简介：

简介：摘要目的探讨使用复合高聚编织缝线（2#Fiberwire）柔性固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2013年1月～2015年1月我科25例使用复合高聚编织缝线（2#Fiberwire）柔性固定治疗髌骨骨折的患者，术后采用Lysholm&Gillquist膝关节评分着重于评估膝关节功能和稳定性，评分标准95～100分为优，86～94分为良，76～85分为可，<76分为差。结果术后随访时间9～18个月，平均12个月。术后复查X线片均未见骨折端分离及内固定失效，终末随访时，本组25例病例，优19例，良4例，可2例，优良率92%。结论复合高聚编织缝线（2#Fiberwire）柔性固定治疗髌骨骨折患者的临床疗效好，并发症少，不需二次手术取除内固定，临床值得推广应用。

简介：摘要目的探讨心胸外科Ⅰ、Ⅱ类手术切口的临床护理。方法选取300例心胸外科手术患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各150例。我科室病房装有空气消毒机，对照组采用的是传统手术切口护理方法，观察组采用的是伤口暴露法进行护理，观察两组患者的愈合情况、切口细菌培养、换药次数、住院天数等。结果观察组切口红肿12例、甲级愈合146例、细菌培养阳性10例、换药次数（2.4±0.7）次、住院天数（6.8±1.5）d；对照组切口红肿11例、甲级愈合138例、细菌培养阳性13例、换药次数（6.3±2.1）次、住院天数（8.4±1.9）d；两组患者在切口细菌培养、切口红肿情况方面无明显差异（P>0.05）；观察组甲级愈合率高于对照组，换药次数、住院天数少于对照组（P<0.05和P<0.01），差异均有统计学意义。结论具备空气净化条件的心胸外科病房对Ⅰ、Ⅱ类手术切口采取伤口暴露为主的护理方法有利于病人伤口愈合。

简介：摘要目的探讨术前检测D-二聚对无转移性大肠癌患者预后的判断价值。方法回顾性分析2009年1月～2009年12月在南通市肿瘤医院住院的60例行结直肠癌根治性手术的患者病例资料，分析术前D-二聚体水平与患者预后的关系。结果60例患者，中位随访时间52.5个月（5～78月）。D-二聚体升高组患者术后5年生存率明显低于正常D-二聚体组（P＜0.001）。单因素分析显示，年龄、D-二聚体水平、T分期及N分期、Dukes分期与患者预后相关，COX回归显示，年龄、D-二聚体水平是独立预后因素。结论术前D-二聚体升高提示非转移性大肠癌患者根治性切除术后生存时间较短，术前检测D-二聚体对患者术后生存预测有一定价值。

简介：摘要目的评价我院Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物干预的效果，为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法回顾性研究我院2012年1月～2014年12月，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物及术后切口感染情况。结果通过综合干预措施，我院Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率、预防用药天数及切口感染率分别由2012年的57.63%、2.12天、1.5%，下降到2014年的31.64%、1.73天、0.37%,经统计学分析，P<0.05，差异有统计学意义。结论通过对Ⅰ类手术患者预防使用抗菌药物的综合干预，临床用药明显规范。

简介：摘要糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）是临床上应用广泛，主要用于治疗炎症、哮喘、类风湿性关节炎等。由于不可避免的副作用如骨质疏松、糖尿病、水钠潴留状等，极大的限制了激素的使用。一些中药如人参、甘草、雷公藤、知母含有与甾体类激素相似的结构，具有类似于GC样的抗炎作用，而较少发挥GC样的副作用。

简介：摘要三部《名医类案》跨度数千年，选录痹证病案近300例，涉及近百位医家，从一个较大的范畴内表现了古代治疗痹症中，传统理论在临床的具体运用和发展，这为我们研究各医家治疗痹证病提供了宝贵的文字资料。从医案去研究痹证病的治法，探讨理论的发展对临床的指导，不失为研究痹证病治则治法、处方用药规律的一个捷径。

简介：摘要正畸矫治设计主要根据患者的主诉、错牙合类型、错牙合形成的机制以及矫治时患者的生长发育潜力等因素而制定的。骨性Ⅲ类错牙合畸形是临床中较为常见的一种错牙合畸形，在中国、日本、韩国人群Ⅲ类错牙合畸形发病率为4％～14％1。成人生长发育已基本停止，所以其治疗方案的制定有别于尚处于生长发育高峰期的青少年。本文主要针对近年来骨性Ⅲ类患者的手术指征的研究进行回顾和总结，为临床医生在制定矫治方案时提供参考。

