简介:目的:利用循证的思路对门急诊处方点评中常见超说明书情况进行判定。方法:对北京市医院管理局所属医院上报门急诊处方点评中常见超说明书问题进行证据审核判定,通过审核者纳入处方点评规则。结果:经过整理归纳,22家医疗机构共上报633条超说明书申请。申请涵盖25个专科,以儿科、感染科为主。涉及超适应证、超人群、超用量、超给药途径,共809项。经过审核,57.19%申请未通过。未通过审核主要原因是证据力度不足占66.85%,主要包括文献、专著、专家共识。结论:利用循证的思路可以在一定程度上解决处方点评中超说明书情况,但需要评价证据等级、合理解读证据、注意证据更新等问题。
简介:摘要目的了解我国现阶段使用药品说明书的规范状况,为规范药品说明书提供依据。方法收集广州市第六人民医院、广州市中医院及中山大学附属第五医院内2017年11月—2018年3月所有正在使用的药品说明书,对不同剂型的化学药品和中成药说明书中各项欠缺情况进行统计并考察其文字表述的规范性,同时比较国产药品、合资药品、进口药品说明书的项目完整性。结果项目欠缺情况统计表明,药物过量、儿童用药、老年患者用药、药代动力学、禁忌症等居前5位;完整性统计显示,进口药品优于合资药品,合资药品优于国产西药,国产西药优于国产中药,国产药品规范问题较为严重。结论药品生产企业、药品审批监管部门、药品使用单位应共同努力,保证药品说明书的规范性,提高药品说明书的质量。
简介:目的分析药品说明书中肾功能不全患者用药项的标注情况,为临床合理用药提供参考。方法收集吉林大学第一医院2017年使用的药品说明书,按药理学分类筛选出排名靠前的9类用药系统的说明书。对这些药品说明书中肾功能不全患者用药项标注情况进行分析,并按药理作用、给药途径及生产厂家分类对比。结果共纳入812份药品说明书,对肾功能不全患者用药项未标注的占比高达72.17%。按用药系统、给药途径和生产企业来分类,未标注率最高的分别为:消化系统用药,占比84.38%;外用制剂用药,占比83.33%;国产药,占比75.55%。有用药指导意见的标注项仅占23.40%,且存在标注混乱的现象。结论药品说明书中肾功能不全患者用药项的未标注情况非常严重,应引起药品生产企业的重视。建议药监部门加强对药品说明书的监管力度,规范管理药品说明书的用药标注内容,从而指导临床合理用药。
简介:摘要目的对前列地尔注射液超说明书用药进行分析与研究。方法回顾性分析我院2017年1月至2017年12月使用过前列地尔注射液的患者临床资料,随机抽取200份,进行回顾性调查分析。结果本组探究中,出现前列地尔注射液超说明书用药情况的患者例数是190例(95.00%),超适应症用药、超用法用量用药(使用频率2次/d、单次使用剂量20ug、药物配置浓度在0.5ug/ml以下)患者例数分别是10例(5.26%)、6例(3.15%)、10例(5.26%)、180例(94.73%)。结论我院前列地尔注射液临床用药中多数存在用药指征,前列地尔注射液适宜用药途径主要是静脉推注或者直接入小壶进行静滴给药,安全性较高且疗效确切。
简介:摘要ICD编码工作质量准确性与效率是直接影响DRGs及DRGs-PPS的研究,HQMS数据上报,医院评价及医院质量管理等工作的根本原因,ICD编码是提取病案首页信息的主要途径,国际疾病分类编码的准确性在当前被提到了一个前所未有的高度。不容忽视ICD工具书的指导作用,论述充分利用最基本、快捷、正确的方法ICD工具书有效指导编码工作,发挥良师益友作用,提高编码人员的专业能力和水平,精细化持续改进ICD编码的工作模式,提升编码与病案信息服务质量及效率,增强编码人员的综合实力,是医院实现精细化管理的有效抓手,管理创新和技术创新,提升医院的管理水平和医院间竞争能力争取更大的经济和社会效益,服务于社会。