家长《接种疫苗-预防疾病》口袋书阅读后相关知识评分及格率也明显高于阅读前，P<0.05。结论《接种疫苗-预防疾病》口袋书能够有效提高儿童家长对疫苗接种知识的了解水平，知识传递效果良好，值得推广使用。

简介：摘要目的了解小学生口腔相关情况，为提高小学生口腔健康水平提供依据。方法根据2017年上海市疾病预防控制中心制定的《小学生口腔调查问卷》进行调查，选取虹桥社区1所小学一年级所有学生作为研究对象进行分析。结果该学校一年级学生178人，问卷回收率100%；小学生每天做到刷牙2次者达90.45%，但使用含氟牙膏者仅63.48%，每天进食2次及以上甜食者占24.72%，过去12个月内发生牙痛者占45.51%，虽然家长文化程度及口腔健康知识知晓率较高，但对小学生口腔健康的关注程度不够。结论在加强对小学生家长的健康教育的同时，尤其应重视态度和行为的改变，因为家长对小学生的影响非常重要。

简介：摘要失眠是由于入睡困难或睡眠持续障碍，导致睡眠时间不足或睡眠质量差，不能满足个人生理需求，而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。失眠可以独立存在，也可伴随其他身体及精神疾患。睡眠是人类最基本的需求之一。流行病学证据表明，失眠不仅是众多意外事故的促发因素，也是高血压、糖尿病、恶性肿瘤的促发因素，同时还是精神障碍的早期临床表现。失眠严重影响人体健康。有关研究提示，围绝经期妇女由于激素水平变化，失眠患病率较高。为了解本辖区内该人群失眠情况，我们于2017年5月进行了相关调查，现将结果分析如下。

简介：摘要目的分析探讨基层医院妇科常见病情况。方法通过本站做妇科病筛查期间接触收集整理并记录的资料进行随机抽查，选取其中的342名已婚妇女，对其常见病检查情况进行调查统计，记录分析其健康体检情况。结果常见病症状发生在2周内的人数为91人，占研究总数的26.61%，文化程度较高、年龄较小及干部职工妇女对疾病治疗的认知度相对较高。结论加强社会健康知识教育，积极宣传妇女健康知识，对妇科常见病发病率的降低有积极意义，对妇女的身心健康和生命安全有积极的意义。

简介：摘要目的为进一步明确眩晕患者的疾病谱系分别，回顾性分析眩晕患者的病因学诊断，以明确眩晕为主诉的患者的疾病的分布情况，误诊、漏诊情况。方法回顾性分析我院2016年以来住院诊断为眩晕综合征的患者351例，根据最新疾病诊断标准重新完善病史、分析病史资料，将患者病情根据诊断标准重新进行病因诊断。结果根据诊断标准，诊断为良性复发性眩晕（benignrecurrentvertigoBRV）124例，良性阵作性位置性眩晕（BPPV）86例，前庭性偏头痛（VM）67例，梅尼埃病（Meniere）26例，前庭神经元炎（VN）22例，后循环缺血（SI）14例，无法归类的眩晕12例。其中为良性复发性眩晕（BRV）误诊为良性阵作性位置性眩晕（BPPV）68例。良性复发性眩晕误诊率2.7%，漏诊率72.8%，而良性阵作性位置性眩晕（BPPV）误诊率4.05%，漏诊率17.4%，前庭性偏头痛（VM）误诊率0.6%，漏诊率52.2%、梅尼埃病（Meniere）误诊率11.5%，漏诊率34.6%，前庭神经元炎（VN）误诊率5%，漏诊率36.4%，后循环缺血（SI）误诊率34.9%，漏诊率12.5%。结论在眩晕的诊治中后循环缺血（SI）误诊率最高，而前庭性偏头痛（VM）、良性复发性眩晕（BRV）、梅尼埃病（Meniere）漏诊率高，提示我们在诊断眩晕的患者过程中需要详细询问病史，熟悉诊断标准，并按照标准进行诊断，降低误诊率，漏诊率，正确诊断和治疗眩晕患者。

