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  • 简介:【摘要】目的:研究超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉在高龄患者髋部骨折手术的应用。方法:选取 2018年 3月— 2019年 3月我院收治的 26例进行髋部骨折手术的高龄患者作为研究对象,对所有的患者均进行超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉手术:首先患者取平卧位,超声引导下行患侧股神经和股外侧皮神经阻滞,然后取侧卧位进行硬膜外穿刺,在手术过程中根据患者情况按需分次追加硬膜外用药。评估患者侧卧位时、术中以及术后 12小时 VAS评分以及在整个手术过程中的配合程度,记录硬膜外用药的总量以及芬太尼使用剂量,观察记录术后并发症的情况。结果: 26例患者均顺利完成手术,所有患者在侧卧时的 VAS平均评分为( 2.69±1.79),术中为( 1.62±0.51),术后 12小时为( 1.91±0.68);所有患者的平均硬膜外用药总量为( 10.41±1.82) ml,芬太尼总剂量为( 106.97±9.96) μg;手术过程中 22例患者稳定配合, 3例患者出现轻微疼痛不适, 1例患者出现出血过多,疼痛难忍的情况,但最终得到了良好的控制;所有的患者术后均未出现并发症。结论:对于高龄的需要进行髋部骨折手术的患者来说,使用超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉术可显著的提高髋部骨折手术的麻醉效果,改善高龄患者的配合情况,有助于维持高龄患者的生命体征,降低并发症发生率,未来可在临床中推广应用。

  • 标签: 超声引导神经阻滞 连续硬膜外麻醉 高龄患者髋部骨折
  • 简介:  [摘要] 目的 探讨应用连续血液净化疗法在救治重症急性胰腺炎中的作用。方法 选择重症急性胰腺炎患者 12例,在常规治疗基础上,加用连续血液净化疗法,即连续静-静脉血液滤过( CVVH)治疗,采用前稀释法补充置换液,每次治疗 12—72 h,平均 46.3 h后更换滤器,根据病情持续治疗 2—6 d不等,置换液流量 2000—4000 ml/ h,血流量 150—300 ml/ min,采用普通肝素抗凝。结果  12例患者中 11例好转, 1例放弃治疗死亡,死亡患者系对放弃治疗者随访证实。结论 连续血液净化疗法在重症急性胰腺炎患者治疗过程中对血流动力学稳定,改善患者的内环境起重要作用,是治疗重症急性胰腺炎的有效措施之一。

  • 标签:   [] 连续血液净化 重症急性胰腺炎 治疗
  • 简介:摘要:目的 研究给脑卒中偏瘫病人实施连续康复护理对肢体功能和生命质量的影响。方法 筛选在我院治疗脑卒中偏瘫的患者 66例,根据接受治疗前后分为康复组 33例和对照组 33例,康复组研究对象实施连续康复护理,对照组研究对象实施常规康复护理,对比康复组和对照组生命质量和肢体功能。结果 康复组和对照组患者干预前上肢功能评分和下肢功能评分不存在统计学的意义, P> 0.05。干预后,康复组患者的上肢和下肢功能评分以及社会功能、经济能力等生命质量评分都高于对照组, P< 0.05,具备统计学的意义。结论 给脑卒中偏瘫病人实施连续康复护理可以改善肢体功能和生命质量,值得推广。

  • 标签: 脑卒中 偏瘫 连续康复护理 肢体功能 生命质量
  • 简介:摘要: 目的 探析在胃肠外科患者手术治疗,采用全程连续性护理干预对患者术后疼痛的作用效果。方法 我院胃肠外科在 2018 年 1 月 ~2019 年 2 月期间共接收了需要手术治疗的 88 例患者,以此为研究对象,随机平分随参照组与干预组,前者进行常规护理服务,后者则开展全程连续性护理干预,比较两组病患护理前后的疼痛评分,同时对护理满意度及住院时长进行对比。结果 较护理实施前,两组病患的疼痛评分均有明显改善( P<0.05 ),其中参照组疼痛评分、护理满意度评分及住院时长分别为 4.23±1.06 、 72.94±4.82 、( 26.42±4.72 ) d ,均明显差于干预组的 2.41±0.68 、 95.72±5.26 、( 13.82±2.24 ) d ,之间的对比均具有统计学差异( P<0.05 )。结论 对于胃肠外科患者而言,采用全程连续性护理干预措施,改善医患关系,同时可使患者的疼痛症状得到明显缓解,进而使病患的住院时间得以缩短,具有明显的临床促进效果。

