简介：摘要目的探究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药机制。方法收集我院分离的肠杆菌科细菌3600株。应用PCR法对其耐药基因IMP、NDM、KPC、VIM、OXA的耐药性检测，同时进行测序，分析基因型别。结果耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌检出16株，检出率0.44%，细菌对妥布霉素的耐药性为25.67，对阿米卡星的耐药率为3.87，对其他常用的抗菌类药物均呈现出较高耐药性。16株细菌中KPC阳性8株，占50%，IMP阳性8株，占50%，VIM阳性4株，约占25%，OXA阳性1株，约占6.25%。结论产碳青霉烯酶在细菌分离中，发挥重要的作用，KPC、IMP是主要的基因型，因此，加强对产碳青霉烯酶的监测具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨麻醉复苏期间老年患者低体温的护理方法。方法分析低体温发生的原因，提前调节室温、使用保温毯、对输液/输血进行加温以及严密检测体温变化等实施干预措施。结果采取恰当的护理措施，取得良好的效果，结论麻醉复苏期间对患者进行低体温的干预护理可以减少患者复苏的时间，对患者康复有一定的效果。

简介：摘要头颈部CT血管造影(CTA)技术近几年来发展迅速，取得了较大的进步，并且在临床应用越来越普遍。“双低剂量”CT通过大量研究证实，在头颈部血管性病变的应用过程中，具有安全性高且检查效果良好的优点，减少各种潜在的不良反应，受到医生和患者共同的好评，促进CT检查的安全性和高效性。因此本文就头颈部“双低剂量”CT造影技术的应用和发展做了探讨。

简介：摘要目的研究冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理。以此增强冠心病患者用药认知度，提高患者对药物治疗依从性并降低冠心病发病风险。方法选取2015年12月—2016年12月我院收治的冠心病患者60例作为研究对象，给予患者用药健康教育干预，观察患者用药依从性状况。结果通过用药健康教育干预后，患者用药依从性显著提高。结论对冠心病患者进行用药健康教育干预能够提高患者用药依从性，提高患者生活质量，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局的影响。方法此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的产妇120例，将产妇随机分为对照组与观察组，各组产妇60例；对照组选择常规护理，观察组选择自由体位助产护理；比较两组产妇各项实验数据。结果观察组分娩结局优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择自由体位助产护理模式对低危初产妇进行护理，可有效缓解产妇产痛，提高分娩结局，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎患者行胰腺及胰周坏死组织清除引流术后腹腔低流量持续冲洗的观察与护理。方法回顾性总结2016年1月到2016年12月期间30例外科术后经腹腔双套管行腹腔冲洗的重症急性胰腺炎患者的临床资料和具体护理操作方法。包括腹腔冲洗液的选择、腹腔冲洗速度的选择、腹腔冲洗不良事件的预防和护理及腹腔冲洗效果的优化。结果30例患者经有效治疗后均好转出院，且随访期间，患者均病情稳定。结论经腹腔双套管低流量持续冲洗是一种简单有效的重症急性胰腺炎患者清创术后的治疗方法，是控制感染、促进切口愈合的重要措施。

简介：摘要目的主要研究手术室低值耗材的超市化摆放与规范化管理的方法。方法我院于2015年3月开始实施手术室低值耗材超市化摆放与规范化管理，总结实施超市化摆放与规范化管理前我院手术室低值耗材的管理情况，并进行组间比较。结果比较实施超市化摆放与规范化管理前后我院手术室术前物品准备情况，实施后明显优于实施前，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较实施前后手术医师对手术配合的满意度情况，实施后明显优于实施前（P＜0.05）。结论对手术室低值耗材实施超市化摆放与规范化管理，有助于进一步提高手术室工作效率，在缩短手术时间、保证手术治疗效果中发挥着重要作用，应该在临床上做进一步推广。

简介：摘要目的通过麻醉的方法来分析足赛性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术1方法在收治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合患者中选取40例，结果40例患者中有15例在表面麻醉之后并进行了清醒气管插管，而剩下的25例在快速麻醉诱导之后进行了气管的插管手术过程中以及手术之后患者的生命体征平稳，没有困难气道的发生，并在一周后全部出院，没有死亡率发生。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合患者（OSAHS）患者进行手术前应该做好麻醉风险评估以及麻醉的方式和药品的选择，这样能提高手术成功性，降低发生困难气道和并发症。

简介：摘要目的对新生儿溶血病患儿的血液指标特点进行分析，研究碳氧血红蛋白（COHb）在早期诊断中的临床意义。方法随机选择我院2016年1月至2016年12月收治的72例新生儿溶血病患儿（其中ABO溶血病67例，Rh溶血病5例），将同期收治的67例非溶血病理性黄疸患儿作为对照组，通过回顾性分析的方法，对两组患儿入院时的胎龄、体重、COHb、总胆红素（STB）。结果病例组平均胎龄显著大于对照组（P<0.01），两组之间体重和入院时STB无显著性差异（P>0.05）。病例组入院时COHb显著高于对照组（P<0.01）。结论COHb可作为新生儿溶血病的筛查指标，可起到早期诊断以指导早期干预的作用。

