简介：摘要目的对肝结核的临床诊断方法及治疗加以探讨。方法回顾性分析1995年1月-2009年6月间收治并经病理诊断的9例肝结核病例的临床资料。结果患者平均年龄26.5岁，术前仅2例疑为肝结核。2例行肝切取活检术，4例行肝叶或肝部分切除术，3例行脓肿切开引流，9例患者均获痊愈。结论肝结核少见，其缺乏特征性的临床表现，唯一有效的确诊方法为病理诊断，通过合理的抗结核药物治疗和外科处理可以治愈。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫切除术后下肢深静脉血栓的临床特点及防治措施。方法收集9例子宫切除术后发生下肢深静脉血栓（LEDVT）患者的临床资料进行分析。结果有盆腔手术史、肥胖、高血脂、下肢静脉曲张、高龄及有口服避孕药史者是高危因素。9例（LEDVT）的主要临床表现低热、患肢疼痛、肿胀、增粗及活动受限，腓肠肌握痛，均经彩色多普勒超声而确诊。予低分子肝素钠、尿激酶、低分子右旋糖酐治疗，加口服阿司匹林及潘生丁，经7－10天治疗，症状完全缓解7例，症状消失患肢仍肿大，1个月后恢复正常2例。结论LEDVT是术后少见并发症，对高危患者应预防性治疗；抗凝、溶栓等综合治疗是成功的关键。

简介：摘要目的探讨急腹症患者误诊为急性阑尾炎的的原因，提出针对性的防范措施。方法选取我院2004年1月至2012年10月之间出现的9例急腹症误诊为急性阑尾炎的患者进行研究，对误诊的原因和防范措施进行分析总结。结果9例误诊患者中，妇科3例，输尿管结石1例，阑尾粘液性囊腺瘤2例，胃肠道穿孔2例，急性胆囊炎1例，除部分患者术前诊断难度较大导致误诊之外，病史询问不详细、临床检查不严格等因素是导致误诊的主要原因。结论对患者加强病史询问、提高查体质量、进行全面的、必要的辅助检查，可以有效降低急腹症误诊为急性阑尾炎的概率，减少医疗事故和术后医患纠纷。

简介：摘要目的探讨晚发性维生素k缺乏症的原因，并吸取教训，防止误诊导致的医疗纠纷；方法经询问病史，血生化及凝血功能检查，来诊断；结论本病一经确诊，立即静脉注射维生素Ｋ1。临床诊断治疗时应仔细询问病史，完善血生化和凝血功能检查，多请教经验丰富的医师，避免误诊及误诊导致的医疗纠纷。

简介：摘要目的通过对9例会阴切开并阴道裂伤的病例进行相关因素分析，针对切口延伸程度给予充分止血缝合、皮片引流、加强护理等措施，通过产前、产时、产后的护理干预，未发生阴道壁血肿和伤口感染，会阴伤口均达到甲级愈合。

简介：摘要目的探讨9号钢针在改良塞丁格尔技术PICC置管中的应用方法和价值。为长期补液、血管条件差或化疗患者建立无痛、安全、有效的静脉通道，避免反复的静脉穿刺，防止各种药物外渗引起的静脉炎或局部组织坏死。方法回顾性分析192例需长期补液或静脉化疗的患者行PICC置管，并观察其临床效果。其中157例经肘窝外周静脉穿刺，35例行9号钢针引导改良塞丁格尔技术穿刺。结果传统PICC置管一次置管成功率为96%，少数出现并发症。9号钢针引导改良塞丁格尔技术PICC置管的一次性成功率为99%，未有并发症发生。结论PICC导管留置时间长，操作快速、方便，并发症少。而9号钢针引导改良塞丁格尔技术的PICC置管对于血管条件差、长期补液、化疗患者更提供了一条安全、方便的输液途径，并且成功率高，值得在临床上应用。

简介：摘要总结16例老年患者感染H7N9高致病性禽流感病毒使用机械通气、体外膜肺氧合、血液净化、持续肾脏替代治疗的护理。重点是做好各脏器功能支持的护理，做好容量管理、生命体征的监护，使老年重症病人尽早脱离危险期。严格执行消毒隔离措施，控制院内感染。

简介：摘要目的检测甲状腺肿瘤中半乳糖凝集素-3(Galectin-3)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达，探讨分析甲状腺癌组织中Galectin-3表达与MMP-9的关系和临床意义。方法采用免疫组织化学法对41例甲状腺癌(其中乳头状癌31例，滤泡状癌7例，髓样癌3例)，26例甲状腺滤泡性腺瘤，28例结节性甲状腺肿，25例正常甲状腺手术切除标本进行Galcctin-3和MMP-9的检测。结果Galectin-3和MMP-9在良恶性病变之间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。Galectin-3在甲状腺癌伴有、无淋巴结转移之间比较差异无统计学意义(P>0.05)，MMP-9在其之间的比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论(1)Galectin-3和MMP-9在甲状腺癌中高表达，是甲状腺癌的病理学分子标记物。(2)MMP-9的表达与甲状腺癌淋巴结转移有关，说明MMP-9的表达可能与甲状腺癌的恶性程度有关。

简介：摘要森林脑炎是林区的一种病毒性传染病，是以蜱为传播媒介的中枢神经系统感染性疾病，致病原为森林脑炎病毒，血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）可做为判定森林脑炎所致的中枢神经系统损害严重程度的有效方法。本文对森林脑炎与MMP-9的关系进行简单介绍,为森林脑炎的诊断及治疗提供参考。

