简介：摘要通过对2012—2016年南京市某二甲医院医患纠纷的统计与分析，着重从医患双方寻找医患纠纷产生的直接原因，包括医院制度流程、医生技术、职业倦怠、医患沟通及患者期望值过高等问题，并制定相应对策，以期构建和谐的医患关系。

简介：摘要目的分析血清BDNF、5-羟色胺水平与抑郁症患者执行功能及文拉法辛治疗的临床效果。方法收集2016年2月—2017年1月来我院就诊的抑郁症患者102例作为研究对象，将其定义为抑郁症组，同期收集健康体检志愿者102例，为对照组。对比两组患者的HAMD评分和WCST以及血清BDNF和5—HT水平。结果抑郁症组HAMD评分显著高于体检组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；抑郁症组总应答数显著高于体检组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；抑郁症组患者的平均血清BDNF、5-HT水平均显著低于体检组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论血清BDNF、5-羟色胺水平与抑郁症患者执行功能有一定程度的影响，同时可以表达文拉法辛治疗的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者给予胰岛素联合二甲双胍治疗的临床效果，分析用药的安全性。方法选取2015年12月到2016年9月于我院接受治疗的糖尿病患者共88例，按照患者门诊挂号编号尾数的单双分为两组各44例，对照组患者单纯采用二甲双胍药物治疗，观察组在二甲双胍基础上联合使用药物胰岛素，比较两组空腹血糖、餐后2h血糖水平及临床效果。结果空腹血糖（6.12±2.02）、餐后2h血糖（6.87±2.45）以及24h尿糖定量（12.83±5.50）均显著低于对照组、餐后2h血糖以及24h尿糖定量均显著低于对照组，组间比较具有差异（P＜0.05）。结论对于糖尿病患者而言，联合使用胰岛素+二甲双胍的疗效更加理想，患者血糖得到明显控制，具有积极的临床推广意义。

简介：摘要目的采用可吸收螺钉内固定材料治疗胫骨结节撕脱骨折疗效观察。方法选取我医院自2010年至2015年共收治胫骨结节撕脱骨折患者5例，观察在采用可吸收螺钉内固定材料治疗胫骨结节撕脱性骨折疗效，结果采用可吸收螺钉内固定材料治疗胫骨结节撕脱性骨折均取得良好疗效，对病人功能恢复没有影响，减少了病人的痛苦和费用。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性。方法选取我院2015年1月—2016年5月收治的妊娠期糖尿病患者30例，随机分为观察组和对照组各15例，对照组患者采取诺和灵30R治疗，观察组患者采取二甲双胍进行治疗，对比两组血糖变化及妊娠结局。结果观察组患者的治疗后空腹血糖、餐后2h血糖分别为（4.8±0.5）mmol/L、（6.9±1.1）mmol/L；对照组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖分别为（5.9±0.8）mmol/L、（8.9±0.9）mmol/L；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者剖宫产2例，尿路感染1例，胎膜早破1例，妊高症1例；对照组剖宫产4例，巨大儿1例，尿路感染2例，胎膜早破3例，妊高症2例；两组妊娠结局对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究采用缬沙坦联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的疗效。方法选择我院160例肥胖型高血压患者，采用随机数表法，将其分为对照组80例和观察组80例。对照组患者采用缬沙坦治疗，观察组采用缬沙坦联合二甲双胍治疗。记录比较两组患者治疗前后BMI、血压、FBG、TC、TG和疗效。结果治疗后，观察组和对照组患者BMI、血压均下降，且观察组低于对照组；观察组FBG、TC、TG下降，观察组总有效率为98.8%高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用缬沙坦联合二甲双胍治疗肥胖型高血压，降压效果明显，并能有效改善患者肥胖程度。

简介：摘要目的对瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病（T2DM）患者的临床效果进行分析和评价。方法选取2016年1月-2017年1月在我院诊治的98例T2DM患者作为此次研究对象，通过数字表法随机分成探究组和对比组，均为49例；两组均进行饮食、运动等干预，同时对比组应用二甲双胍治疗，探究组在对比组基础上联用瑞格列奈，连续治疗3个月后，对比分析两组临床总有效率，同时掌握两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。结果探究组治疗总有效率为95.9%，对比组为81.7%，差异有统计意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的FPG、2hPG及HbAlc均有改善，但探究组改善效果优于对比组（P＜0.05）；两组用药治疗中均未出现明显不良反应。结论对初诊T2DM患者应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，效果确切，可有效降低血糖，安全性高，有着重要的临床应用价值。

