简介：摘要我国血液透析患者年病死率约25%，其发生与透析相关性并发症有关，其中体液容量超负荷可导致血液透析患者并发多种心脑血管疾病，如高血压、急性肺水肿、充血性心力衰竭等。控制透析间期体重增长(interdialysisweightgain,IDWG)在允许范围,是降低HD患者病死率和透析相关性低血压等并发症的重要措施,其效果在很大程度上取决于患者接受和服从透析间期液体摄入要求的行为和程度。严格控制透析间期液体容量及充分血液透析可明显减少因容量负荷过重引起的透析并发症。

简介：摘要目的分析感染性休克患者液体管理的相关内容。方法通过回顾分析以及资料查阅等方式，了解感染性休克患者的体液管理内容。结果感染性休克患者液体管理的主要内容是根据患者病情各个阶段的血流动力学特征进行抢救、优化、稳定、清除方面的液体管理，保证其生命稳定，避免器官损伤。结论液体管理能够帮助感染性休克患者稳定其生命体征，帮助患者尽快恢复健康，同时改善患者的预后情况，临床应用效果良好。

简介：摘要通过分析总结临床静脉液体配制过程中易出现的问题，将常见问题进行归纳，针对性的提出相关的防范措施，使静脉液体配置中心更快更好的为临床服务。

简介：摘要目的危重症患者应用PICCO监测是指导液体复苏取得良好疗效的关键。方法选择50例危重症患者，根据PICCO监测数据给予限制性液体管理。结果及时补充血容量不足，无并发症发生，改善了患者的预后。结论通过PICCO监测为危重症患者的液体管理提供了依据，从而提高了治疗效果，有利于患者预后。

简介：摘要静脉留置针因其操作简单、使用方便、保护血管等优点而广泛应用于临床，液体渗漏是其常见的并发症之一。本文从护士因素、患者因素、疾病因素等方面做了原因分析，以及针对其原因可采取的预防措施进行了综述，目的是减少患者的痛苦和经济损失，减轻护士的工作量。

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简介：摘要目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至12月我院40例由车祸创伤致失血性休克的患者，按随机原则分为常规组和限制组，每组各20例。常规组采取常规性液体复苏措施，限制组采取限制性液体复苏措施。分别记录其创伤严重程度评分、复苏开始时间、输入液体量，并计算治愈率与死亡率，对比常规性液体复苏与限制性液体复苏对车祸创伤休克的治疗效果。结果40例由车祸创伤致失血性休克的患者中，常规液体复苏组死亡率高于限制性液体复苏组（P<0.05）；常规液体复苏组的治愈率、平均输液量均低于限制性液体复苏组（P<0.05）；常规液体复苏组与限制性液体复苏组的损伤严重度评分（ISS）均值、复苏开始时间均差异不大（P>0.05）；结论限制性液体复苏治疗创伤性休克可以提高治愈率、降低死亡率的同时降低患者损伤，具有良好的临床效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨土贝母冷浸液对HepG22.2.15细胞的毒性及其分泌的HBsAg、HBeAg的抑制作用。方法采用MTT比色法观察受试药物对细胞的毒性，运用酶联免疫吸附(ELISA)试验检测药物对细胞分泌的HBsAg和HBeAg的影响。结果土贝母冷浸液低于32?g/mL浓度对细胞无明显毒性作用。16?g/mL和8?g/mL的土贝母冷浸液对HepG22.2.15细胞分泌的HBsAg、HBeAg均有抑制作用，对HBeAg的作用强于对HBsAg的作用，抑制作用在2d时效果最好且抑制率高于阳性药物对照拉米夫定组，但随着用药时间的延长抑制作用反而减弱。结论土贝母冷浸液对HepG22.2.15细胞分泌的HBsAg、HBeAg具有抑制作用。

简介：摘要目的总结CRRT治疗中常见的液体失衡原因及护理对策。方法统计877例次CRRT治疗出现的液体失衡报警原因并分析。结果分析出常见液体失衡原因并找出解决问题方法。结论液体管理是CRRT治疗中的一项重要工作，是危重症患者容量管理的重要构成。通过分析原因、提出解决方案，以减少液体失衡的发生，保证治疗安全。

