简介：生活中，有的人乐天开朗，有的人却杞人忧天。性格悲观的人，遇事容易往坏处想，自信心差。他们的悲观忧虑来自何处呢？这是遗传因素和后天环境共同作用的结果，主要有以下几点原因：①遗传气质。抑郁气质的人总是小心谨慎，思虑过度，表现出行为孤僻、不合群等特点，性格也会表现得较为内向。②教养不当。过分溺爱会让孩子难以具备独立处理问题的能力，进入社会后会感到惶恐不安、悲观无助。③心理创伤。特别是儿童时期的心理创伤，会使人自信心降低，遇事时易往悲观不利的方向考虑，甚至引发抑郁情绪。

简介：摘要随着国家医改的深化，医疗市场供需关系出现新的变化，医院的生存发展面临严峻的挑战。面对这种形势，医院怎么办?本文通过在医院文化建设领域探索，根据国家医改要求和遵义医疗市场规律，提出“进德修业，与时同行，以文化建设统领医院和谐发展”理念，以文化管理为医院管理的核心，主动适应，积极进取，使医院在激烈的竞争环境中不断发展完善。

简介：斗转星移，日月如梭，我们即将告别2012年，乘着党的十八大胜利召开的东风迎来2013年，跨进新的、奋斗的一年!值此辞旧迎新之际，中国医师协会骨科医师分会拳祝全国骨科同道新年快乐、身心健康、事业有成、家庭幸福!

简介：《中国血液净化》是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医院协会主办的中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中文生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，本刊为月刊，以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。

简介：早在上世纪六十年代,欧美国家就开展了临床睡眠医学研究与诊疗工作,八十年代把睡眠医学提升到跟呼吸科、消化科等学科同等重要的位置,2005年后正式列入临床医学二级学科。医院里的睡眠实验室设有严格的准入机制,并配备专业临床睡眠医师和睡眠诊断技术人员。但在我国，这一切才刚刚起步，至少落后西方国家30年。

简介：日前,在北京国际会议中心举行了＂2012中国科技论文统计结果发布会＂。发布结果显示,《中国医学影像技术》杂志再创佳绩,其影响因子和综合评价总分,在29种军事医学与特种医学、医学影像学类期刊中均排名第一,其中,综合评价总分已连续三年居专业排名首位。

简介：日前，在北京国际会议中心举行了“2012中国科技论文统计结果发布会”。发布结果显示，《中国医学影像技术》杂志再创佳绩，其影响因子和综合评价总分，在29种军事医学与特种医学、医学影像学类期刊中均排名第一，其中，综合评价总分已连续三年居专业排名首位。今年本刊的综合评价总分排名，在1998种中国科技论文统计源核心期刊中位列第42位，这也是《中国医学影像技术》杂志综合评价总分排名的历史最好成绩。另外，本刊再次人选2012年“百种中国杰出学术期刊”。

简介：

简介：摘要目的通过对比的方法，评价308nm高能准分子与单独用吡美莫司软膏以及安慰剂组治疗白癜风的疗效和安全性。方法将120例白癜风患者随机分成3组。安慰剂组40例，308nm准分子激光(2次/周)40例，吡美莫司软膏(2次/d)治疗组40例。经过12W的治疗疗程，观察疗效。通过X2检验的统计学方法，对各组的疗效进行统计学分析。结果在120例患者中，安慰剂组有效率52．50%，308nm准分子激光治疗组有效率89.50%，吡美莫司软膏治疗组的有效率为80.00%。经X2检验两两比较，308nm高能准分子激光治疗组的有效率均高于单独用吡美莫司软膏以及安慰剂组，P值分别为0.005和0.001；单独用吡美莫司软膏治疗组的有效剂高于安慰剂组，两组X2检验，P值为0.009。在三组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应。结论308nm准分子激光治疗活动期白癜风的效果明显好于单独外用吡美莫司软膏的有效率。同时，治疗过程中的不良反应少。