简介：摘要在临床治疗的正畸患者中安氏二类错合占据了很大的比例，因此，这一类错合也引起了医生的注意。我们发现，具有协调的咬合与骨骼形态关系的患者，他们大多数上颌与下颌骨基本是同时发育的，正是这种相互作用形成了更协调和漂亮的侧貌。然而，存在二类错合的患者，通常表现出前后向咬合的不调，伴有或不伴有上下颌骨的不协调。研究发现，处于生长发育期的错合患者，其治疗成功的关键在于通过临床治疗达到影响上下颌骨相对生长速率快慢的程度。本文将阐述关于II类错合的骨骼发育、头影测量及病因的一些相关问题。

简介：摘要目的研究使用头孢类针剂后饮酒致双硫醒样反应的诊断治疗。方法收集2010年6月至2015年6月在我院收治的饮酒前后使用头孢类针剂出现双硫样反应的患者12例进行回顾分析。结果12例患者均出现不同程度的双硫醒样反应，2例症状较明显、精神紧张患者转上级医院诊治，追访诊断相同，其余10例患者经过对症支持治疗后均在2小时内症状得到好转，各项生命体征恢复正常。结论鉴于应用头孢菌素类药物前后饮酒有致双硫醒样反应的可能，故使用该类药物，应在用药前1天及2周内禁酒，医护人员应熟悉双硫醒样反应，及时预防、诊断、治疗。

简介：摘要中职医药类学生在专业理论知识学习过程中，由于原有基础薄弱，往往产生压学心理和逃课行为。教师要善于发现和总结这类学生身上出现的问题，因材施教，建立激励机制，克服学生自卑情绪，重视教学过程，给学生创造一个优越的学习环境，使他们学有所成。

简介：摘要目的探讨降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)的检测对鉴别狼疮肺和狼疮并发细菌性肺炎的临床价值。方法对45例系统性红斑狼疮(SLE)合并肺部炎症表现的患者进行双抗荧光法检测降钙素原(PCT)和免疫比浊法定量检测D-二聚体(D-D)，同时作支纤镜深部痰培养。结果痰培养阳性组(31例)PCT阳性率和D-D水平明显高于痰培养阴性组(14例)(P<0.01)，而PCT梯度与D-D水平有正相关性。结论降钙素原和D-二聚体可作为细菌性感染危重程度的监控。检测结果对鉴别狼疮肺和狼疮并发细菌性肺炎具有快速方便的优势，从而合理指导抗生素治疗。

简介：摘要目的对头孢菌素类与多种西药联用致不良反应的状况进行具体研究。方法将2013年8月～2014年9月于我院应用头孢菌素类抗菌药物与其他不同种类西药联合使用导致不良反应发生的68例患者视作研究对象，对患者出现不良反应的原因以及类型进行具体分析。结果不良反应主要有肾功能损害、神经系统损害、消化系统损害、二重感染、过敏等。结论头孢菌素类抗菌药物与多种西药联合使用很容易导致多种不良反应的发生，相关药学医生应该加强对头孢菌素类抗菌药物以及不同西药的配伍禁忌的认识，降低不良反应的发生，确保患者的用药安全。

简介：摘要目的比较奥氮平和阿立哌唑对老年精神分裂患者的疗效及糖脂类代谢的影响。方法将2012年2月～2015年3月期间收治于我院的86例老年精神分裂症患者作为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中观察组患者采用阿立哌唑治疗，对照组患者采用奥氮平治疗，治疗时间为8周，在治疗前及治疗后8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，并通过PANSS减分率评估有效率，在治疗前及治疗后8周末检测FBG(空腹血糖)、TC（胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）进行糖脂代谢评估。结果采取两种不同药物治疗后，两组药物治疗效果相当（P＞0.05），但阿立哌唑对患者的血脂以及血糖影响明显较小，与奥氮平相比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在对老年精神分裂患者治疗时，选择采用阿立哌唑治疗其效果与奥氮平相当，同时对患者的糖脂类代谢影响较小，临床中可推广使用。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜患儿血清D-二聚体、纤维蛋白原及IL-6、补体C3、C4在急性期过程中的变化。方法过敏性紫癜患儿急性期患者100例，健康儿童100例，应用化学发光法检测血清IL-6水平,血凝分析仪测定血清D-二聚体、纤维蛋白原水平，免疫散射速率比浊法检测血清中补体C3、C4水平，进行统计学分析。结果与健康对照组比较，过敏症紫癜患儿急性期血清D-二聚体、纤维蛋白原、补体C3及IL-6水平均高于正常儿童（P<0.05）。结论过敏症紫癜患儿急性期IL-6、补体C3水平升高提示补体C3、IL-6参与了过敏性紫癜的发生，过敏性紫癜患儿急性期血液呈高凝状态，适当抗凝治疗有利于改善预后及减少并发症的发生。

