简介：摘要目的分析手指末节离断指动脉静脉化再植方法并总结临床要点与经验。方法以回顾性方法，选取我院在2014年1月至2015年1月间收治的15例手指末节离断伤患者，对其施以再植术，并对临床疗效进行分析、评估。结果经再植术治疗，15例患者中有1指再植坏死，成功率达到93.3%。结论手指末节离断指动脉静脉化再植术有效果显著，值得进一步在临床推广与应用。

简介：摘要目的比较手指末节Ⅱ型断指不同血管吻合方法再植成活率。方法对50例手指末节Ⅱ型断指根据伤情分别进行不同方法的血管吻合建立断指血运。结果本组总成活率94%，其中符合生理血运的断指全部成活，非生理血运的断指成活率为91.43%，其中放血疗法的断指成活率为83.33%。结果生理性供血的断指再植成活率高于其他方法血管吻合的断指再植。结论手指末节Ⅱ型离断伤再植，总的成活率较高；只要断端指组织完整，存在再植条件，应采取各种方法实施再植，以保存手指的完整和完美。

简介：摘要目的探究脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水临床诊治方法及其效果。方法选取我院2013年1月到2015年2月间接收的28例脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，对照组采用分期手术治疗，观察组采用脑室-腹腔分流术，以及同期颅骨修补术治疗，观察比较两组效果。结果观察组治疗有效率92.85%高于对照组64.28%，不良反应发生率7.14%低于对照组21.42%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑外伤术后颅骨缺损病发脑积水，采用脑室-腹腔分流术以及同期颅骨修补术治疗可以明显改善患者临床情况，减少不良反应发生率，故值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的探究大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取2014年3月到2015年1月期间我院诊确诊为急性脑梗死的60例患者作为研究对象，对照组给予小剂量阿司匹林（100mg/d）口服治疗，实验组给予大剂量阿司匹林（300mg/d）进行治疗，对比两组治疗效果。结果实验组神经功能缺损评分降低程度明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）；实验组治疗有效率为93.3%，高于对照组的73.3%，两组对比差异显著（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为10.0%，与对照组的6.7%相比较，无明显差异（P＞0.05）。结论大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死疗效显著，更有利于患者临床症状的改善，且不良反应无明显增加，值得推广应用。

简介：摘要目的总结腓肠神经营养皮瓣修复足踝部缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经小隐静脉逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损12例。结果11例皮瓣成活、1例完全坏死，最后表面痂皮脱落，深面可见新生肉芽组织完全覆盖创面。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。坏死皮瓣亦能为其深面生长新鲜肉芽组织提供条件，最终达到覆盖创面。

简介：摘要目的探讨VSD负压引流治疗肢体损伤感染创面的护理要点，为二期皮瓣或植皮手术做好准备。方法2013年12月～2014年12月，对46例应用VSD治疗肢体损伤后创面污染严重或软组织缺损患者的VSD专科护理、疼痛护理、感染护理方面进行观察。结果46例应用VSD治疗的患者，创面感染控制，肉芽生长良好，二期手术皮瓣或植皮全部成活，无护理并发症发生。结论密切的护理观察和严格的引流管理，是护理的关键环节，为二期皮瓣或植皮手术创造了有利条件。

简介：摘要目的研究神经端侧缝合联合局部应用GM1对外周神经缺损的修复效果，为周围神经长段距离缺损的临床治疗提供实验依据。方法SD大鼠60只，随机分为A、B、C三组，每组20只将A、B、C组建立右侧腓总神经缺损10mm的动物模型，A组自体神经移植修复（对照组）；B组为神经端侧缝合修复组；C组为端侧缝合联合应用GM1修复组，与B组同样的端侧缝合方法缝合。进行大体指标观察及足印分析；术后20周进行电生理、透射电镜、甲苯氨蓝染色、HE染色、检查计算神经轴突数，测定肌湿重、肌肉横截面积比例分析。结果各组缺损远端腓总神经都有一定程度再生，在各个时期的胫神经功能指数无显著差异，A组、C组的大鼠右侧胫前肌复合动作电位、右侧运动神经纤维的传导速度、腓总神经功能指数、胫前肌肉湿重及肌细胞横截面积比例、神经轴突数目好于B组，而C组与A组无明显差异。结论1、端侧缝合术后局部应用外源性GM1修复组神经再生质量、功能恢复情况和自体神经移植组比较无统计学差异，且结果均优于单纯端侧缝合组；2、外源性GM1能够促进周围神经损伤后的生长防止骨骼肌萎缩；3、端侧缝合联合应用GM1能有效修复周围神经缺损。

