简介：摘要目的比较两种排痰方法在胸外科术后应用时的效果以及对并发症的预防方法选取2013年1月至2015年1月在我院胸外科手术的开胸术后患者269例。依据采用的排痰的方法不同可分为观察组与对照组，观察组130例，对照组139例。并采用调查问卷的方式调查患者对于机械排痰使用中的有效度、舒适度以及自我耐受度方面做一定的调查整理。结果使用机械排痰法的观察组从排痰量、排痰效果、肺部感染相对优于对照组，针对不同患者，震动频率要因人而异、缓慢增加，一般在术后第二天患者疼痛感最为强烈，故在使用机械排痰之前需要与患者及家属良好地进行沟通，做好相关镇痛治疗的准备，做好健康宣教，保证排痰护理工作顺利进行。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT薄层扫描及重建技术在肋骨骨折中的诊断价值。方法回顾分析2013年4月～2016年5月在笔者所在医院进行诊治的264例有完整X线胸片及64排螺旋CT薄层扫描加三维重建资料的肋骨骨折患者,对两种检查方法的结果进行比较分析。结果264例肋骨骨折患者共有1046处骨折，其中X线胸片确诊650处（占62.1%),常规CT确诊840处（占80.3%),CT重建确诊992处（占94.8%),CT薄层结合三维重建确诊1046处（占100.0%);多层螺旋CT扫描还发现胸片没有显示的胸骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折、胸椎骨折、肺挫伤、少量气胸、少量血胸、纵隔血肿、心包血肿、肝脾挫裂伤，另有4例VR图像显示假性多发错位性骨折。结论64排螺旋CT薄层扫描加三维重建技术能够直观、立体、多角度清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及肋软骨骨折，在诊断肋骨骨折、肋软骨骨折及并发的其他损伤方面明显优于X线胸片。

简介：摘要目的观察分析多层螺旋128排CT在最新肾癌分型中的应用价值。方法采用随机选取法从我院2011年3月-2016年3月期间收治的肾癌患者中选出26例作为观察对象，对所有患者采用多层螺旋128排SCT检查（多层螺旋CT），根据CUA制定的最新肾癌分期分型，对比各亚型肾癌的SCT表现。结果在平扫期，嫌色细胞癌和透明细胞癌的CT值均低于乳头状癌，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）；而在排泄期、皮髓期、实质期以透明细胞癌的CT值较其他两种类型的肾癌高，组间数据差异就有统计学意义（P<0.05）；均匀强化在嫌色细胞癌中较常见，不均匀强化在透明细胞癌中较常见，周边强化在嫌色细胞癌、透明细胞癌、乳头状癌中无显著性差异（P>0.05）。结论多层螺旋128排CT诊断在最新肾癌分型中具有重要诊断价值。

简介：摘要目的观察低剂量64层螺旋CT在冠状动脉成像中的应用效果。方法取2012年6月-2015年6月医院收治CT冠状动脉成像患者200例，采用随机数字法分为对照A组、低剂量B组、低剂量C组及低剂量D组，每组50例。对照A组常规CT剂量检测，最大电流900mA，低剂量B组最大电流为810mA，低剂量组最大电流为720mA，低剂量D组最大设定电流为630mA，其他设置参数不变。对四组有效剂量（ED）及图像质量和噪声进行评估。结果四组患者图像质量及图像噪声评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；低剂量D组有效剂量，低于低剂量C组、低剂量B组及对照A组（P<0.05）；低剂量C组有效剂量，低于低剂量B组及对照A组（P<0.05）；低剂量B组有效剂量，低于对照A组（P<0.05）。结论冠状动脉患者采用低剂量64排螺旋CT诊断时扫描最大电流设定量为630mA效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值；方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的宫颈癌患者60例，观察比较64排螺旋CT扫描结果和临床病理学结果；结果64排螺旋CT对宫颈癌患者的定性诊断准确率为91.7%（55/60）；分期诊断的准确率为81.7%（49/60）。结论临床中在对宫颈癌患者进行定性和分期诊断时，64排螺旋CT具有较高的准确率，可以将其作为首选诊断方式，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT增强扫描对肺动脉血栓栓塞的诊断价值。方法将我院收治的患有肺动脉血栓栓塞的患者66例，随机的分为研究组和对照组各33例，研究组患者采用肺通气/灌注（V/Q）显像和64排螺旋CT扫描结合的方式进行诊断，对照组患者使用V/Q显像技术进行诊断，比较两组方法诊断的准确率和不良反应发生情况。结果研究组患者检出率、灵敏度、特异性要显著优于对照组（P＜0.05）；64排螺旋CT增强扫描直接征象表现为中心性充盈缺损、偏心性部分充盈、附壁性充盈缺损、完全阻塞性充盈缺损；间接征象主要表现为栓塞处肺窗显示局部纹理稀疏、肺叶和胸膜下区肺梗死灶、胸腔积液、中央肺动脉或左右肺动脉扩张。结论使用64排螺旋CT增强扫描可有效的显示出肺动脉栓塞的形态、范围、分期和间接征象，对临床诊断来说具有较高的指导价值。