简介：

简介：摘要目的分析研究品管圈活动对降低糖尿病护理中风险管理的使用效果。方法首先建立品管圈活动结构，在活动之前对糖尿病护理风险要素实施评估和识别，选好降低糖尿病至护理风险管理的相关活动主题，同时开展有关的质量改进。结果通过品管圈活动，其病房胰岛素保管的合格率明显上升，从之前的84％增加到现在的97％，医院所有护士的末梢血糖检测合格率亦有了很大的提升，从之前的92％上升到现在的99％，医院所有护理人员的糖尿病知识的考核合格率也有很大幅度的提升，从之前的74％提升至现在的93％。糖尿病护理缺陷的出现次数从2011年的7起降低到2012年的两起，糖尿病病人知识掌握率也有了很大的提升，从2011年的82％上升到2012年的92％。结论品管圈活动对于降低糖尿病护理中风险管理而言有着非常好的使用效果。

简介：目的分析医院管理者领导下的多部门共同配合对医院抗菌药物合理应用管理取得的成效与分析。方法统计2011年7月至2012年6月解放军307医院门诊抗菌药物处方点评和清洁手术抗菌药物预防使用病历资料;分析2010至2012年年度监测指标和抗菌药物使用频度结果;抗菌药物管理工作组依据PDCA原则每月通报临床抗菌药物使用结果,分析不合理用药问题,实施不断反馈与干预。结果该院抗菌药物合理应用指标有显著改观,用药不适宜处方比例由81.2%下降至47.7%。清洁手术预防使用抗菌药物使用率由98.4%下降至68.6%;用药时机合理率由27.4%提升至85%;用药疗程48h内手术比例由18%提升至65.4%。抗菌药物的使用率由46.7%下降至41.9%;病原学送检率由20%提高至37%。存在问题主要表现在清洁手术预防使用抗菌药物疗程偏长,抗菌药物使用强度居高不下,特殊级抗菌药物使用率增加,细菌耐药问题亟待控制。结论多部门和多学科联动是促进医院抗菌药物应用管理持续改进的必要条件和有效因素,值得广泛推广。

简介：《组织工程与重建外科》杂志（JournalofTissueEngineeringandReconstructiveSurgery）是由上海交通大学主管、上海交通大学医学院附属第九人民医院主办的综合性医学学术期刊，国内统一连续出版物号：CN31—1946／R，标准刊号：ISSN1673—0364。

简介：摘要目的了解金昌市2012年水痘流行病学特征，为制定水痘防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对金昌市2012年水痘报告病例进行分析。结果2012年累积报告水痘病例125例，报告发病率26.65/10万；以5月和12月为多；<14岁儿童病例数占病例总数的88.8％；男女性别比为1.51；发病职业以学生和托幼儿童为主，占病例总数的78.4%；金川区和永昌县均有发病，地区发病率差异有统计学意义（2=91.395，P=0.000）。结论小学和托幼儿童是水痘发病的重点人群，对其在推广疫苗的基础上加强监管。

简介：目的探讨应力位摄片在膝关节前内侧骨关节炎（AMOA）的诊断和活动平台单髁置换（UKA）患者选择中的作用。方法从2009年8月到2013年3月，86例预手术患者的103膝接受应力位摄片检查，包括内外翻应力下的正位片和屈膝90。侧位片。摄片后诊断为AMOA者计划单髁治疗，如诊断有疑问，加做MRI检查。应力位摄片诊断的准确性由术中观察情况检验。UKA术后患者随访3至38月（平均16．8月），通过HSS膝关节评分和患者自我满意度评分评估临床疗效。结果73例患者中85膝符合AMOA诊断，除2例有反复肿胀加做MRI诊断慢性滑膜炎患者外，其余均计划进行活动平台单髁置换，其中1膝在术中探查韧带情况后改为全膝关节置换。患者术后随访的功能评分和满意度评分都很高。应力位摄片诊断AMOA的准确率为98．8％（82／83），如以最终接受UKA手术为标准，准确率为96．5％（82／85）。结论应力位摄片是一种可靠的评价膝关节内前交叉韧带（ACL）功能和软骨缺损的方法，对于选择适合活动平台单髁置换患者有非常高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析我院2011年麻醉性镇痛药物的使用情况，为合理用药、提高临床用药规范提供指导和依据。方法回顾性分析2011年麻醉性镇痛药物的种类和用药量，计算用药频度（DDDs）。结果共包括9种麻醉性镇痛药品，其处方量从高到低依次为吗啡注射液、哌替啶注射液、布桂嗪注射液、吗啡控释片、羟考酮控释片、芬太尼注射液、可待因片和芬太尼透皮贴剂。DDDs数值最高的3种药物为哌替啶注射液、布桂嗪注射液和吗啡注射液。结论本院麻醉性镇痛药物的使用存在不合理情况，如哌替啶注射液使用过多，应引起临床重视。