简介：摘要目的研究门冬胰岛素30与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法选取我院在2016年3月-2017年3月收治的33例2型糖尿病患者进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n=16）和实验组（n=17），对照组单纯应用门冬胰岛素30进行治疗，实验组应用门冬胰岛素30联合二甲双胍进行治疗，比较2组患者的血糖控制效果。结果实验组血糖控制总有效率显著高于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论2型糖尿病采用门冬胰岛素30联合二甲双胍进行治疗，可有效控制血糖，提高治疗效果，值得临床选择和进一步推广。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者应用阿卡波糖联合二甲双胍的临床效果进行分析和评价。方法选取2015年2月-2016年2月我院诊治的74例2型糖尿病患者纳入此次临床研究，通过随机数字表法分成试验组和对比组，均为37例；常规组单一应用二甲双胍治疗，试验组同时应用阿卡波糖治疗，连续治疗12周，对比分析两组治疗总有效率，并掌握不良反应情况。结果完成治疗后，试验组的临床总有效率为94.6%，对比组为81.0%，相比较差异有统计意义（P＜0.05）；试验组不良反应率低于对比组（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病患者，联合应用阿卡波糖、二甲双胍治疗，能有效改善和控制患者血糖，不良反应少，临床推广和应用价值重大。

简介：摘要目的分析二甲双胍结合达英-35在多囊卵巢综合征治疗中的应用疗效。方法选择2013年12月—2016年12月来我院治疗多囊卵巢综合征的患者80例作为本研究对象，按照随机分组原则，分为观察组与对照组，对照组给予单一达英-35治疗，观察组给予二甲双胍结合达英-35治疗，对比两组患者治疗前后临床症状改善情况、性激素变化情况。结果经过治疗后，观察组患者多毛、痤疮、闭经等临床症状例数均明显少于对照组，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍结合达英-35应用在多囊卵巢综合征治疗中,可有效改善患者临床症状，提升患者整体治疗效果，值得在临床推广。

简介：摘要目的探究西格列汀协同二甲双胍运用到初诊2型糖尿病患者的有效性及安全性观测。方法抽选2015年4月到2017年4月来本院医治的初诊2型糖尿病患者48例同时分为两组，A组24例施以西格列汀协同二甲双胍治疗，B组24例施以二甲双胍治疗，并比较调研两组患者的空腹血糖、饭后两小时血糖、糖化血红蛋白变化状况、不良反应的发生率。结果A组经过治疗以前的空腹血糖、饭后两小时血糖、糖化血红蛋白层次变化状况即（9.22±2.25）mmol/L、（14.44±3.61）mmol/L、（9.53±2.42）%，B组经过治疗以前的空腹血糖、饭后两小时血糖、糖化血红蛋白层次变化状况即（8.83±2.47）mmol/L、（13.73±4.73）mmol/L、（8.99±2.51）%，比较过后发现不具备统计学的意义（P＞0.05）；A组经过治疗过后的空腹血糖、饭后两小时血糖、糖化血红蛋白层次变化状况即（5.71±2.09）mmol/L、（7.41±2.04）mmol/L、（7.33±1.87）%，B组经过治疗过后的空腹血糖、饭后两小时血糖、糖化血红蛋白层次变化状况即（6.93±2.22）mmol/L、（8.87±3.34）mmol/L、（8.52±2.43）%，比较过后发现具备统计学的意义（P＜0.05）；A组经过治疗过后不良反应的发生率即8.33%好于对照组37.50%同时P＜0.05。结论西格列汀协同二甲双胍运用到对2型糖尿病患者施以治疗期间对比单独施以二甲双胍具备较优的成效，值得应用到对2型糖尿病患者实施治疗。

简介：摘要目的二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2014年5月-2016年12月所在医院82例多囊卵巢综合征患者，随机数字法分组，实验组（n=41）给予二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片联合疗法，对照组（n=41）单纯口服炔雌醇环丙孕酮片，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组总有效率（95.1%）高于对照组（78.0%），组间差异明显（P＜0.05）；实验组雌二醇水平、黄体生成素、促卵泡刺激素、睾酮明显改善，与对照组相比存在显著差异（P＜0.05）。结论二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片联合疗法临床效果显著，能够提高疗效，改善多种指标。

简介：摘要目的研究沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及不良反应。方法本次研究选取的研究对象为2015年6月—2016年6月期间在我院进行治疗的初诊2型糖尿病患者,将60例患者计算机随机分为两组，30例/组。其中，一组患者实施二甲双胍治疗（对照组）,另一组在其基础上采用沙格列汀治疗（观察组）。对比两组初诊2型糖尿病患者的血糖控制情况和不良反应发生情况。结果观察组初诊2型糖尿病患者治疗后的血糖控制情况比对照组患者更优（P＜0.05），两组的不良反应发生率对比差异不大（P>0.05）。结论联合使用二甲双胍和沙格列汀能够有效控制初诊2型糖尿病患者的血糖水平，具有较高的有效性和安全性。