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简介：摘要目的探讨PICCO用于脓毒性性休克患者液体复苏临床治疗过程中的意义。方法选取在我院外科重症监护病房（SICU）接受治疗的脓毒性休克患者39例，根据患者经济承受能力分为对照组和实验组。对照组19例给予传统液体复苏治疗，实验组20例通过PICCO监测数值指导治疗，观察两组患者中心静脉血氧饱和度(Scvo2)、动脉血乳酸水平(Lac)、尿量、MODS发生率及病死率等指标。结果当复苏后24h，两组患者Scvo2、Lac、尿量、MODS发生率及病死率比较均有显著差异(P均＜0.05)。结论PICCO对脓毒性休克患者的液体复苏有着重要的临床指导意义，能避免盲目补液对机体造成损害，为临床治疗脓毒性休克提供更为客观的理论依据。

简介：摘要目的研究经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎急性胰周液体积聚的临床疗效。方法选取66例急性胰腺炎急性胰周液体积聚患者。对照组33例行开腹治疗；观察组33例对患者进行经皮穿刺置管引流术。结果观察组术后基本指标和评分均优于对照组、观察组并发症总发生率21.21%低于对照组21.21%，，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎急性胰周液体积聚的患者，可以缩短患者的住院时间，可以有效的降低并发症和死亡的情况发生。

简介：摘要目的探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法收集2012—2014年于我科救治的55例脓毒症合并脓毒性休克患者，入科后均按照早期目标导向治疗（EGDT）规范抢救后，根据静-动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）是否≥6mmHg，分为高Pcv-aCO2组（21例）和低Pcv-aCO2组（34例）。同时监测2组患者液体复苏治疗前以及液体复苏治疗之后6、12、24小时心排量（CO）、血乳酸（Lac）及乳酸清除率、平均动脉压（MAP）变化情况。结果比较治疗后12、24h低Pcv-aCO2组，CO及MAP、乳酸清除率明显高于高Pcv-aCO2组（P<0.05），Lac明显低于高Pcv-aCO2组（P<0.05）；APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足，Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。

简介：摘要目的对本院多重耐药菌感染情况及适合采取的措施进行分析探讨。方法采用随机抽样的方法选取2016年2月—2017年2月我院收治的患者400例，统计调查对象的MDRB菌株数量、主要感染部位等信息，分析多重耐药菌的耐药现状、临床分布特点。结果调查样本中共统计出31例MDRB，MDRB感染率为7.75%；医院感染患者有24例，共发生37次感染，其中，呼吸道感染23次，占62.2%，皮肤软组织感染8次，占21.6%，泌尿道感染4次，占10.8%，血液感染3次，占8.1%，其他感染5次，占13.5%。结论多重耐药菌医院感染率的有效降低离不开监测力度的加强和消毒隔离的及时性，并要加强对医护人员的MDRB医院感染的防控意识，从而有效地控制感染。

简介：摘要内部控制作为医院管理的一个有机组成部分，是科学与技术迅猛发展以及管理理论与管理水平不断提高的产物。随着医疗体制改革的不断深入，如何在新形势下通过实施内部控制来合理保证资产的安全，提高资产运营效率，最终通过提供优质的医疗服务提高经济效益和承担其社会责任是医院必须解决的现实问题。目前我国各级各类医院在经营管理中，不同程度地存在管理不善、会计信息失真、国有资产流失，贪污舞弊等问题，究其原因无不与这些医院缺乏有效的内部控制制度密切相关，加强与完善内部控制已是医院经营管理刻不容缓的任务。

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简介：摘要麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有传染性强、传播快,甚至危及生命。目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。近年来,由于频繁的人口流动和人群中抗体滴度下降,麻疹大暴发流行的报道也有增加,患麻疹时，需要精心护理，防止并发症，并加强支持疗法，帮助患者度过极期。因此正确认识此病流行病学特征,做好护理是防治麻疹及其并发症的重要手段。

简介：摘要目的探讨护理风险管理在ICU应用中的效果，以确保患者安全，提高护理工作质量。方法通过设置风险管理岗位、进行风险知识培训、执行风险控制制度及操作规范、应用风险评估表、持续风险监控及考核等方法进行护理风险管理，比较管理前后ICU病区护理高危风险控制及护理质量情况。结果ICU风险管理后压疮、VAP、CRBSI、CAUTI、错误吸入发生率均较管理前有明显下降趋势，前后比较有统计学意义（P<0.05），非计划性拔管发生率管理后较管理前也明显减少；护理质量考核也显著较管理前提高，前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论加强ICU风险管理，可以减少风险事件发生，是保障患者安全及护理质量的重要措施。