简介:摘要目的探讨耐多药肺结核患者发现和纳入治疗的情况,探讨耐多药肺结核发现和治疗的策略。方法选取2015年1月—2016年12月期间耐多药肺结核可疑者进行药敏试验,评价耐多药标准化治疗方法。结果登记的耐多药肺结核可疑者3705例,培养分枝杆菌3705例,其中痰培养阳性者1829例,阳性率为49.37%;阴性1835例,阴性率为49.36%;污染41例,污染率为1.1%。痰培养阳性中进行药敏试验1829例,MDR-TB者810例(44.29%),XDR者16例(0.87%),非耐药和其他耐药1003例(54.84%);结论对高危人群进行筛查,制定标准化治疗方案,提高患者治疗依从性,从而达到降低耐多药肺结核病疫情。
简介:摘要目的以肺小结节诊断为例,分析多排螺旋CT的诊断作用。方法以医院2015年8月至2018年8月收治的180名肺小结节患者为研究对象,据患者肺小结节尺寸,将患者的分为3组,开展回顾性分析,将CT扫描所获得的图像按照1.50mm和2.50mm层层厚进行重建,分析三组患者的CT图像清晰度特征、重建速度、重建结果的判定准确度。结果根据1.50mm厚与2.50mm层厚重建的影像处理结果,两种方法的肺小结节整体显示情况差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.50mm层厚的重建速度较1.50mm层厚更快(P<0.05)。结论在多排螺旋CT应用于肺小结节诊断以后,不同层厚重建的诊断价值较为相近,2.50mm层厚在重建速度方面具有一定的优势,适用于临床治疗。
简介:摘要目的研究分析老年痴呆患者应用盐酸多奈哌齐治疗的效果与安全性。方法2016年4月至2018年10月,本院共收治老年痴呆患者110例,随机分为两组,两组老年痴呆患者均给予“常规+”的治疗方案,对照组应用常规治疗+口服吡拉西坦片治疗,观察组应用常规治疗+口服盐酸多奈哌齐片治疗,比较两组老年痴呆患者的临床疗效、不良反应发生率MMSE评分与ADL评分。结果观察组的疗效、不良反应发生率均优于对照组,具有显著差异(P<0.05)。两组治疗前的MMSE评分与ADL评分对比不存在差异(P>0.05),两组治疗后两项评分均有升高,观察组两项评分显著更优于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论老年痴呆患者应用盐酸多奈哌齐片治疗,具有显著疗效,患者的生活能力改善程度更高。
简介:摘要目的本研究通过观察腰椎减压融合内固定手术患者围手术期使用塞来昔布联合加巴喷丁的镇痛效果及其安全性,并进一步测定术后切口皮温变化及相关炎症指标研究皮温与炎症的相互关系,评估切口皮温对于预测腰椎术后切口炎症反应及感染的可行性。方法选取2017年2月—2017年12月在南方医科大学珠江医院骨科中心行腰椎后路椎板减压椎弓根钉内固定融合手术的67例腰椎退行性变患者为观察对象。采用随机数字法分为实验组和对照组,实验组32例,于麻醉前6h口服塞来昔布(西乐葆)200mg和加巴喷丁300mg,并于术后1~7继续服用,2次/日。对照组35例,不服用西乐葆及加巴喷丁。手术患者均采用气管插管静脉复合吸入全身麻醉,术后常规使用统一配置的静脉PCA止痛泵。统计患者年龄、手术节段、手术时间、术中出血、引流量、不良反应等基本信息,并于术后1~7天测定手术切口及周围皮温,术后1,3,5,7天监测WBC,ESR,HGB,CRP指标变化,评估患者术后1-7天VAS评分及满意度。并严格记录患者术后额外使用的曲马多药物用量以及镇痛泵按压次数。结果运用SPSS20.0分析统计结果,P<0.05为有统计研究结果(1)实验组有30例患者完成试验,对照组有34例。实验组术后VAS评分、追加额外镇痛药剂量均低于对照组,术后恶心、呕吐、头晕等不良反应低于对照组,而术后非常满意占比明显高于对照组(P<0.05)。(2)术后手术切口皮温及切口与周围皮温差均较术前上升,且均低于对照(P<0.05),实验组切口皮温及切口与周围皮温差均低于对照组(P<0.05)。相关因素危险分析发现术后切口皮温变化与WBC,ESR,CRP呈正相关,与HGB,实验分组呈负相关,而术后切口与周围皮温差与年龄、手术时间、术中出血、WBC,ESR,CRP呈正相关,与HGB、实验分组呈负相关(P<0.05)。结论进一步对可能影响皮温的因素进行多因素危险分析,发现术后切口皮温及皮温差均与术中出血、WBC,CRP呈正相关,与手术时间、HGB、实验分组呈负相关,而术后切口与周围皮温差与ESR呈正相关关系(P<0.05)。
简介:摘要目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病的相关性。方法选择2017年1月至2018年1月疑似冠心病的患者100例,在结合冠状动脉造影诊断的基础上分为两组,观察组患者60例为冠心病患者,对照组患者40例为非冠心病患者,且在结合冠脉病变支数等情况的基础上把观察组分成多个亚组,两组患者都进行了临床专业诊断,对探讨红细胞体积分布宽度(RDW)指标进行检测,研究该指标和冠心病之间的相关性。结果经过临床专业检测和对比观察可知,在两组探讨红细胞体积分布宽度上,对照组明显低于观察组,且在冠脉病变支数不断增多的同时,相应的MPV水平和RDW水平也不断提升。结论红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病之间存在一定的相关性。