简介：摘要目的对流产的临床护理方法进行分析与讨论。方法选取2012年我院收治的56例流产患者的临床资料，对其进行回顾与分析。结果56例患者中经过治疗后，无人流综合征发生，无子宫穿孔等并发症发生，效果良好，患者满意。结论对流产患者的全方位护理，能有效减少人流综合征和流产并发症的发生，可以使患者得到满意的效果。

简介：摘要目的研究脾局部感染或脾外伤导致脓肿患者行脾切除术治疗的处理方案。方法选取20例行脾切除术治疗的的入院患者，对其施行外科手术治疗，主要采取左上腹l形切口，分离脾脏，分析临床手术资料，结果分析手术治疗前后20例患者后进行评估，入院前临床左肩部放射痛评估值为28.85±2.35，治疗后评估值为19.75±2.35，治疗后较治疗前评估值显著降低，P<0.05表示有统计学差异显著，通过患者均经过手术康复出院，采用脾切除术，20例手术患者，术后无伤口感染迹象，术后7天即可下床活动，术后回访20例患者无并发症出现，手术切口平正、美观。结论通过脾切除术治疗脾脓肿或脾破裂的方法能有效控制患者病情加重，手术治愈率98%，术后回访患者效果满意，用适于基层医院，临床值得推广。

简介：摘要目的探究上颌前方牵引器联合固定矫治器治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床价值。方法选取2011年1月～2014年1月30恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者，对这30例患者实施上颌前方牵引器与固定矫治器联合治疗，对恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者治疗前后情况进行比较分析。结果恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者经上颌前方牵引器与固定矫治器联合治疗之后，其X线投影测量NA-PA（3.22±2.63）度、SNA（78.86±1.53）度、SNB（81.89±2.36）度、ANB（1.52±1.87）度、Y轴角（67.85±1.30）度、Mp-FH（35.49±2.51）度、U1-NA（6.01±1.82）毫米等情况与治疗前相比，存在较大的差异（P<0.05）。结论给予恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者上颌前方牵引器与固定矫治器联合治疗的效果较好，可以促进患者上颌骨的早期向前发育，对下颌骨的前生长进行抑制，对纠正患者的恒牙早期骨性Ⅲ类错颌有着积极的意义。

简介：摘要目的探讨黄曲霉毒素的检测方法。方法对黄曲霉毒素的检测方法较多，现对荧光反应，产毒株的筛选法，薄层层析法，高效液相色谱法，酶联免疫吸附法进行分析。结果黄曲霉毒素B1、B2、G1和G2，在天然被污染的食品中，一般以黄曲霉毒素B1最多，而黄曲霉毒素B1、B2、G1只占很小部分，B1、G1毒性强，有致癌性。结论早期研究时根据毒素在薄层板上产生荧光颜色不同，分为黄曲霉毒素B族和G族。由于黄曲霉毒素的剧毒性，强致癌性及存在的广泛性。

简介：摘要目的探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值。方法选取我院于2013年1月～2015年1月接诊的急性主动脉夹层患者共141例（有效改善患者90例，死亡51例），采用回顾性方法分析患者的凝血功能、心功能及炎性指标，判断D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对患者急性主动脉夹层预后的价值效果。结果死亡组患者的D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原的指标数值均显著高于生存组患者（P＜0.05），组间差异明显具有统计学意义。结论对于急性主动脉夹层患者联合采用D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测的方法能够有效帮助医生对患者预后情况进行判断，取得了较为理想的判断准确率，值得在临床检测中大力推广。