  • 标签: 全程连续性护理干预 胃肠外科 术后疼痛 应用效果
  • 简介:摘要: 随着我国经济的发展,社会服务的建设也趋于完善,其中军队干休所发挥出了重要的作用,如今,干休所医疗保健的对象老龄化较为严重,这使干休所医疗连续性保健服务的工作提高了难度,因此,为了能够使干休所的各项服务更加高效,其必须建立新型的医疗保健连续性的服务模式,从而使干休所机构各项医疗服务得到合理的整合,使其卫生服务更加具有连续性的特点。

  • 标签: 军队干休所 医疗连续性 保健服务 问题 对策
  • 简介:【摘要】目的:分析脉搏指示连续心排血量监护对感染性休克治疗的指导意义。方法:收集 2017 年 11月 ~ 2018 年 11 月期间,我院 诊治的 40例感染性休克患者为 研究对象。 根据其治疗方式不同,随机 分为观察 组( 20例)与对照 组( 20例)。对照组:依据中心静脉压( CVP )监测指导,给以补液治疗;观察组: 脉搏指示连续心排血量监护指导下,给予补液治疗。观察两组患者的治疗效果。 结果:( 1 )治疗 2 天后,观察组患者血液中白细胞、降钙素原( PCT )、中粒细胞计数均明显低于对照组, 差异具统计学意义( P< 0. 05);( 2 )观察组患者机械通气时间为( 14.0±9.0 ) d 明显短与对照组( 21.0±9.2 ) d , 差异具统计学意义( P< 0. 05)。 结论:脉搏指示连续心排血量监护对感染性休克治疗的指导意义显著 。

  • 标签: 脉搏指示连续心排血量监护 感染性休克 临床疗效指导
  • 简介:【摘要】 目的 研究甲状腺自身抗体阳性女性在体外受精 - 胚胎移植( in vitro fertilization and embryo transfer , IVF-ET )妊娠后 TSH 水平变化和其对妊娠结局的影响。 方法 2016 年 8 月到 201 8 年 8 月期间就诊于厦门大学附属第一医院生殖中心甲状腺抗体阳性( antithyroid antibody , ATA+ )甲状腺功能正常 IVF 不孕女性 72 例,甲状腺抗体阴性( ATA- ) IVF 女性 387 例,回顾分析两组间甲状腺功能和妊娠结局。 结果 胚胎移植前 ATA+ 组和 ATA- 组 TT3 、 TT4 、 FT3 和 FT4 均无统计学差异( P > 0.05 ), TSH 、 TPO-Ab 和 TG-Ab 有明显差异( 2.53±1.22 mIU/L VS. 2.14±1.07mIU/L , P =0.012 ; 124.23±196.31IU/mL VS. 0.74±0.72IU/mL , P =0.000 ; 36.01±92.24IU/mL VS. 0.33±1.04IU/mL , P =0.002 )。 TAT+ 组妊娠后 TSH>2.5 mIU/L 比例与 TAT- 组比较明显升高。 ATA+ 组和 ATA- 组胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、流产率、早产率、分娩孕周、新生儿体重和身长均无明显差异( P > 0.05 )。 ATA+ 组和 ATA- 组中给予左甲状腺素钠( levothyroxine , L-T4 )治疗较未治疗有较高的胚胎种植率和临床妊娠率( P < 0.05 )。 结论 甲状腺抗体阳性女性患者妊娠后TSH升高到需要进行治疗的水平(>2.5 mIU/L )。甲状腺抗体阳性对 IVF 女性妊娠结局的影响不明显,给予左甲状腺素钠治疗能够明显提高胚胎种植率和临床妊娠率。