简介：摘要多发性硬化（MultipleSclerosisMS）是一种常见的中枢神经系统的自身免疫性疾病，目前对于其病因病机的了解尚未深入，治疗手段主要以抗炎、营养神经为主，但收效甚微。前期报道中，针灸治疗MS进行了诸多有效尝试；笔者将近期临床中治疗的一例MS汇报如下。

简介：摘要目的观察比较小肠淋巴瘤与小肠腺癌在64排螺旋CT中的影像学表现。方法随机选取2013年1月～2015年l2月在我院就诊的小肠淋巴瘤患者与小肠腺癌患者，各20例，两组患者均采用64排螺旋CT进行诊断与鉴别，观察比较两组患者在64排螺旋CT中的影像学表现，以及两种疾病的好发部位和范围。结果两组患者病灶位于回肠、十二指肠的比例比较，差异有统计学意义(P<0.05)；且两组患者在静脉期和动脉期的增强扫描中的CT值比较，差异有统计学意义(P<O.05)。结论64排螺旋CT诊断在小肠淋巴瘤与小肠腺癌的鉴别中具有显著的临床意义。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT在头颈CTA检查过程中检查技术的科学应用。方法对180例临床怀疑头颈部血管病变的患者采用PhilipsHelical64排螺旋CT行头颈部血管增强扫描，用VR、MIP、MPR以及AVA后处理技术处理，并对其资料进行回顾性研究，对比检查效果，分析扫描技术，推导出更加科学的检查技术方案。结果检查成功176例，其中正常64例，血管变异24例，动脉瘤20例，动脉闭塞19例，动脉狭窄39例，动静脉畸形2例，Moyamoya病8例。结论64排螺旋CT的头颈部CTA检查作为一种无创伤的检查方法，能够对头颈部血管的解剖、变异、狭窄准确显示并诊断，其检查技术的科学应用对检查的成功有重要的指导作用。

简介：摘要目的探讨64排128层螺旋CT在隐匿性骨折临床诊断中的价值。方法选择50例外伤患者，首先经过X线平片检查没有发现骨折，但是患者外伤后症状重，临床医生高度怀疑骨折。在争取患者的同意之后，50例外伤患者都进行了64排128层螺旋CT扫描及三维重建后处理。结果50例患者中仅2例没发现骨折，其他48例外伤患者都发现了不同程度的骨折。结论64排128层螺旋CT成像能更加清晰、全面的显示X线平片检查不能发现的骨折，尤其是发生在位置较深、结构复杂的部位的隐匿性骨折，具有更加广泛的应用前景。

简介：摘要目的为精准判断患者颅内动脉瘤情况，临床探讨分别使用数字减影血管造影（DSA）进行检查与采用64排螺旋CT血管照影（CTA）检查的临床效果。方法选取我院2014.3～2015.5期间40例经临床诊断为颅内动脉瘤的患者，按检查方式分为观察1组、观察2组。观察1组采用64排螺旋CT血管检查40例病患，观察2组对40例患者采用数字减影血管造影（DSA）检查颅内动脉瘤情况。观察比较两组检查的准确度、敏感性、阴性预测值以及特异性、阳性预测值。结果将两种检查所得结果与手术病理诊断结果比较，观察1组检查准确度为87.1%，观察2组检查准确度为93.5%，两组准确度差值比较无意义，P>0.05；两种方式检查灵敏度各指标比较，观察1组与观察2组在颅内动脉瘤检查灵敏度、阳性预测值以及特异性上差别无意义，P>0.05，观察1组较观察2组颅内动脉瘤阴性预测值差，P<0.05。结论CT血管造影在临床诊断准确度、灵敏度、阳性预测值以及特异性上与DSA无明显差异，临床可采用此方式进行检查，对于一些不适合DSA检查的患者可作为首选。