简介:摘要目的分析动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理。方法本文随机抽取我院于2016年8月-2017年5月收治的78例接受动力髋螺钉内固定术老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。通过回顾性分析法根据患者护理方法的差异将其分成对照组和观察组2个组别,对照组采取常规护理,观察组采取围手术期护理,观察患者的手术时间、住院时间、下床活动时间以及并发症发生率。结果对照组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间均长于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的压疮发生率、泌尿系统感染发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理用于接受动力髋螺钉内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,可有效缩短手术时间、住院时间、下床活动时间,降低各种并发症的发生率,临床价值极高。
简介:摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法将收治的高龄股骨转子骨折患者分为PFNA组和DHS组,PFNA组54例,DHS组50例,其中PFNA组治疗方式为股骨近端防旋髓内钉内固定,DHS组则采用动力髋螺钉内固定,分别比较两组各项指标,包括术中出血量,手术切口长度、手术时长、手术并发症和髋关节功能恢复情况等。结果在随访期间,按Harris标准进行髋关节功能评分,PFNA组优良率达92.2%,DHS组优良率达76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨转子间骨折的治疗,采用股骨近端防旋髓内钉的手术方式更优,能显著减少患者创伤和术中出血,提高治疗效果,利于患肢功能恢复。
简介:摘要目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月在我院住院治疗的68例股骨颈骨折患者临床病例资料,分析患者手术时机以及骨折复位情况与预后效果之间的关系。结果术后对所有患者进行为期(12~30)个月的随访,平均随访时间为(17.2±3.5)个月,68例患者中骨折愈合65例,愈合率为95.6%;术后对关节功能进行Harris评分,髋关节功能优良率为85.3%;移位骨折组和未移位骨折组患者骨折不愈合率和股骨头坏死率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);非解剖复位组和解剖复位组患者骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论空心加压螺钉对股骨颈骨折方面临床效果较佳,骨折移位和骨折复位情况对患者预后影响较大,因此对股骨颈骨折患者尽量进行解剖复位以便降低术后股骨头坏死率和骨折不愈合率。
简介:摘要目的探讨DHS和PFNA在老年股骨转子间骨折中的应用情况。方法选择2010年1月—2014年12月本院收治的老年股骨转子间骨折患者79例作为研究对象,分为DHS组和PFNA组,分析比较两种手术固定方式的疗效。结果两组患者PFNA组手术时间短、术中出血量少、术中X线透射次数少、住院时间短、髋关节Harris评分高,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者围术期内并发症,骨折复位率及术后随访时间无统计学差异(P>0.05)。结论PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有高稳定性、手术时间短、X线透视次数少、出血量少、骨折愈合时间短及髋关节功能评分高的优势,可适用于各种类型的股骨转子间子骨折患者,是值得广泛推广的一种手术方法。
简介:摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法将收治的高龄股骨转子骨折患者分为PFNA组和DHS组,PFNA组54例,DHS组50例,其中PFNA组治疗方式为股骨近端防旋髓内钉内固定,DHS组则采用动力髋螺钉内固定,分别比较两组各项指标,包括术中出血量,手术切口长度、手术时长、手术并发症和髋关节功能恢复情况等。结果在随访期间,按Harris标准进行髋关节功能评分,PFNA组优良率达92.2%,DHS组优良率达76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨转子间骨折的治疗,采用股骨近端防旋髓内钉的手术方式更优,能显著减少患者创伤和术中出血,提高治疗效果,利于患肢功能恢复。
简介:摘要目的比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法随机选择我院2011年6月-2015年6月收治的60例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,分为观察组和对照组,观察组30例采用PFNA治疗,对照组30例采用DHS治疗,观察两组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效、骨折愈合时间。结果所有入选病例均获得12至18个月以上有效随访,结果显示PFNA组优良率为96.67%(29/30),与DHS组的90.00%(27/30)比较差异无统计学意义(P>0.05);但是观察组手术时间(70.73±2.84)min短于对照组手术时间(97.56±2.25)min(P<0.05);术中出血量观察组(181.34±25.68)mL,明显少于DHS组的(332.33±18.84)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中以及术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论PFNA治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折手术疗效与DHS相当,但PFNA治疗较DHS出血量少,手术时间明显较短,而且患者并发症少,值得临床进一步研究推广。
简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折效果。方法选取2015年2月—2016年2月在我院诊断为不稳定型股骨粗隆间骨折的100例老年患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组进行动力髋螺钉内固定术治疗,观察组进行股骨近端防旋髓内钉治疗,评价其临床效果。结果观察组患者的手术时间、术中失血量以及骨折愈合时间均显著低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.0%,对照组患者术后并发症发生率为12.0%,存在差异和统计学意义(P<0.05)。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉更加安全有效。
简介:摘要目的分析动力髋螺钉(DHS)治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折时患者骨折分型及外侧壁厚度对疗效的影响。方法将我院收治的80例股骨粗隆间骨折患者,按骨折分型分为对照组(外侧壁危险型股骨粗隆间骨折)与观察组(外侧壁稳定型股骨粗隆间骨折),每组40例。对患者均采用动力髋螺钉(DHS)治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的骨折愈合时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随访一年,观察组患者的Harris髋关节功能评分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折时,骨折分型和外侧壁厚度可影响康复效率,需在临床上区别对待。