  • 标签: 甲状腺抗体,促甲状腺素,左甲状腺素,体外受精 - 胚胎移植
  • 简介:【摘要】目的: 分析连续性护理干预对系统性红斑狼疮患者自我行为管理的影响。 方法: 选择 2017 年 3 月到 2018 年 3 月在我院治疗的 100 例系统性红斑狼疮患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组 50 例采用连续性护理干预,对照组 50 例采用常规护理,对两组的护理效果进行对比。 结果: 两组系统性红斑狼疮患者通过护理后,观察组自我行为管理好于对照组,两组差异均有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 连续性护理干预对系统性红斑狼疮患者自我行为管理有明显改善,提升其生活质量,值得临床大力推广。

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  • 简介:【摘要】目的:评价高危出血患者连续性床旁血滤治疗中同步枸橼酸抗凝的预后价值,为高危出血临床治疗提供参考。方法:选择我院 2018年 1月 -2018年 11月 期间收治的40例高危出血患者,随机分为无肝素生理盐水治疗的参照组以及同步枸橼酸抗凝治疗的试验组,各 20例。对比 2组高危出血患者心率、血压等生理指标、急性生理与慢性健康 APACHEⅡ评分情况以及出血事件发生率、各时间点全血活化凝血 WBACT情况。结果:试验组高危出血患者生理指标、 WBACT均优于参照组,出血事件发生率低于参照组, P<0.05。结论:高危出血患者行连续性床旁血液净化期间同步枸橼酸抗凝,在改善患者生理指标、延长 WBACT时间、减少出血事件方面效果显著。

  • 标签: 高危出血 枸橼酸抗凝 连续性床旁血滤 出血事件 生理指标
  • 简介:【摘要】目的 :探讨乳腺癌患者术后淋巴水肿与其相关症状的关系研究。方法:选择 2016年 1月 -2018年 12月治疗的乳腺癌患者 150例作为对象,随机数字表分为对照组( n=75)和观察组( n=75)。对照组为乳腺癌术后发生轻度淋巴水肿,观察组为乳腺癌术后发生重度淋巴水肿。观察两组患者淋巴水肿症状的发生率及身心问题严重情况。结果:比较两组患者出现淋巴水肿症状的发生率。对照组出现淋巴水肿症状发生率为 80.56% ,观察组出现淋巴水肿症状发生率为 97.22% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。对照组出现淋巴水肿症状发生率低于观察组。( P<0.05);两组患者身心问题严重情况,对照组身心问题得分低于观察组得分。结论:乳腺癌患者术后淋巴水肿与其相关症状随着淋巴水肿加重而越发严重。

  • 标签: 乳腺癌 淋巴水肿 淋巴水肿症状发生率
  • 简介:【摘要】目的:探讨颈动脉粥样硬化与急性脑梗死关系,总结相关临床经验。方法:选择我院收治的 50例急性脑梗死患者纳入到本次脑梗死组的研究对象当中,随机选择同期 50名非急性脑梗死患者作为本次研究的对照组进行研究研究对象纳入时间为 2018年 10月至 2019年 2月,对比分析两组的颈动脉粥样硬化程度。结果:脑梗死组颈动脉斑块 CCA、 BIF、 ICA发生率分别为 28.00%、 68.00%、 54.00%,对照组分别为 22.00%、 38.00%、 28.00%,差异有统计学意义( P< 0.05);脑梗死组内膜增厚发生率为 84.00%明显高于对照组 50.00%,存在明显的差异( P< 0.05);两组的颈动脉粥样硬化斑块发生率最高的是混合斑,脑梗死组的混合斑、软斑发生率均高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);脑梗死组患者轻度狭窄率为 40.00%、中度狭窄率为 14.00%、重度狭窄率为 10.00%,对照组患者轻度狭窄率为 38.00%、中度狭窄率为 6.00%、重度狭窄率为 2.00%,中度、重度狭窄率比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:颈动脉粥样硬化是急性脑梗死的危险因素,应尽早诊断颈动脉狭窄和斑块,减少心脑血管事件的发生。