简介：摘要目的探讨中医特色护理在中药热奄包治疗术后低体温中起到的作用。方法选取我科收治的行中药热奄包治疗术后的患者为研究对象，将所选患者随机分为对照组和观察组，对照组采取围手术期间的一般护理方法。观察组在此基础上增加中医特色护理干预方法。结果观察组患者的满意度明显优于对照组，并发症发生率，低体温发生率较对照组明显下降，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医特色护理方案对于中药热奄包治疗术后低体温的发生有良好的预防作用，且降低了患者围手术期并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨复合麻醉用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法此次依不同麻醉方式将2015年1月-2017年1月于我院行低温等离子消融术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿50例分组为对照组用咪达唑仑+芬太尼+丙泊酚麻醉，观察组用氯胺酮+芬太尼+丙泊酚麻醉；详细记录两组患儿各项实验数据，并将所获相关数据作对比分析，探讨复合麻醉用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果。结果氯胺酮+芬太尼+丙泊酚（观察组）麻醉效果优于咪达唑仑+芬太尼+丙泊酚（对照组）麻醉效果，患儿镇痛、镇静效果优于对照组、不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿选择氯胺酮+芬太尼+丙泊酚复合麻醉效果显著，临床镇痛、镇静效果极佳，患儿不良反应少，提高了手术安全性及治疗效果，值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨低强度脉冲超声联合药物对创伤性膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取膝关节骨性关节炎90例患者，采用随机数字分组方法分为联合组、LIPUS组、药物组三组，各组均为30例，对比分析患者治疗前后的临床疗效。结果在经过6周的治疗之后，三组患者的VAS评分、WOMAC评分、LKSS评分均较治疗前有显著改善（P<0.05），联合组治疗后的VAS评分、WOMAC评分、LKSS评分均明显优于另外两组（P<0.05）。表明联合治疗方法能够获得更佳的疗效。结论LIPUS、塞来昔布均能够改善膝关节骨性关节患者的症状，并且两者联合治疗的改善效果更为显著。

简介：摘要目的探讨高血压（HP）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）之间的相关性。方法将我科自2014年1月至2017年1月间收治的80患者例为研究对象，对所有患者进行动态血压监测和多导睡眠仪监测，根据监测结果分为单纯HP组20例，单纯OSAHS组25例，HP合并OSAHS组35例，观察并分析OSAHS与高血压之间的相关性。结果和HP组相比，其他两组的氧减时间、呼吸紊乱指数显著增加、昼夜节律消失的比例均升高，最低氧饱和度均明显降低（P＜0.05）；相对于单纯OSAHS组，其余两组血压均明显升高（P＜0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的血压显著高于单纯高血压患者，说明睡眠呼吸紊乱可加重高血压。

简介：摘要目的研究探讨自拟化痰止鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法选取本院2013年3月至2017年3月收治确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者50例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组25例与试验组25例，对照组患者接受单纯持续气道正压通气（CPAP）治疗，试验组接受自拟化痰止鼾汤加减+CPAP治疗，同时选择同期40例健康人员为健康组，对比三组的AHI、SaO2、CRP水平，探讨自拟化痰止鼾汤加减治疗的疗效。结果试验组和对照组治疗前AHI、SaO2、CRP水平比较无显著性差异（P＞0.05），而与健康组比较均有显著差异（P＜0.05）；治疗后试验组和对照组患者的AHI、SaO2、CRP水平与治疗前相比都有显著改善（P＜0.05），且试验组改善程度更高（P＜0.05）。试验组治愈率达44.0%，总有效率为92.0%，均显著高于对照组的24.0%与72.0%，差异显著（P＜0.05）。结论自拟化痰止鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效理想，临床推广价值显著。

简介：

简介：摘要目的观察改良设计后的固定带在小儿NCPAP（经鼻持续呼吸道正压通气）管路固定中的临床应用效果。方法随机将我科110例使用NCPAP的患儿分为观察组和对照组各55例，观察组使用改良设计后的固定带固定法，对照组使用传统的厂家配备的头套固定法，比较观察组和对照组患儿使用过程中鼻塞（或鼻罩）固定牢固情况和患儿头面部皮肤发生压疮情况。结果观察组患儿使用改良设计后的固定带固定NCPAP管路，其鼻塞（或鼻罩）滑出、头面部皮肤压疮发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

简介：

简介：摘要心肺复苏术（CPR）里的基础生命支持技术（BLS）是现场或紧急救护中使用最多的技术，BLS也是ALS和PLS的基础。所以，通过合理的课程设计，使同学们掌握此项技术并会应用是本次教学的教学目标。

简介：摘要目的降低手术病理标本留置过程中登记缺陷发生率。方法根据我科现使用的电子打印病理标识大小及《广东省三级医院评审标准》对标本的管理要求，进行手术病理标本登记本再设计和优化。结果比较实验组和对照组标本留置登记缺陷率，实验组即新手术室病理标本登记本使用后病理标本相关的登记缺陷率显著降低，由7.34%下降至0.90%，P＜0.01。结论新设计的手术室病理标本登记方式操作简单、省时、错误率低，值得推广应用。

简介：摘要目的研究针对护士长绩效考核制度的设计与应用。方法首先由我院绩效办牵头，针对我院的所有护士长进行调研，界定现阶段我院护士长绩效考核中出现的问题，根据问题重新制度我院护士长绩效考核制度。结果在绩效考核实施前后护理质量评分比较中，护理文书质量、药品管理评价、基础护理评分、病房管理评分、危急重患者护理评分，实施后明显优于实施前，且P值小于0.05，具有统计学意义。由表2所示绩效考核实施前后满意度评分以及护理部与科主任评分比较中，患者护理满意度、医生满意度、护理部评分、科主任评分，实施后均明显优于实施前，且P值小于0.05，具有统计学意义。结论针对护士长的绩效考核制度设计与实施，可以有效提高护理人员护理工作质量，提高上下级沟通协调与管理，增加患者与医生的满意度，得到了广泛的认可。