简介:摘要目的对颌骨囊肿患者采取保留受累活髓牙进行治疗,观察其临床效果。方法于2013年8月-2016年2月期间在我院接受治疗的颌骨囊肿患者中选取50例作为研究对象,依照数字表法分为观察组及参照组各25例。参照组患者于术前对囊肿所有受累牙采用根管治疗,观察组患者则于术前根据X光确定需要进行治疗的受累牙,而后进行根管治疗。结果两组患者的临床治疗有效率并不存在明显差异(P>0.05),观察组在复查中发现有4颗存在牙髓活力异常,在经确诊后全部采取二期根管治疗。结论在颌骨囊肿手术中,进行根管治疗时应该合理选择活髓牙的适应证,使接受根管治疗的牙齿数目显著减少,值得推广。
简介:摘要目的探讨椎间盘镜下经椎板间入路L5/S1髓核摘除术的手术配合方法。方法采用先进的内镜系统行椎间盘镜下经椎板间入路L5/S1髓核摘除术。结果209名患者均顺利的完成了手术。结论术前器械护士应做到心中有数,手术物品及用物准备充分,对整个手术流程及操作规范了然于心。术中时刻关注手术医生的需求以便及时准确的配合,并提醒手术医生合理使用爱护精密器械。术后协助医生包扎伤口,收拾整理用物及器械,并与供应室老师交接器械。巡回护士术前应对患者进行术前访视,了解患者的一般情况及心理健康,根据患者的自身情况进行心理疏导,减轻术前焦虑并做好环境及物品准备。术中密切观察患者的生命体征,协调用物,做好保暖及保护隐私工作。术后安全有效的转运患者并持续观察患者的状况。器械护士及巡回护士密切的配合和安全有效的护理是保障手术顺利进行的关键。
简介:摘要目的观察椎管重建术在治疗髓外硬脊膜下肿瘤临床应用的效果和可行性。方法对2014年3月—2017年7月大竹县人民医院收治23例髓外硬脊膜下肿瘤患者,均采取后正中入路肿瘤切除术,术中保留椎板-棘突复合体,肿瘤切除后将回复并以微型钛合金异型接骨板固定,行椎管重建。术后卧床5~7天后带外固定支具下床活动。佩戴外固定支具3个月,并禁止手术节段脊柱的过伸或过屈运动。结果23例患者均在显微镜下行肿瘤全切除术,所有患者手术切口一期愈合,无脑脊液漏,术后随访6~24个月,随访期间无死亡病例。其中21例患者术后症状好转,6个月后完全恢复正常;有2例颈段患者术后出现单侧上肢肌力下降,术后6月随访肌力恢复至3级,康复率为91.3%。术后6个月所有病例行CT三维重建显示,手术段椎管结构完整。无椎管狭窄及畸形,无还纳复合体塌陷、移位,无固定系统脱落,移位等。结论椎管重建术治疗髓外硬脊膜下肿瘤,可使手术视野和操作空间达到最大化;恢复了脊柱后柱解剖结构,有效防止了术后脊柱不稳;重建了椎管内膜性及骨性结构,避免了硬膜外和椎管外软组织直接接触而形成局部瘢痕粘连及嵌入。该手术方式操作简便安全、固定牢固,值得临床推广应用。
简介:摘要目的使用两种不同入路方式进行髓核摘除术治疗椎间盘突出症的临床疗效对比分析。方法回顾性分析2016年6月—2018年6月入住我院的椎间盘突出患者共106例,其中采用PEID(PercutaneousEndoscopicInterlaminarDiscectomy,椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术)的患者作为对照组,共52例,其中男性患者27例,女性患者25例,年龄介于(25~68)岁,平均年龄(42.15±10.23)岁;采用PETD(PercutaneousEndoscopicTransforaminalDiscectomy,经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术)术式的患者作为试验组,其中男性患者26例,女性患者28例,年龄介于(25~68)岁,平均年龄(43.28±9.5)岁。分别统计分析两组患者的手术时间、术前ODI评分和术后1个月随访的ODI评分,从而分析两组患者的临床疗效。结果两组患者的基线比较无统计学差异,则说明具有可比性。两组患者术后ODI评分均比术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,术后ODI评分实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间比较分析,则实验组所用时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组不同的手术方式均能够有效治疗LDH,且PETD术式手术时间较短,术后改善更佳,因此在临床治疗中应根据患者实际情况选择更加合适的手术方式进行治疗。
简介:摘要目的讨论中医针炙综合治疗颈肩腰腿痛的临床治疗效果。方法选取2015年3月到2017年4月期间收治的80例患者,使用单盲法将其分为两组研究组和对照组,每组患者40例,给予研究组患者中医针灸综合治疗,对照组给予中医针灸治疗,对比两组患者的疼痛缓解优良率、活动能力、VAS评分、治疗有效率。结果研究组患者和对照组患者的疼痛缓解优良率97.5%、77.5%,治疗有效率分别为97.5%、75.0%,VAS评分(1.86±0.21)分、(1.08±0.22)分,活动能力评分(1.64±0.14)分、(1.12±0.17)分,研究组显著好于对照组,对比显著,有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸综合治疗精简腰腿痛的临床治疗效果良好,值得临床推广。
简介:摘要目的探究对老年股骨颈骨折患者采用人工髋关节置换术方式实施救治的治疗结果。方法选取2014年8月至2016年11月,我院接收诊治的老年股骨颈骨折住院治疗患者58例,将其随机分为对照组及观察组,每组29例。对照组实施内固定术展开治疗,观察组采取人工髋关节置换术实施治疗。观察并比较两组术后死亡率、术后髋部畸形率、术后内科并发症发生率及术后髋关节功能评分。结果观察组术后死亡率为3.45%,明显低于对照组对应数值10.34%(P<0.05);观察组患者术后内科并发症发生率为6.90%,明显低于对照组对应数值27.59%(P<0.05);观察组患者术后髋关节功能评分明显优于对照组(P<0.05);在术后髋部畸形率方面,两组差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论在老年股骨颈骨折病症的临床治疗过程中,人工髋关节置换术的治疗结果更加显著,对患者术后死亡率的下降及患者术后髋关节功能恢复具有积极意义,值得在临床应用及推广。