  • 标签: 急性脑梗死 颈动脉粥样硬化 颈内动脉狭窄 超声
  • 简介:【摘要】目的 探究集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理的效果观察。方法 特将我院 2017年 6月 -2019年 6月近两年时段内于我院接受连续性血液净化治疗 80例患者进行研究分析,根据所有患者入院就诊先后顺序进行分组,将其均分为对照组和观察组两组,每组各 40例患者,其中对照组予以传统护理,观察组患者予以集束化护理干预,比较两组患者置管的各项情况以及不良事件表现。结果 通过不同方式有效护理之后,观察组患者在置管时长、留院休养时长以及持续感染时长等各方面均远优于对照组患者;并且观察组患者的不良事件出现率为 0其发生几率远少于对照组患者,( P<0.05),差异具有统计学意义。结论 在连续性血液净化过程之中为患者进行集束化护理干预是能够有效避免导管相关性血流感染事态出现,能够极大程度的增加患者治疗效果,减少多种并发症的出现,值得在临床之中广泛应用。

  • 标签: 集束化护理干预 连续性血液净化 导管相关性血流感染 护理 效果观察
  • 简介:摘要: [目的 ] 探讨吸毒人群中丙氨酸氨基转移酶水平以及与乙肝病毒、丙肝病毒感染之间的关系。 [方法 ] 对龙岩市武平县妇幼保健院检查的 768名吸毒人员血清中 ALT的进行检测,同时进行了乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)和抗丙型肝炎病毒抗体 (抗 - HCV)检测,并与同期检测 ALT、 HBsAg、抗 - HCV的对照组进行比较。 [结果 ]吸毒人员 ALT 水平显著高对照组( P < 0.01);吸毒人员 HBV感染率与对照组之间比较无显著性差异( P > 0.05);吸毒人员 HCV感染率与对照组之间比较有显著性差异( P < 0.01);吸毒者单纯感染 HCV组的 ALT水平显著高于单纯感染 HBV组( P < 0.01)。 [结论 ] 吸毒者有明显的肝功能损害,其 HCV感染情况要比 HBV感染更为严重,并且 ALT的异常主要与 HCV感染有着明显的关系

  • 标签: 吸毒者 ALT HBV HCV
  • 简介:摘要: [目的 ] 探讨吸毒人群中丙氨酸氨基转移酶水平以及与乙肝病毒、丙肝病毒感染之间的关系。 [方法 ] 对龙岩市武平县妇幼保健院检查的 768名吸毒人员血清中 ALT的进行检测,同时进行了乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)和抗丙型肝炎病毒抗体 (抗 - HCV)检测,并与同期检测 ALT、 HBsAg、抗 - HCV的对照组进行比较。 [结果 ]吸毒人员 ALT 水平显著高对照组( P < 0.01);吸毒人员 HBV感染率与对照组之间比较无显著性差异( P > 0.05);吸毒人员 HCV感染率与对照组之间比较有显著性差异( P < 0.01);吸毒者单纯感染 HCV组的 ALT水平显著高于单纯感染 HBV组( P < 0.01)。 [结论 ] 吸毒者有明显的肝功能损害,其 HCV感染情况要比 HBV感染更为严重,并且 ALT的异常主要与 HCV感染有着明显的关系