简介：摘要目的探讨封闭负压引流在踝关节骨折内固定术后皮肤缺损中的作用。方法对创伤所致踝关节骨折内固定术后皮肤缺损采用封闭负压引流和传统换药治疗，比较其疗效。结果封闭负压引流组等待二期手术时间、二期手术前换药次数及缺损完全修复时间均少于传统换药组(P<0.05)。结论封闭负压引流技术可加快足踝部皮肤缺损创面愈合速度，缩短病程。

简介：摘要目的通过化学萃取方法处理兔胫神经，并移植于wistar大鼠坐骨神经缺损处，观察大鼠早期神经电生理恢复情况。方法选取成年日本大耳白兔5只作为神经供体，切取双侧胫神经各3cm，经化学方法制成去细胞神经基膜管，其中15段用4500U/ml的NGF溶液4℃浸泡24小时；另15段置于无菌PBS缓冲液中4℃保存备用；选取witar大鼠45只，根据移植物的不同，将Wistar大鼠随机分为3组，每组15只实验组（A组）去细胞异种神经基膜管复合NGF移植组、对照组Ⅰ（B组）去细胞异种神经基膜管移植组、对照组Ⅱ（C组）自体神经移植组。分笼喂养，术后1个月行神经电生理检测，包括胫后肌群运动诱发电位，再生神经的传导速度。结果刺激移植段近侧神经，均在大鼠胫后肌群记录到运动诱发电位，神经传导速度为平均为A组21.16±2.31m/s，B组为13.37±1.89m/s，C组为21.43±2.18m/s，A组与C组比较无统计学意义（P＞0.05）,A组与B组比较差异有显著性（P＜0.05），说明神经恢复效果优于B组。结论化学去细胞异种神经修复大鼠坐骨神经缺损，术后1个月，复合NGF的去细胞神经基膜管运动传导功能恢复优于单纯去细胞神经基膜管，效果更加接近于自体神经移植。

简介：摘要目的研究并探讨股前外侧游离皮瓣修复足背大面积软组织缺损的手术配合效果。方法选取30例足背大面积软组织缺损患者作为研究对象，选取自2012年1月～2015年1月。对这30例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，对患者进行股前外侧游离皮瓣移植手术，并在围手术期给予患者积极的手术配合，观察患者的治疗情况。结果本组30例足背大面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复术后均有效治愈，未出现截肢病例，患者手术创面愈合较好，且未发生感染。患者患侧足背修复后的外形与健侧无明显差别，患侧活动功能恢复良好。满意度方面，患者对疗效和护理服务的满意度达到100%。结论股前外侧游离皮瓣是修复足背大面积软组织缺损的有效方法，在围手术期给予患者积极、有效的手术配合，能够巩固手术的效果，促进患侧足背的美观恢复和功能性康复，还能提高患者对护理服务的满意度，促进护患关系的和谐发展。

简介：摘要目的分析前列地尔对先天性心脏病(室间隔缺损)合并重度肺动脉高压的效果。方法选取2014年11月～2015年11月我院收治的小儿先天性心脏病合并肺动脉高压（重度）患儿50例，随机分成观察组与对照组，各25例，对照组采用常规药物进行治疗，观察组则在对照组基础上加用前列地尔治疗，对比分析两组患儿治疗效果。结果治疗后，观察组动脉氧分压、肺动脉的收缩压较治疗前有明显的变化，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论对先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿行前列地尔脂微球治疗，安全性比较高，鲜有明显的不良反应，临床治疗效果比较好，值得在临床上推广应用。