简介：　　患者女,35岁,孕18周.超声检查:胎儿双胎头,双顶径均为4.5cm,头颅及面部回声均完整独立,两头枕后自耳水平见软组织相连,颈部及以下躯干完全融合在一起,两胎脊柱靠拢并行,至骶尾部两脊柱距离明显增宽,分开明显(图1～4);只探及1个心脏、1个胃泡、1个肝脏,其他内脏显示欠清,可见双腿及双上肢.超声诊断为双头联体双胎畸形.引产后证实与超声所见相符,并可见双肛门,生殖器分辨不清(图5,6).……

简介：我们在手术中发现阑尾畸形1例,报告如下.病例:患女,18岁,主诉转移右下腹痛10小时,伴发热,达39℃;恶心、呕吐数次入院.既往体健,无类似发病史.入院时查体:T39℃,右下腹压痛、反跳痛、局限性腹肌紧张;腰大肌试验、闭孔内肌试验、结肠充气试验均呈阳性.实验室检查:WBC20.9x109/L,N0.91,L0.09.初步诊断为:急性化脓性阑尾炎.

简介：临床应用肺减容手术（lungvolumereductionsurgery，LVRS)治疗重度肺气肿以来，已经使某些肺气肿患者改善了肺功能，提高了生活质量。但终末性肺气肿患者肺功能损害严重，重要器官功能储备能力差，肺减容手术风险大，并发症多，围手术期处理有待于进一步完善。我院1997年8月-2003年5月施行LVRS34例(38次)。本文就LVRS有关问题分析和总结如下。

简介：目的研究双介入疗法治疗原发性肝癌的临床疗效.方法首先行TACE术,1～3周后在B超或CT引导下行PEIT治疗,每周行(1～2)次,连续(3～5)次.结果全组共行TACE61人次,PEIT96人次.全组CR3例,PR12例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),NC10例,PD6例.全组1、2、3、4年生存率分别为82.8%、61.0%、48.8%、40.7%.结论双介入疗法对部分不能手术治疗的原发性肝癌是一种较安全、有效的治疗手段.

简介：目的：评价同期双侧全髋关节置换术的效果及临床常见问题处理进行探讨。方法：通过对22例(44髋)双侧全髋关节屈曲强直患者全髋关节置换术后1～7年(平均4年)的随访，对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正及患者整体功能的改善情况进行了对比研究。结果：术后除6侧肢体关节轻度疼痛外，其余关节均无疼痛。关节活动度由术前平均20．5°改善为70．5°。髋关节屈曲畸形由术前平均46．20改善为8．20°术后所有患者生活均可自理。术中及术后并发症包括：坐骨神经损伤1例，股骨假体下沉5例。结论：全髋关节置换术是治疗髋关节屈曲强直畸形的一种重要而有效的方法。同期双侧手术可使患者尽早恢复功能，节约费用。采用髋关节前外及外侧联合切口可有效地松解关节前方挛缩的软组织，矫正髋关节屈曲挛缩畸形。

简介：近30年来，治疗矫正型大动脉转位(CTGA)合并室间隔缺损(室缺)与肺动脉狭窄(肺窄)多采用室缺修补和解剖左室到肺动脉的心外管道吻合(即Rastelli手术)，但该种手术的晚期效果差。1990年，Ilbawi等报道应用双调转术(doubleswitch手术)治疗该畸形取得了较好的效果。双调转术是心房内调转术和大动脉调转术或Rastel1i术相结合的手术方法，

简介：齿突骨折占颈椎骨折的10％～15％．其中AndersonⅡ型(通过齿突基底部)的骨折占齿突骨折的2／3。此型骨折常出现明显的寰枢椎不稳，易引起神经症状，且不愈合率高，常需内固定治疗。如采用寰枢椎后路融合术，将影响40％～50％一的颈椎旋转动度。而采用齿突螺钉直接内固定，不但可以保留

简介：

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简介：近年来,随着现代交通事业的发展,多发骨与关节损伤显著增加。我们从1995年7月～1998年12月共收治交通事故所致双侧股骨干骨折4例,治疗效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组4例,男性3例,女性1例;年龄31～42岁,平均36岁。致伤原因均为车祸。骨折类型:粉碎性4侧,短斜形2侧,横行2侧。合并伤:多发肋骨骨折合并右侧闭合性血气胸1例,右胫骨平台、骨盆骨折合并尿道膜部断裂1例,胸壁挫伤1例,发生休克4例(100％)。1.2治疗:根据多发伤救治原则首先抢救生命抗休克,生命体征平稳后根据患者伤情、年龄、骨折类型,选择治疗方式。

简介：为探讨重度颅脑损伤的最佳手术方式,回顾性分析1998年以来收治的颅脑损伤病例,对其中25例既存在着力部位损伤,又存在对冲伤的重度颅脑损伤患者,采用双侧开颅手术治疗,治疗30d后存活率为72%,恢复良好率达到48%.对于上述重度颅脑损伤的病人,正确选择开颅手术的方式是治疗的关键.