简介：摘要目的分析我院就诊女性HPV感染情况。方法采用《人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒（PCR-反向点杂交法）》，对2014年10月至2017年3月来我院妇产科就诊的1584例患者进行宫颈脱落细胞HPV28种分型检测。结果被检人数1584例，其中阳性367例，阳性率23.17%（367/1584）；单一感染281例，占总感染例数的76.57%，多重感染86例，占感染例数的23.43%；单一感染高危型共198例，占70.46%(198/281)主要以HPV-16、52和58为主，中危型16例，占5.69%(16/281)，低危型67例，占18.26%（67/281）；HPV-73和-83（MM7）型未检出。结论HPV28种分型是目前国内市场较全面的HPV分型模式，本文旨在统计分析用该分型模式检测的我院就诊女性HPV感染情况及各亚型的分布情况，为宫颈癌的防治提供基础数据。

简介：摘要目的掌握本市临床成分血液需求及不同血型红细胞比例构成，发现本市临床用血规律，为血液采集、合理备血依据。方法对本站2014-2016年临床血液供应情况进行统计和分析.结果2014—2016年临床供血总量呈下降趋势与上一年相比增长-0.65%，-9.0%和2.18%；红细胞供应占总量的60.09%～67.0%，手工浓缩血小板占8.3～11.95%，分别较上一年增加了20.74%、14.43%和16.87%，有显著性差异（均P＜0.01），血浆占19.19～27.97%，分别较上一年降低了12.78%、25.92%和13.77%，有显著性差异（均P＜0.01）；各年份不同血型红细胞成分比例均O型＞A型＞B型＞AB型。结论应根据临床用血需求，制定合理的采血计划和血液库存警戒线，保证临床供血。

简介：摘要目的本文主要就几种治疗高血压药物的临床应用情况进行了分析研究。方法选取本院2015年2月—2017年2月期间药品电脑数据库中所有治疗高血压药物的出库数据、数量以及金额进行统计分析，在此基础上对其用药频度以及常用的种类进行观察评估。结果在本次研究中，发现比较常用的高血压治疗药物有苯磺酸氨氯地平，硝苯地平,缬沙坦,贝那普利和非洛地平，这也就说明了医师们在进行高压血患者药物治疗方案的制定过程中，会优先考虑到这几种药物。结论本文就治疗高血压药物的临床应用情况进行了研讨研究，但是在具体用药过程中还需要根据患者的实际病情来选择，并需要尽量规避药物的不良反应，从而取得一个良好的高血压治疗效果。

简介：摘要目的了解社区家庭医生签约情况，为进一步做好家庭医生签约服务工作提供依据。方法根据长宁区家庭医生工作站系统中签约管理、工作指标管理及慢性病管理等内容，按照3个全科团队分别统计分析2017年有关数据。结果距离社区卫生服务中心较远、人口分布较分散的团队签约率、慢性病建卡率较低（P<0.05），本社区家庭签约率达37.80%，常住居民签约率达48.03%，高于长宁区卫生和计划生育委员会截止2013年底家庭医生签约率27.73%的统计数据；有效签约比例、家庭医生首诊率、家庭医生定点就诊率、年度稳定签约率、转诊到位率、预约门诊率、预约门诊量百分比、履约率与团队离社区卫生服务中心的距离及人口分布密度无明显相关联系。结论通过组建家庭医生团队及家庭医生签约服务，可发挥家庭医生、社区护士、公共卫生人员、上级医疗机构的团队力量。通过提供团队服务、预约门诊、双向转诊、健康管理等全过程、连续的健康服务，使家庭医生成为社区居民健康的“守门人”，有助于提高卫生服务水平及慢性病管理水平，进而提高人们健康水平。

简介：摘要目的分析贵州省2013—2016年流感流行特征，为流感防治工作提供科学依据。方法收集流感哨点医院流感样病例(Influenza-LikeIllness,ILI)病原学监测资料，分析流感样病例流行特征以及流感病毒各亚型的活动情况。结果贵州省2013—2016年共检测40570份流感样病例标本，检出阳性标本5840份，阳性率为14.39%。其中以季H3最多，检出3877份，占比66.39%。阳性数最高的是1-年龄组，检出1869例；阳性率最高的是5-年龄组。2014年、2015年阳性率表现为冬春季和夏季高峰；2013年、2016年表现为春、秋季高峰。结论2013—2016年我省流感呈现春秋季和夏季高峰的流行特征，儿童、青少年是流感发病的主要人群，季节性H3和新甲型H1作为流感病毒优势毒株交替出现。