简介:摘要目的探讨米多君联合可调钠-低温-适当体位对预防透析中低血压和提高超滤的作用。方法选取我院规律性透析过程中易于发生症状性低血压的18名患者,采用自身对照的方法,分别进行常规透析和米多君联合可调钠-低温-适当体位血液透析,每种透析模式观察1个月234人次透析。记录每次透析患者的血压、心率变化和低血压发生情况。结果米多君联合可调钠-低温-适当体位透析患者的收缩压、舒张压、平均动脉压显著升高,心率下降,低血压发生率较常规透析低血压发生率明显降低,实际超滤量较常规组显著提高。结论应用米多君联合可调钠-低温-适当体位可预防透析中低血压并提高超滤量,同时应加强透析间期的饮食管理,减少摄水量。
简介:摘要目的研究分析补肾祛瘀化痰方治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的妊娠结局影响。方法对我院2017年到2018年治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者进行分析,88例患者随机分为两组,对照组给予来咪唑和炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在此基础上给予补肾祛瘀化痰方治疗,比较两组患者妊娠率和血清激素水平。结果观察组妊娠率54.5%明显高于对照组妊娠率18.2%(P<0.05);治疗前两组患者血清激素水平比较无差异(P>0.05),治疗后观察组患者LH、LH/FSH、T均低于对照组,E2高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者采用补肾祛瘀化痰方治疗能有效提高患者妊娠率,应在临床中推广应用。
简介:摘要目的通过对哈尔滨市耐多药高危人群的筛查,对耐多药肺结核高危人群开展追访后检查情况进行调查。方法2015年1月—2016年12月期间进行耐多药肺结核筛查的高危人群为筛查对象,分析MDR-TB发病情况与流行特征。结果2015年1月—2016年12月期间对395例耐多药肺结核高危人群进行痰培养及药敏试验,其中痰培养检查结果阳性356例,占90.13%,阴性33例,占8.35%,污染6例占1.52%;培养阳性进行药敏试验检查356例,确诊耐多药163例(13.72%),广泛耐药11例(3.09%),非耐药及其他耐药182例(51.12%)。结论掌握全哈尔滨市耐多药肺结核高危人群的发病情况及对抗结核药品的耐药情况,为今后耐多药结核病防治工作提供理论依据。
简介:摘要目的研究重症监护病房危重患者实施持续泵注方式的临床效果。方法选择82例我院重症监护病房所收治的危重患者,纳入时间为2017年3月至2018年3月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均41例。其中参照组采用传统分次注射,实验组行持续泵注方式,对比两组患者营养相关指标、不良反应。结果两组患者空腹血糖未见差异(P>0.05),与参照组相比,实验组血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、肱三头肌皮肤褶皱厚度、氮平衡较高,实验组便秘、低血糖、应激性溃疡、胃管梗阻、胃潴留、呕吐、吸入性肺炎等不良反应发生率与参照组相比较低,组间呈现出明显差异(P<0.05)。结论给予重症监护病房危重患者实施持续营养泵注鼻饲方法能够保障患者营养摄入,临床应用效果显著,应予以临床推广。
简介:摘要目的本研究分析芪芍益肾平肝方联合左旋多巴治疗帕金森症的效果,为临床治疗提供参考。方法以2016年6月至2017年12月期间收治的帕金森症患者为研究对象。200例患者按治疗方法分为两组对照组患者给予左旋多巴治疗,观察组患者给予芪芍益肾平肝方联合左旋多巴治疗,分析两组患者的治疗效果。结果研究发现对照组患者治疗后的总有效率为96.0%,明显高于对照组患者,且两组研究对象之间存在显著的统计学价值(P<0.05);对照组和观察组患者治疗后水平治疗评分明显高于治疗前(P<0.05),且观察组睡眠质量评分改善更明显(P<0.05)。结论芪芍益肾平肝方联合左旋多巴治疗帕金森症效果显著,且能明显改善患者的睡眠质量评分。
简介:摘要目的研究多模式镇痛复合不同浓度罗哌卡因切口浸润在加速康复外科术后的镇痛效果。方法本次研究选取时间为2017年1月—2018年1月收治的60例择期进行加速康复外科手术的患者作为研究对象,将所选患者随机分为观察组与对照组每组各30例,对照组患者使用多模式镇痛复合0.375%的罗哌卡因切口浸润进行镇痛;观察组患者使用多模式镇痛复合0.5%的罗哌卡因切口浸润进行镇痛。观察两组患者镇痛疗效。结果对于加速康复外科术后患者进行镇痛措施后发现,观察组患者术后疼痛程度要轻于对照组患者;并且观察组患者使用舒芬太尼的时间以及剂量均低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于选择择期加速康复外科手术的患者使用多模式镇痛复合0.5%罗哌卡因切口浸润进行镇痛处理,能够明显提升临床镇痛效果,并减少舒芬太尼的用量,有助于患者胃蠕动功能的恢复,值得在临床上进行推广使用。