简介：摘要目的探索异丙酚对肺气肿大鼠血清和气管肺泡灌洗液MMP-2和MMP-9的变化及其临床意义。方法Wistar大鼠30只,体重200-250g,雌雄不拘。分为三组吸烟加肺炎克雷伯杆菌感染组(S组)、异丙酚处理组（P组）和对照组(C组)。每组10只。S组和P组采用经鼻吸入肺炎克雷伯杆菌感染的方法染菌,每周1-2次,每次每只动物0.1ml,共10周；两组香烟吸入每次使用12支,分4回燃烧,烟雾通过导管进入约300L的烟雾吸入箱内,每次2h,每周5次,共16周。C组动物不吸烟,以培养液代替菌液经鼻吸入。结果光镜下C组肺组织结构正常，S组肺组织呈现结构毁损严重，肺泡塌陷，肺间质水肿，出血，炎症细胞浸润，呈明显的肺气肿征象改变。而P组的病理改变均较S组轻。结论肺气肿时基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9的表达明显增加，异丙酚可产生抑制基质金属蛋白酶活性的肺保护作用。

简介：摘要目的探讨9S理念及人性化服务在门诊护理管理中的应用价值。方法第一个时间段（2011年7月～2011年12月）按照传统的门诊护理管理模式，第二个时间段（2012年1月～2012年6月）护理管理中按照9S理念实施人性化服务，观察两个时间段护患纠纷发生率和患者满意度。结果人性化服务实施前护患纠纷发生率为5.12‰，患者满意度为（7.89±1.12）分；实施后护患纠纷发生率为0.72‰，患者满意度为（9.68±0.71）分，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论9S理念及人性化服务应用于门诊护理管理中，提高了护理质量和患者满意度，降低了护患纠纷发生率，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析上海杨浦区中心医院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法随机抽取2012年1月-9月出院病人的病历300份，依据卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》对患者病历中临床用药数据如抗菌药物的选用种类、使用方法、用药时机及总的预防用药时间进行统计分析。结果I类切口清洁手术为300例，预防用药的例数为283例，用药率达90.43%，其中抗菌药物使用频度由高到低依次为第三、四代头孢菌素类，青霉素类，一代头孢素类、克林霉素类，喹诺酮类，其他类。用药过程中有25例是两联用药。预防用药多在术前2-24小时，为不合理的居多；术后用药在48小时以内的占83.39%，基本符合要求。结论本院抗菌药物预防用药存在选用药物起点高、抗菌谱广、预防用药时间过长及不必要的抗菌药物联用问题，应注意抗菌药物在I类切口清洁手术的预防应用问题，加强管理并规范抗菌药的预防应用。

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简介：摘要目的对采取EP9-A2法对两种发光免疫分析法的一致性进行分析探讨。方法收集在2011年1月-2012年12月间我院血清标本56份，对其分别采取Access分析仪与Elecsys2010分析仪展开IgE水平检测，并对比分析两种方法的检测结果和一致性。结果经统计得知，两种方法的检测结果具有良好的线性关系（r=0.996），两种方法所得结果的偏差在允许范围内。结论在血清检验过程中，对操作规程予以严格执行，并相同的质控条件下上述两种检测方法血清IgE水平检测结果基本一致，在相同实验室的相同条件下可以检测相同的项目，值得关注。

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简介：摘要目的分析江阴市1例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为防控提供科学依据。方法采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法，阐述病例的流行病学特征、实验室检测、可能的感染来源或暴露因素等。结果本调查病例确诊为江阴市首例人感染H7N9禽流感病例,未发现人传人的现象。结论救治成功及疫情控制得益于早期发现、早期报告、早期诊断以及早期的针对性治疗。

简介：摘要目的探讨应用缝合锚钉修补肘关节内外侧韧带复合体治疗肘关节恐怖三联征的有效性。方法2006年1月-2012年8月，本院共收治肘关节恐怖三联征患者9例，桡骨头骨折按Mason法分类均为3型，5例行切开体外组装复位微型钢板内固定术，2例行人工桡骨头置换术，2例行桡骨头切除术。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey法分类，3例1型，5例2型，1例3型，其中6例行尺骨冠状突固定，所有患者均行缝合锚钉修补内外侧韧带复合体，术后石膏固定3周，去除石膏，开始行肘关节屈伸，旋转康复训练。结果9例患者均随访1年以上，骨折愈合，肘关节稳定，无再次脱位。按照Broberg和Morrey的肘关节功能评分，2例为优，6例为良，1例为可。结论肘关节恐怖三连征患者，一般采取丝线修补外侧副韧带或者内侧副韧带，不能在韧带附着点原位有效固定，肘关节稳定性不能完全恢复，使用缝合锚钉在肌腱附着点原位加强缝合内外侧副韧带，伸肌总腱起点，屈肌旋前圆肌总腱起点，恢复肘关节稳定性，达到了很好的疗效。

简介：摘要目的通过优化门诊发药流程，提高发药质量、减少患者门诊等候时间。方法通过计算机网络系统，改善门诊发药流程细节，比较新模式与旧模式之间患者的取药时间长短。结果新模式下配、发药可以提高发药质量、减少患者侯药时间。结论应用计算机网络系统，可以优化门诊药房配、发药，提高门诊药房服务水平。