简介:【摘要】目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除的可行性。方法 :回顾性分析2019年1月~2019年12月vNOTES行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除14例临床资料,包括异常子宫出血4例,子宫肌瘤3例,子宫内膜不典型增生4例,子宫颈上皮内瘤变3例。所有手术患者术前常规阴式手术准备,全麻后取膀胱截石位常规消毒,按传统阴式子宫切除步骤分离膀胱宫颈间隙及直肠子宫间隙,切断双侧子宫骶、主韧带及子宫动静脉下行支,切除宫颈后置入 Port经阴道NOTES专用通道,腹腔镜下探查子宫、双侧附件及盆腹腔脏器情况,转入vNOTES进行全子宫切除术。结果:14例手术均成功完成,无中转腹腔镜或开腹手术。手术时间(88.5±24.2)min,术中出血(64.6±31.0)ml。子宫重量55~205 g,(139.1±43.3)g。术前血红蛋白(119.0±16.9) g/L,术后24 h血红蛋白(118.5±18.3)g/L。无并发症发生。术后住院时间(3.9±0.5)d,术后排气时间(11.5±1.7)h,术后12 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)(0-7,0.5)分。术后随诊(4.6±2.1)月,阴道残端愈合良好。结论:vNOTES全子宫+双侧附件(或输卵管)切除安全、可行。
简介:摘要:以问题为基础的PBL教学法目前已在医学教育中普及,研究表明,该教学法与传统LBL教学法相比,在激发护生学习兴趣、调动积极性上更具优势。在欧美发达国家,PBL教学广泛开展,我国在20世纪末期开始尝试并于2012年将临床医学PBL教学纳入“十二五”规划教材。但在PBL教学实践中,单纯采用PBL教学容易导致护生出现抵触情绪,学习效率欠佳。近年来,思维工具的发展普及给医学教育带来新的方向。思维导图是一种利用图像将各层级关系连接的思维工具,帮助人们记忆和发散思维。思维导图的记忆和分析过程生动形象,将该工具运用于教学可以在一定程度上弥补PBL的不足之处。
简介:【内容摘要】本文旨在通过实践来分析我国全科医疗护理模型在临床治疗中的应用及其价值。研究分析全科护理模式应用于糖尿病患者管理中的价值。方法:随机纳入去年我院2019年2月至2020年9月期间累计收治的2型急性糖尿病临床患者68例,随机数据采用各种数字化临床医疗护理表现方法进行划分后作为两个研究组、对照组(各34例),均分别接受了二型糖尿病患者常规护理治疗与长期护理,研究组同时组织开展了糖尿全科常规护理干预模式的临床管理,干预6个月后再次随机进行两组针对病人的实际血糖正常水平、生活量及饮食活动质量等的临床综合功能评估进行比较。结果:临床护理后检查研究组两名患者的每日空腹与餐后2h监测血糖均明显显著低于其他对照组,生理及精神心理等多种健康方面的日常生活用品质量指标差异评分均高于其他对照组,差异具有统计学意义(p
简介:摘要:目的:探究吸入激素治疗哮喘患者采用全科治疗与专科治疗的临床效果。方法:随机选取2020年1月-2021年5月期间在我院治疗哮喘的患者83例作为研究对象,所有患者在临床中均采用激素吸入方式进行治疗,将研究对象随机分为两组,具体采用信封随机抽取的方式,对照组41例,探究组42例,对照组进行全科治疗,探究组予以专科治疗,对比分析两组患者临床治疗效果和治疗依从度。结果:数据分析结果:探究组患者临床治疗总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:全科治疗与专科治疗在吸入激素治疗哮喘患者中运用,能够明显提高临床治疗效果,提高患者的治疗依从度,有显著的临床治疗价值,值得推广应用。
简介:[摘要]目的:探讨腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术护理配合体会。方法:选取2017年1月~2019年9月我院接受腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术的患者88例作为研究对象,对手术过程中的护理配合方法进行分析和总结。结果:本组患者术程顺利,术中无发生并发症。结论:腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术配合和护理要求有其特殊性,实施密切的护理配合是保证手术顺利完成的关键。
简介:【摘要】目的:观察和研究全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果。方法:研究选取的时间是2019年8月~2020年5月,研究选取的对象是在我院治疗老年慢性阻塞性肺疾病的患者,将88例患者纳入本次研究。根据患者接受的护理方法,将其分为基础组和全科组。基础组给予基础性护理,全科组给予全科护理,比对两组患者对疾病的认知水平、护理满意评分、肺功能以及气血指标。结果:全科组患者对疾病的认知水平以及对护理服务的满意程度均明显优于基础组,P<0.05;全科组患者的肺功能指标、气血指标情况显著优于基础组,P<0.05。结论:全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果较好,能够改善患者血气指标和肺功能,提升患者的认知水平和满意程度,因建议将全科护理优先推广。