简介：摘要目的通过分析2014—2016年格尔木市地区梅毒母婴阻断工作,了解格尔木市孕产妇梅毒感染情况和母婴传播干预工作情况，为预防梅毒母婴传播工作提供依据。方法收集2014—2016年在格尔木市所有助产医疗机构接受孕期保健的孕产妇梅毒检测情况，并对确诊的梅毒感染孕产妇进行基本特征、药物阻断、妊娠分娩情况、配偶性伴梅毒感染情况、干预情况及婴幼儿追踪随访情况进行分析。结果2014—2016年，格尔木市共有15595名孕妇接受了梅毒自愿检测，发现23例阳性孕产妇，总检测阳性率147.48/10万，传播途径均为性传播，采取母婴阻断干预后，在访问病例中尚未发现梅毒母婴传播的儿童。结论应根据梅毒孕产妇不同的流行特征，采取有针对性的梅毒综合防治措施，加强预防梅毒母婴传播健康教育，提高孕期梅毒检测率，加强梅毒母婴传播干预服务，阻断母婴传播的发生。

简介：摘要医院的管理之中财务管理是最基本、最重要的组成部分，其直接决定着医院财务的风险。为了使医院能进一步得到发展，适应卫生体制的改革以及患者的需求，医院的财务管理工作需要得到强化。医院财务管理监控主要就是对医院各项实际财务活动中各个因素展开分析，并对其进行适当的监控从而使得医院的财务收入与预期相平衡，使得医院能够更加稳健发展。本次研究笔者以医院财务监控中存在的问题以及对此如何展开管理进行深入分析。

简介：摘要目的基于DRGs系统分析我院基本运行情况,并就应用过程中发现的问题为贵州省探索DRGs推广工作提供基础。方法采用基于DRGs的医院分析系统（UniDRGs）（上海联众网络信息有限公司）对我院近2年出院病案首页数据进行回顾性分析。结果DRG组数由2015年的532组上升至2016年的544组，DRG总量由2015年的41632.85上升至2016年的43921.89，病例技术指数CMI值由2015年的0.9655上升至2016年的0.9895,RW＞2的上升。结论（1）纵向来看，总体上我院医疗服务产能逐年提升，医疗服务效率逐年提高，由于我省其他医院还未应用DRG进行数据分析因此和其他医院尚无可比性。（2）应用DRG对医院进行科学管理，具有提高医院管理效益，改善医疗服务质量，控制医疗费用，顺应公立医院改革及促进分级诊疗等作用。是一个值得广泛使用的医疗质量管理及医疗服务管理工具。（3）开展DRGs要求医院具有良好的信息系统，和良好的病案管理及服务编码能力，并不断持续改进完善。

简介：摘要目的分析綦江区2012—2017年肺结核患病情况，为结核病的防治提供参考资料。方法分析重庆市綦江区2012—2017年报告的结核病例，探究该时间内结核病以及分布情况。结果2012—2017年綦江区累计报告4017例肺结核确诊患者，年平均报告患病率80.74/10万，涂阳结核患者年平均报告患病率23.56/10万。分年龄、职业别涂阳结核患病率有统计学差异（χ2=24.21，P=0.00；χ2=22.76，P=0.03）。结论对于结核病防控工作，应重点关注农村地区、学生及中老年群体，同时采取积极有效的干预措施，寻找危险因素，减少疾病发生率。

简介：摘要目的探析儿科抗菌药物的应用情况及优化管理策略。方法从2015年5月—2017每年5月，在开展儿科抗菌药物优化管理前后随机抽选860张儿科抗菌药物应用处方进行对比分析。其中对照组430张，实验组430张，比较两组的处方使用情况，统计不合理用药情况等。结果实验组和对照组在用药频次不当、适应症不当、用药时间不当、用法用量不当、药物遴选不当等几个环节差异显著。结论对儿科抗菌药使用情况进行优化管理可以明显降低不规范用药情况的出现，具有启发借鉴意义。

简介：摘要目的探讨苏州市立医院本部苏州市母子中心早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity,ROP)分区与患儿全身情况关系的研究。方法回顾性分析2017年5月—2018年1月在苏州市立医院本部苏州市母子中心新生儿重症监护病房住院符合筛查标准的374例的患儿，按照病变分区将患儿分为两组（Ⅰ～Ⅱ区组和Ⅲ区组），回顾分析62例患儿全身情况（出生体质量，新生儿肺炎，低钾血症等因素）分别分析每种因素与早产儿视网膜病变分区的关系。结果Ⅰ～Ⅱ区组和Ⅲ区组间出生体质量、患儿低钾血症差异有统计学意义。结论出生体质量越低、出生后低钾血症者ROP严重程度越高。