简介：摘要目的研究多囊卵巢综合征不孕应用达英-35联合二甲双胍治疗的有效性。方法选择2015年3月—2017年5月多囊卵巢综合征不孕患者90例进行随机分组，每组45例，对照组应用达英-35治疗；联用组应用应用达英-35联合二甲双胍治疗。就两组患者治疗前后睾酮、黄体生成素水平、垂体分泌卵泡刺激素和多囊卵巢综合征不孕治疗总有效率、不良反应发生率进行比较。结果联用组多囊卵巢综合征不孕治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。联用组不良反应发生率和对照组无显著差异，P＞0.05。干预前两组睾酮、黄体生成素水平、垂体分泌卵泡刺激素相近，P＞0.05；联用组患者治疗后睾酮、黄体生成素水平、垂体分泌卵泡刺激素均明显优于对照组，P＜0.05。结论多囊卵巢综合征不孕应用达英-35联合二甲双胍治疗的有效性高，可改善激素水平和临床症状，无严重不良反应。

简介：摘要目的研究分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月-2015年1月我院收治的91例初发2型糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依据治疗措施的不同将其分为二甲双胍组（41例）和磷酸西格列汀联合二甲双胍组（50例）。比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、脂代谢情况，观察两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果两组治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FIns）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）比较差异无统计学意义（P>0.05）；二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、TG均低于治疗前，HDL高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；磷酸西格列汀联合二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL均低于治疗前，FIns、GLP-1、HDL均高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；磷酸西格列汀联合二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL均低于二甲双胍组，FIns、GLP-1、HDL均高于二甲双胍组，差异均有统计学意义（P<0.05）；磷酸西格列汀联合二甲双胍组临床治疗总有效率显著高于二甲双胍组，不良反应发生率显著低于二甲双胍组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果较好，患者临床症状改善明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法选择2016年1月～2017年1月我院收治的初发2型糖尿病患者140例，随机分为两组，各70例，对照组治疗方案为格列美脲联合二甲双胍，观察组治疗方案为胰岛素联合二甲双胍。比较两组治疗前后的2hPG、FPG及HbA1c指标变化。结果治疗前，两组2hPG、FPG及HbA1c无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；治疗后，两组2hPG、FPG及HbA1c均优于治疗前，且观察组2hPG、FPG及HbA1c明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病均能获得较好的效果，但胰岛素联合二甲双胍的治疗效果更为显著。值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨苯磺氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型轻中度高血压的临床疗效。方法选取我院收治的肥胖型轻中度高血压患者120例，按不同治疗方法分为对照组（仅给予苯磺氨氯地平治疗，5mg/次，每日1次）和观察组（采用苯磺氨氯地平联合二甲双胍治疗，每次给予二甲双胍500mg，每日2次），每组60例，治疗6个月后观察其疗效。结果观察组的治疗总有效率为96.67%（58/60），对照组的治疗总有效率为83.33%（50/60），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后观察组甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）和体质指数（BMI）均显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者均无明显不良反应。结论苯磺氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型轻中度高血压疗效显著，安全性高。

简介：摘要目的探讨氨基糖苷类药物的不良反应及合理用药方法。方法抽取2013年1月至2016年1月间在我院住院期间使用氨基糖苷类药物发生不良反应的患者62例，对其临床资料进行回顾性分析。结果不良反应的发生与年龄无关，出现不良反应频次最多的是庆大霉素、链霉素、依替米星，主要临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、发热及皮疹等。结论临床使用氨基糖苷类药物时要严格掌握适应症，避免滥用，使用过程中要对患者进行严密观察，尽量减少或避免不良反应的发生，保证用药的安全性。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种年龄和吸烟相关的进行性肺疾病，由于慢性支气管炎和肺气肿的影响，呈现出不可逆性气流的受限。COPD的发病率和死亡率不断增加，但是并没有有效的治疗策略。DNA甲基化是目前研究中备受关注的表观遗传学调控机制，与COPD的发生与发展密切相关。因此，针对DNA甲基化进行治疗可能存在重要的临床价值。

简介：摘要目的分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者内分泌代谢紊乱的效果。方法选取2013年1月—2016年一月多囊卵巢综合症患者收治80例。随机进行分组为两组各40例，对照组给予英-35，观察组在此基础上联合利用二甲双胍，进行比较两组血清CA123水平、性激素水平、内分泌糖代谢指标、血脂指标水平。结果治疗前，两组血清CA123水平很明显存在差异P>0.05。治疗后，观察组血清CA123水平已经明显降低，P<0.05；观察组治疗过后血清CA123水平降低P<0.05。这和对照组对比，观察组性激素水平以及出现较大的变化，进行治疗后E2水平、LH水平以及T水平显得更低；这和治疗前对比，观察组治疗后E2水平、FSH水平、LH水平和T水平已经下降P<0.05。这和对照组对比，观察治疗后FIN水平、FBG水平、INSAUC水平显得更低；和观察组进行对比，观察组进行治疗后TC水平、TG水平、已经明显降低P<0.05。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的效果显著，有效改进患者内分泌紊乱情况，可以作为本医院临床广泛应用的用药方案。