简介：目的评价DsA在脑血管造影中的应用及其临床价值.方法回顾分析采用seldmger技术脑血管造影64例,就其影像学表现并结合文献加以总结.结果64例中,脑血管造影未见异常26例,占40.63%;动脉瘤30例,占46.88%;动静脉畸形7例,占10.93%;颈内动脉海绵窦瘘1例,占1.56%.结论数字减影脑血管造影其定位、定性准确率高、图像清晰,在神经介入诊断和治疗中具有重要的临床价值.

简介：目的探讨单切口入路行双侧阴囊手术的可行性.方法回顾性分析27例采用单侧或正中阴囊皮肤直切口同期行双侧阴囊手术的临床资料.结果27例患者中,行单侧阴囊皮肤直切口15例,其中前列腺癌8例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液2例,双侧睾丸鞘膜积液3例;行阴囊皮肤正中直切口12例,其中前列腺癌9例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液1例.所有患者术后均未出现阴囊或下腹部血肿,伤口甲级愈合.结论与传统的双侧阴囊切口相比,阴囊单切口减少了皮肤切口,缩短了手术时间,减少了患者痛苦,疗效满意,值得推荐.

简介：目的：研究双五合剂的制备和质量控制方法。方法：根据中药制剂原理，提取有效成分，制成口服制剂。用高效液相色谱法研究质量控制方法。结果：制剂稳定，可控，疗效达90％。结论：制备工艺简便、可靠，质检方法快速、可行。临床疗效肯定。

简介：目的探讨双荷包丝线缝合法治疗髌骨骨折的技术及疗效.方法1995年～2003年,我们对235例髌骨骨折,采取早期切开复位、双荷包丝线缝合法进行内固定治疗,并辅以术后早期功能锻炼.结果本组病例均有6个月以上的随访期,骨折均愈合.按陆裕朴等功能评定标准:优169例,良62例,可4例,优良率98.3%.结论双荷包丝线缝合法治疗髌骨骨折,具有操作简单、术后可早期活动、并发症少、患者恢复快、疗效确切、无需手术取内固定等优点,值得临床推广.

简介：宫外孕系妇科急腹症之一,以输卵管妊娠为多见,绝大多数系单侧输卵管妊娠.虽偶有报道宫内,宫外同时妊娠病例,但同时双侧输卵管妊娠病例实属罕见.本院日前发现1例,报道如下.

简介：分析5年内收治的21例输尿管双J导管取管困难病人资料,总结取管困难原因及处理方法.认为出现双J导管取管困难与双J导管的产品质量、置管技术、留置时间及术后复诊制度有密切关系.

简介：自从1978年Finney首创运用双端“J”形具自我固定的导管作为输尿管支架以来，双J管内支撑引流在临床中的应用已非常广泛。我科近年来收治双J管移位与滞留患者5例，报道如下。

简介：目的探讨双侧原发性乳腺癌(bilateralprimarybreastcancer,BPBC)的诊断、治疗及预后.方法回顾性分析25例BPBC的临床资料,其中同时性BPBC4例,异时性21例,均行根治或改良根治术,术后均行CMF或CAF方案化疗(第一癌术后21例,第二癌术后16例).腋淋巴结阳性超过3个者及肿瘤位于内侧者加行放疗,所有患者均口服三苯氧胺.结果25例BPBC占同期乳腺癌的1.95%(25/1280),总5年生存率为56%(14/25);同时性、异时性5年生存率分别为25%(1/4)、71.4%(15/21).结论BPBC与单侧乳癌的生存率相近,如能早期诊断,积极进行以手术为主的综合治疗,预后较理想.

简介：目的探讨治疗重度颅脑损伤的适宜的手术方式。方法回顾性分析2002年1月．2005年7月就诊的32例重度颅脑损伤行双侧开颅治疗病例的临床资料。患者预后按照格拉斯哥预后评分（GOS）标准评价。结果死亡7例（21．9％），植物生存2例（6．2％），重残5例（15．6％），中残6例（18．8％），良好12例（37．5％）。结论对于适宜的病例，双侧开颅是治疗重度颅脑损伤的较好方法之一，早期采用，可以改善重度颅脑损伤患者的预后。