简介:摘要目的对真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折患者采用空心拉力螺钉联合重建钢板治疗的效果进行分析和讨论。方法将我院接收的真骨盆缘完成的髋臼高位前柱骨折患者52例纳入至本次研究中,所选对象均接受空心拉力螺钉联合重建钢板治疗,对患者治疗前后疼痛评分以及手术各项指标进行分析。结果在疼痛评分方面,治疗后较治疗前低出许多,统计学存在差异(P<0.05);手术时间、术中出血量以及愈合时间分别是(159.52±10.23)min、(448.64±25.41)ml和(15.48±2.19)周。结论给予真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折患者空心拉力螺钉联合重建钢板治疗方案,不仅能够使患者的身体状况得到显著改善,同时也可以加快患者康复速度,值得不断推广和使用。
简介:摘要目的探讨锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的效果。方法选择2013年07月—2016年07月我院收治的90例四肢骨折患者为分析对象,分为2组,观察组(n=45)给予锁定加压钢板固定治疗,对照组(n=45)给予单纯钢板螺钉内固定治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的术后并发症发生率为6.67%、优良率为95.56%,对照组的术后并发症发生率为55.56%、优良率为82.22%,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论在四肢骨折的治疗中,应用锁定加压钢板固定的方法具有并发症少、临床疗效好等优势,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨跖跗关节损伤病人经切开复位双重加压螺钉固定治疗的临床效果。方法纳入2016年6月—2017年2月90例跖跗关节损伤病人以数字表法分组。对照组用克氏针或空心钉固定,观察组经切开复位双重加压螺钉固定治疗。比较两组跖跗关节损伤治疗效果;伤口延迟愈合、内固定断裂、创伤性或感染性关节炎发生率;干预前后患者踝关节功能评分。结果观察组跖跗关节损伤治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组伤口延迟愈合、内固定断裂、创伤性或感染性关节炎发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组踝关节功能评分相近,P>0.05;干预后观察组踝关节功能评分优于对照组,P<0.05。结论跖跗关节损伤病人经切开复位双重加压螺钉固定治疗的临床效果确切,可有效改善患者踝关节功能,减少并发症发生,提升治疗效果,值得推广。
简介:摘要目的探讨动力髋螺钉结合防旋钉治疗股骨粗隆间骨折后护理。方法对本院2008年3月~2012年11月应用DHS联合防旋钉治疗股骨粗隆间骨折54例护理进行分析。结果住院期间,骨折均愈合良好,关节功能活动较好,颈干角正常或接近正常,无主钉及防旋钉切割穿出。Harris关节功能评分优20例;良25例;可9例;优良率83.3%。结论好心理护理和生活护理可有效防止并发症的发生,可为今后的功能锻炼打下良好的基础,使病人早日康复。
简介:摘要目的通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗,对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出40例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由20例患者所构成。观察组患者通过微型钢板进行固定治疗,对照组患者通过无头加压螺钉进行固定治疗,对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较,对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%(19/20),对照组患者的治疗总有效率为70.0%(14/20),两组之间的差异十分明显,所以我们认为其具有统计学意义,P<0.05;观察组患者发生术后感染的例数为1例,术后愈合时间为一周,对照组患者发生术后感染的例数为4例,术后愈合时间为12天,两组差异显著,具备统计学意义,所以P<0.05。结论掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗,均能够获得良好的治疗效果,但是微型钢板的治疗效果更加优良,术后感染率更低,愈合时间更快,值得在临床中推广以及广泛应用。
简介:摘要目的比较分析针对老年骨质疏松性股骨颈骨折患者行经皮空心加压螺钉内固定手术治疗,以及人工关节置换手术治疗的临床差异。方法择取2014年7月—2016年6月我院收治的老年骨质疏松性股骨颈患者62例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含31例患者。参照组患者经皮空心加压螺内钉内固定手术治疗,研究组患者行人工关节置换手术治疗。观察比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后下地等候时间以及并发症发生率。结果研究组患者的手术持续时间以及术中出血量显著高于参照组,研究组患者的术后下地等候时间显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年骨质疏松性股骨颈骨折患者行人工关节置换手术治疗,相较行经皮加压路螺钉内固定手术治疗,尽管需要消耗较长的手术持续时间,导致患者发生更多的术后出血量,但却能够显著缩短患者的术后下地等候时间,降低患者的并发症发生率,更值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
简介:摘要目的分析对比微创屋头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗对于髌骨横行骨折的治疗效果。方法对我院2015年1月—2017年1月期间收治的48例髌骨横型骨折患者进行分组研究,采取无头加压螺钉固定的24例患者为观察组,采取切开空心钉联合张力带固定的24例为对照组,分析对比两组患者的临床效果。结果观察组相较于对照组取得了更短的手术时间,更少的术中出血量以及更少的术后并发症发生。两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组Lysholm评分为92.5±4.2分,对照组Lysholm评分为87.7±7.2分,两组患者对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在严格把控手术适应症的前提下,采取加压螺钉固定对于髌骨横型骨折具有显著的效果,其手术时间较短,对患者造成的损伤较小,并且恢复时间较之切开手术更短,适合在临床上推广和应用。
简介:摘要目的探讨应用空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2013年1月-2015年2月对应用空心加压螺钉内固定加阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗22例青壮年股骨颈骨折进行回顾性分析。术后定期随访,观察骨折愈合情况及髋关节活动度。末次随访应用Harris评分标准评估手术效果。结果本组所有病例均得到随访,随访时间12~32个月,平均22个月。其中1例男性50岁患者未遵医嘱,术后早期下地负重行走,空心螺钉切割股骨颈,后行人工髋关节置换。其余患者骨折均愈合良好,参照Harris评分标准,本组总优良率为95.2%。结论空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折有效提高了骨折的愈合,降低了股骨头缺血坏死的发生率。