  • 标签: 吸毒者 ALT HBV HCV
  • 简介:摘要:目的: 探讨子宫内膜异位症患者盆腔疼痛与内异症病灶特点的关系。方法: 选择我院 妇科 2016年 1月 -2019年 1月住院行腹腔镜手术或开腹手术治疗且病理明确诊断为子宫内膜异位症患者 300例 ,回顾性分析异位症病灶特点与盆腔疼痛的关系。结果: 盆腔疼痛与内异症病灶的部位 ,类型 ,侵润深度以及是否有盆腔粘连有关系。结论: 子宫内膜异位症尤其是位于深部的病灶、浸润的程度、类型以及盆腔粘连是引起盆腔疼痛的重要因素 ,故手术应尽量切除所有病灶 ,特别是深部结节病灶、尽量松解粘连组织。

  • 标签: 子宫内膜异位症 病灶特点 盆腔疼痛
  • 简介:摘要:目的:探究针对性护理模式在 ICU实施连续性肾脏替代疗法 (CRRT)患者中下肢深静脉血栓发生率的影响。方法:随机选取我院 2018年 6月至 2019年 6月收治并在 ICU实施连续性肾脏替代疗法 (CRRT)患者 80例,将其随机均分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组应用针对性护理模式,两组下肢深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率及护理满意度对比。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率及下肢肿胀发生率均低于对照组,且观察组护理满意度优于对照组,具有统计学意义, P< 0.05。结论:对在 ICU实施连续性肾脏替代疗法 (CRRT)患者应用针对性护理不仅可以降低患者下肢肿胀及下肢深静脉血栓的发生率,还能增加患者对护理工作的满意度,值得应用。

  • 标签: 针对性护理 ICU CRRT 下肢深静脉血栓
  • 简介:【摘要】目的:探讨肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征超声指标与内分泌指标的关系。方法:选择我院收治的 100例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,根据体质指数将其分为两组,非肥胖组 50例和肥胖组 50例。比较两组患者的超声参数和内分泌指标以及两者的关系。结果:与非肥胖组相比,肥胖组的血流指数、卵泡数目、卵泡体积、卵巢直径以及卵巢体积均明显较高,差异具有统计学意义( P< 0.05);与非肥胖组相比,肥胖组的 FAI、 HOMA- IR、、 TC、 FINS均明显较高, SHBG、 FSH指标均明显较低,差异具有统计学意义( P< 0.05);对肥胖组内分泌指标与超声参数进行相关性分析得出,卵泡数目与 FAI呈明显正相关( P< 0.05),血流指数与 FAI 呈正相关( P< 0.05),卵巢体积与 FAI 、 HOMA- IR呈正相关( P< 0.05),其他指标不存在相关性( P> 0.05)。结论:多囊卵巢综合征超声指标与内分泌指标对于不同临床表现患者存在差异性,两种指标在肥胖患者方面有着显著关系

  • 标签: 内分泌 超声 多囊卵巢综合征 关系
  • 简介:【摘要】目的:分析高血压病患者血清可溶性 E-选择素浓度与肥胖、性别、血糖、胰岛素等的关系。方法:将 2017年 5月至 2019年 5月期间因高血压病于我院进行治疗的 200例患者作为研究对象,所有患者入院后均进行血清可溶性 E-选择素表达水平检测,并通过对比研究明确肥胖、性别、血糖、胰岛素等不同参数条件下血清可溶性 E-选择素浓度变化情况。结果:肥胖高血压患者血清可溶性 E-选择素浓度水平明显高于非肥胖高血压患者( P<0.05);男性高血压患者血清可溶性 E-选择素浓度水平明显高于女性高血压患者( P<0.05);胰岛素水平与 sE-s浓度水平呈明显正相关( P<0.05),血糖水平与 sE-s浓度水平无明显相关性( P>0.05)。结论:肥胖、性别、胰岛素等项目均可能对高血压病患者血清可溶性 E-选择素浓度产生影响,因此临床针对上述因素进行合理化干预对高血压疾病发生、进展的预防及治疗具有重要意义。

  • 标签: 高血压病 血清可溶性 E-选择素 血糖 胰岛素