简介：摘要目的了解田阳县1994～2012年急性弛缓性麻痹（AFP）监测情况，为消灭脊灰工作提供科学依据。方法对田阳县1994～2012年AFP病例监测系统报告资料进行统计分析。结果1994～2012年全县共报告30例AFP病例，无脊髓灰质炎确诊病例；结论全面提高AFP病例监测系统的敏感性、及时性、完整性，确保消灭脊髓灰质炎各项工作落实到位。

简介：目的对使用活动平台和固定平台膝关节内侧单髁假体置换术的疗效差异进行Meta分析。方法检索OvidMedline和Pubmed（1966年至2013年3月）、Embase（1980年至2013年3月）、CochraneCentralRegisterofControlledtrials（2013年）和中国生物医学文摘数据库（1990年至2013年），检索全部有关活动平台与固定平台膝关节内侧单髁假体置换术后的疗效对比的随机或非随机对照研究，采用Revman5．2统计软件进行Meta分析。结果纳入前瞻性随机对照研究3篇，回顾性对照研究4篇。因数据不足无法对术后临床结果，影像学及运动学评估进行Meta分析。两种假体术后聚乙烯衬垫磨损发生率（风险差0．11，95％可信区间[0．02，0．61]，P〈0．05）和衬垫脱位发生率（风险差7．10，95％可信区间[1．51，33．43]，P〈0．05）之间差异有统计学意义；手术翻修率（风险差1．05，95％可信区间[0．67，1．64]，P〉0．05）及其它翻修原因两种假体之间差异无统计学意义。影像学评估发现活动平台假体术后下肢力线通过中央区的例数明显高于固定平台假体（P〈0．05），非正常的力线分布两种假体之间也存在明显差异（p〈0．05）。结论本Meta分析发现活动平台与固定平台内侧单髁假体置换术后的临床结果和手术翻修率均无差异。两种假体术后聚乙烯衬垫磨损和衬垫脱位的发生率差异有统计学意义。活动平台假体在恢复下肢正常力线方面更有优势。

简介：摘要目的分析德化县2001—2011年孕产妇死亡原因及影响原因，制定针对性干预措施。方法对德化县2001—2011年的孕产妇死亡资料进行多方面分析。结果德化县2001—2011年孕产妇死亡率呈逐渐下降趋势。前3位原因分别是产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病。结论加强健康教育宣教，提高自我保健意识，早发现妊娠异常情况，做到早诊断、早治疗。提高各级医疗保健机构人员的知识技能、高危妊娠诊治水平、应急综合抢救能力。采取一切有效措施，最大程度降低孕产妇死亡率。

简介：未来的国际竞争不仅是经济上的竞争，更重要的是科学技术的竞争，而人才又是这场竞争的主体。要保持实力一流的地位，关键在于高端人才的比拼。生命科学是21世纪各国实力较量的重要战场，医学是生命科学中与人类联系最紧密的领域。随着21世纪医学科技的迅猛发展，知识的全球化与信息技术革命化，医学各学科内容相互交叉、融汇贯通，如何培养高端的医学人才，是目前高等医学教育的重点。本次研究将从八年制医学教育的临床培养目标以及现代医院的发展和学科建设特点出发，结合本院实行了八年制研究生教学改革实践，对这一问题进行探讨。